首发与复发急性期精神分裂症患者静息态低频振幅与分数低频振幅分析

目的:分析首发和复发急性期精神分裂症患者静息态低频振幅与分数低频振幅改变情况。方法:纳入2014年6月至2020年05月在武汉大学人民医院精神卫生中心60例首发、60例复发急性期精神分裂症患者及60名健康对照者进行静息态功能磁共振扫描,采用基于体素水平的低频振幅(ALFF)及分数低频振幅(fALFF)指标分析3组间局部脑功能活动情况。结果:协方差分析显示三组间ALFF值存在显著差异的脑区位于双侧纹状体(左侧F=23.06,P<0.001;右侧F=19.31,P<0.001),而fALFF值存在显著差异的脑区位于双侧纹状体(左侧F=19.71,P<0.001;右侧F=13.53,P<0.001)和前额叶内侧皮质(F=5.46,P<0.001);事后检验显示与对照组相比,首发组和复发组双侧纹状体ALFF及fALFF值均显著升高、内侧前额叶皮质fALFF值降低;复发组内侧前额叶皮质fALFF值降低较首发组更为明显。结论:首发和复发急性期精神分裂症患者均存在双侧纹状体、内侧前额叶皮质的局部功能活动异常,而复发精神分裂症患者内侧前额叶皮质局部脑功能损害更显著。

原发性失眠相关情绪障碍的低频振幅静息态fMRI研究

目的:探讨原发性失眠相关情绪障碍患者的脑内神经活动异常改变。方法:纳入18~60岁原发性失眠相关情绪障碍患者(失眠组)和正常受试者(对照组)各20例,对比2组低频振幅(ALFF)差异,并分析ALFF值与临床评估量表的相关性。结果:2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,失眠组ALFF值升高的脑区有左侧颞下回、右侧眶额皮质、右侧前扣带回、右侧颞中回、双侧额上回、右侧枕上回、左侧中央后回,ALFF值降低的脑区有左侧中扣带回、左侧额中回、右侧额上回(AlphaSim校正,P<0.01)。SDS评分与右侧眶额皮质的ALFF值呈正相关(r=0.528,P=0.024),SDS、SAS评分与左侧中扣带回ALFF值均呈正相关(r=0.641,0.494;均P<0.05)。结论:通过ALFF可发现原发性失眠相关情绪障碍患者的脑内异常神经活动,主要是情感、认知相关网络脑区(扣带回、眶额皮质等)存在脑自发活动异常,且部分脑区的自发活动与临床指标存在相关性。异常脑活动改变可能是原发性失眠相关情绪障碍患者的有效神经影像标志物,可为远期疾病严重性评估及疾病治疗提供影像学依据。

基于动态低频振幅机器学习对无先兆偏头痛相关睡眠障碍的机制探究

目的:采用动态低频振幅技术(dALFF)结合监督学习模型探讨无先兆偏头痛(患者睡眠障碍)的神经影像机制。方法:收集52名确诊为无先兆偏头痛的患者,根据匹兹堡睡眠质量指数将其分为偏头痛伴睡眠障碍组(MwSD)与偏头痛不伴睡眠障碍组(MwoSD),并同期招募40名年龄与性别相匹配的健康志愿者作为对照组。使用3.0 T MRI采集其T1WI和BOLD-fMRI图像,通过随机森林(RF)、逻辑回归(LR)、支持向量机(SVM)机器学习算法对其dALFF进行分析。结果:单因素方差分析(one-way ANOVA)显示3组受试者在左侧丘脑、右侧枕中回、左侧楔前叶dALFF有差异;两独立样本t检验显示MwSD组较MwoSD组左内侧和旁扣带回、左侧额中回dALFF值升高,右侧颞上回dALFF值下降;无监督学习模型中SVM性能较好,权重绝对值排名前三的脑区右侧枕中回、左侧楔前叶、左内侧和旁扣带回,均与视觉通路相关。结论:视觉通路相关脑区dALFF值可作为预测MwSD患者的神经影像学标志。

克罗恩病患者静息态脑功能比率低频振幅及功能连接研究

目的通过比率低频振幅(fALFF)联合基于种子点的功能连接(seed-based FC)在区域和网络水平上探讨静息状态下克罗恩病(CD)患者的脑功能变化情况。方法收集13例经我院诊断为CD的患者以及12名健康志愿者(HC),对被试进行简易智力状态检查量表(MMSE)、汉密顿抑郁量表(HAMD)测试,并采集静息状态脑功能磁共振成像数据。分析fALFF确定种子点,计算种子点与全脑体素之间的功能连接值(zFC)并将差异结果与临床资料、MMSE和HAMD得分进行相关分析。结果与HC组相比,CD组在左侧顶下缘角回、缘上回及角回的zfALFF值减低,左侧辅助运动区、背外侧额上回及右侧辅助运动区、背外侧额上回、中央前回zfALFF值增高;左侧顶下缘角回与右侧枕中回、颞中回的zFC值增高。相关性分析显示,CD组左侧顶下缘角回zfALFF值以及左侧顶下缘角回与右侧枕中回zFC值与病程呈正相关(r=0.555,r=0.623,P<0.05);右侧背外侧额上回zfALFF值与病程、左侧顶下缘角回与右侧枕中回zFC值与洗涤菌群移植(WMT)次数呈负相关(r=-0.614,r=-0.681,P<0.05)。结论CD患者在负责外部环境监测、认知加工以及感觉运动处理的脑区存在功能和调节异常,且WMT对CD患者的脑网络存在影响。

基于振幅放大机制的浮置板轨道低频轻质减振

为探讨在浮置板轨道低频振动控制中实现轻质减振和有效减振兼容的可行性,基于振幅放大机制,设计一种杠杆式动力吸振器(LT-DVA)。采用能量泛函变分法建立了配置有LT-DVA的钢弹簧浮置板轨道动力分析模型,以轨道结构的力传递率、位移导纳为评价指标,通过与普通动力吸振器(DVA)进行对比验证LT-DVA的有效性。在此基础上,利用多频控制的思路,在浮置板上引入多个杠杆式动力吸振器(LT-MDVA),以实现宽频控制、高衰减的效果。进一步考虑列车荷载的作用,分析验证动态轮轨力作用下LT-MDVA的低频隔振性能以及对轨道结构动力响应的影响。结果表明:由于振幅放大机制(振幅放大系数为α)的有益效果,LT-DVA的有效惯性质量、刚度、阻尼是同参数DVA的α^(2)倍,即工作能力是DVA的α^(2)倍;在LT-DVA的基础上,LT-MDVA能够有效拓宽振动衰减频段且提升振动衰减能力;相较于普通钢弹簧浮置板轨道,在动态轮轨力作用下,质量比仅为0.02的LT-MDVA不仅能够有效减小传递至下部基础的力(最大衰减约7.5dB),还能有效减小轨道结构的响应(钢轨和浮置板振动最大衰减约7.2dB和7.1dB),抑制浮置板轨道的振动放大现象,而同参数的MDVA几乎没有效果,证明了LT-MDVA能够在浮置板轨道低频振动控制中实现轻质减振和有效减振兼容。

首发重度抑郁症脑功能变化:基于静息态fMRI的低频振幅和局部一致性分析

目的:基于静息态fMRI探讨首发重度抑郁症患者(MDD)发作期间各脑区低频振幅(ALFF)和局部一致性(ReHo)的特点,进一步明确抑郁发病的脑神经机制。方法:纳入2022年1月-2022年10月在本院根据《精神障碍诊断和统计手册》第四版(DSM-IV)确诊的首发MDD患者40例和健康志愿者(对照组)50例,使用3.0T磁共振仪对每例受试者行静息态fMRI及高分辨率T 1WI检查,采用双样本t检验比较两组间临床资料及各脑区ALFF及ReHo测量值的差异。结果:两组间年龄和受教育程度的差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,首发MDD组左侧颞下回、双侧丘脑、双侧额中回及左侧辅助运动区的ALFF值增高,而双侧中央后回、左侧颞中回、左枕中回、左侧后扣带回及左侧楔前叶的ALFF值降低(AlphaSim校正,体素水平P<0.05,簇水平P<0.05);双侧颞下回、左脑岛和双侧额中回的ReHo值增高,左颞中回、双侧中央后回、左枕中回和右侧楔前叶的ReHo值降低(AlphaSim校正,体素水平P<0.05,簇水平P<0.05)。ALFF及ReHo值均升高的脑区主要位于左颞下回、双额中回,均降低的脑区位于左颞中回、双侧中央后回和左枕中回。结论:首发MDD患者的感觉运动网络、视听觉网络、默认网络和执行控制网络的脑活动存在广泛异常改变,从而为更好地了解MDD的发生发展提供初步线索。

原发性痛经患者自身不同状态下大脑低频振幅和功能连接的改变:一项基于静息态功能磁共振的研究

目的采用低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)、比率低频振幅(fractional amplitude of low frequency fluctuations,fALFF)和功能连接(functional connectivity,FC)方法探究原发性痛经(primary dysmenorrhea,PDM)患者疼痛的中枢机制。材料与方法纳入31例PDM患者,所有受试者均接受经期与围排卵期双期静息态功能磁共振成像检查。计算ALFF、fALFF值,提取ALFF和fALFF值都有差异的脑区作为感兴趣区(region of interest,ROI),计算ROI与全脑体素的FC值。采用配对样本t检验比较PDM患者疼痛与无痛状态下ALFF、fALFF、FC值,并采用皮尔逊相关分析探索PDM患者ALFF、fALFF值与临床指标的关系。结果与非疼痛期比较,PDM患者在疼痛期显示左侧内侧额上回、右侧小脑Ⅱ区ALFF值显著升高,左侧岛叶ALFF值显著降低(双尾检验P<0.05,Alphasim校正,团块大小>176);PDM患者疼痛期的左侧背外侧额上回、左侧额下回三角部、右侧豆状核的fALFF值显著高于非疼痛期,左侧楔前叶的fALFF值显著低于非疼痛期(双尾检验P<0.05,Alphasim校正,团块大小>154)。随后,基于种子点的FC分析显示,左侧额上回为ALFF和fALFF值都有差异的脑区,相较于非疼痛期,疼痛期其与左侧小脑Ⅷ区的连接性降低(双尾检验P<0.05,Alphasim校正,团块水平>181);Pearson相关分析显示PDM患者疼痛期的左侧岛叶ALFF值与CMSS-t呈负相关(r=−0.400,P=0.026)。结论本研究揭示了PDM存在ALFF与fALFF的异常改变,并涉及多个脑网络,为帮助理解PDM的中枢机制提供新见解。

静息态功能MRI低频振幅对青少年强迫症脑功能研究

分析静息态功能MRI低频振幅对青少年强迫症脑功能。方法 选取青少年强迫症50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规治疗,观察组进行静息态功能MRI低频振幅治疗,对比治疗效果。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论 静息态功能MRI低频振幅对青少年强迫症脑功能临床疗效较好,满足患者的治疗需要。

不同侧小脑梗死患者脑区比率低频振幅的改变及其与认知功能改变的关联

目的:研究不同侧小脑梗死患者不同脑区域的比率低频振幅(fALFF)值的改变及其与认知功能改变的关联性。方法:回顾性研究2022年4月至2024年3月我院神经内科明确诊断的急性单侧小脑梗死的患者92例,以梗死位置分为左侧组45例与右侧组47例,另选取健康体检的受检者50例作为健康对照组,对比不同分组之间的认知功能评分,以及左侧与右侧组患者的fALFF值差异,以及不同脑区域fALFF值与认知功能的相关性。结果:小脑梗死组患者的MMSE评分、RAVLT评分、BNT评分均明显低于健康对照组(P<0.05),TMT耗时相比对照组明显延长(P<0.05)。小脑梗死组患者右侧扣带回、右侧额下回、左侧额上回、小脑后叶的fALFF值差异均相比健康对照组明显升高(P<0.05)。左侧组患者右侧扣带回、额下回、左侧额上回的fALFF值均显著高于右侧组(P<0.05),小脑后叶的fALFF值相比右侧组明显降低(P<0.05)。右侧组右侧额叶的fALFF值与MMSE评分正相关(P<0.05),右侧顶下小叶与MMSE评分负相关(P<0.05),左侧前扣带回与RAVLT评分正相关(P<0.05),左侧顶叶与TMT耗时负相关(P<0.05)。左侧组右侧前额叶、顶下小叶、扣带回与MMSE评分负相关(P<0.05),右侧顶下小叶与RAVLT评分负相关(P<0.05),右侧枕叶与RAVLT评分正相关(P<0.05),右侧顶叶与TMT耗时正相关(P<0.05)。结论:小脑梗死患者相比健康人群的认知功能明显降低,同时梗死对侧关键脑区的fALFF值表现出明显的代偿性升高,与认知功能水平相关性较强。

强迫症患者低频振幅及功能连接改变与认知灵活性的相关性分析

目的采用mALFF探讨强迫症患者FC特征,并进一步探索脑功能异常与临床症状及认知灵活性的关系。方法纳入2023年2月至2023年5月就诊的强迫症患者39例(患者组),并招募性别、年龄、受教育程度匹配的正常对照者(对照组)25例。采集受试者的静息态脑影像,并以两组间mALFF的差异脑区作为种子点进行全脑FC分析,将差异脑区的mALFF值和FC值与耶鲁—布朗强迫症状量表得分和MATRICS共识认知成套测验(MCCB)得分进行相关性分析。结果与对照组相比,患者组左侧颞上回、左侧三角部额下回、双侧顶下回、右侧顶上回的mALFF值增高;双侧角回、右侧颞中回、左侧枕中回、右侧额中回的mALFF值降低;mALFF增高值与连线测试值呈正相关关系(r^(2)=0.097,P=0.042);mALFF降低值与强迫思维分呈负相关关系(r^(2)=0.136,P=0.02),与社会认知值呈正相关关系(r^(2)=0.101,P=0.04)。FC分析提示,与对照组相比,患者组右侧颞中回与右侧岛盖部额下回、右侧脑岛、右侧缘上回FC增强,且FC增强值与Y-BOCS总分呈正相关关系(r^(2)=0.114,P=0.03)。结论强迫症患者右侧颞中回与不同脑区存在FC改变,提示除皮质-纹状体-丘脑皮质环路外,还存在大脑后部区域的FC改变。上述脑功能活动异常与患者临床症状、认知功能受损有关,可能为强迫症患者发病的部分神经机制。

前交叉韧带重建术后重返运动的静息态功能磁共振低频振幅亚频段研究

目的:探讨前交叉韧带重建(anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR)术后2年,不同运动能力患者脑功能重塑的差异性以及ACLR术后重返运动的脑功能指标。方法:选择2017年1月至2018年12月于本院行ACLR术且术后满2年患者,分为重返运动者(CP组,n=7)与不能重返运动者(NP组,n=7),并选取与CP组匹配的正常人为健康对照组(HC组,n=8)。运用静息状态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)获取血氧水平依赖信号值,低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)计算经典频段(0.01~0.08 Hz)、亚频段Slow-4(0.027~0.073 Hz)、亚频段Slow-5(0.01~0.027 Hz)信号变化,获取脑图并在不同组间进行双样本t检验(P<0.005)。结果:在经典频段,CP组和HC组的小脑Crus1的ALFF值均高于NP组,枕中回的ALFF值CP组低于NP组;壳核的ALFF值CP组高于HC组,额中回的ALFF值NP组高于HC组。在Slow-4频段,枕中回的ALFF值CP组低于NP组,壳核的ALFF值CP组高于HC组;NP组额中回、小脑Crus2的表达高于HC组。在Slow-5频段,枕下回、中央前回的ALFF值CP组高于NP组,尾状核的ALFF值CP组低于NP组;小脑Crus1的ALFF值CP组高于HC组;小脑Crus1、辅助运动区的ALFF值NP组低于HC组,额中回的ALFF值NP组高于HC组。结论:ACLR术后重返运动者比不能重返运动者有较高的小脑重塑及较低的视觉代偿,且比健康对照者有较高的基底节区和小脑神经重塑,提示ACLR重返运动者发生了皮层下的功能代偿;Slow-4、Slow-5等亚频段对经典频段可进行补充,值得进一步研究。

髓海不足型与肝肾亏虚型阿尔茨海默病患者低频振幅研究

目的采用静息态脑功能磁共振成像低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)分析法比较髓海不足型与肝肾亏虚型阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者的脑功能区活动存在的差异,以期为AD患者的中医辨证分型和同病异治提供影像学证据。方法选取2018年11月至2021年4月于浙江省立同德医院就诊的AD患者60例,其中髓海不足组29例,肝肾亏虚组31例,选取同期年龄相对应的健康老年人36例纳入对照组。对三组受试者分别行静息态脑功能磁共振成像扫描,应用ALFF分析法对比三组受试者脑区的ALFF值差异。结果与对照组比较,髓海不足组患者的右小脑后部、左前扣带回、右前扣带回ALFF值升高(P<0.05),肝肾亏虚组患者的右侧岛叶、左侧岛叶ALFF值升高(P<0.05)。与髓海不足组比较,肝肾亏虚组患者的右小脑后部ALFF值降低(P<0.05)。结论静息态脑功能磁共振成像ALFF分析法可为AD患者的中医辨证分型和同病异治提供影像学证据。

动态、静态低频振幅联合功能连接分析原发性失眠患者的脑功能活动

目的采用动态和静态低频振幅联合功能链接方法探讨原发性失眠(PI)患者静息状态下自发脑功能活动特征。方法收集20例原发性失眠患者(失眠组)、20例健康志愿者(对照组)的临床量表(匹兹堡睡眠质量指数量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表,失眠患者同时完成失眠严重指数量表)评分结果和功能性磁共振成像数据,采用动态和静态低频振幅(ALFF)方法分析两组间自发脑功能活动的差异,进一步分析差异脑区的信号值与失眠的相关性。再基于动态ALFF差异脑区与全脑其余体素进行基于种子的功能连接分析。结果与对照组相比,PI组左侧额上回动态ALFF值增加,提示该区大脑内在活动的时间变异性升高,且其与失眠严重指数量表间呈负相关关系(r=-0.463,P=0.04)。与对照组相比,PI组右侧颞中回、左侧额上回静态ALFF值增加,左侧扣带回、左侧中央前回、右侧额叶补充运动区静态ALFF值减少。以左侧额上回为种子点进行与全脑体素的相关性分析,相对于对照组,PI组功能连接上升的脑区主要有:左侧眶部额中回、右侧尾状核、右侧眶部额中回、左侧背外侧额上回。结论PI患者在动态ALFF方面存在局部脑活动的改变且与失眠指数具有相关性,联合功能连接可以更全面地显示PI患者的异常脑功能活动,提示功能性磁共振成像可在一定程度上评价PI患者自发脑神经功能活动改变的情况。

轻中度抑郁症静息态fMRI低频振幅与血清炎症因子相关性研究

目的探索轻中度抑郁症(mild to moderate depression,MMD)的脑功能低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)与血清炎症因子的相关性。材料与方法回顾性分析2020年1月至2021年10月在中国中医科学院广安门医院和西南医科大学附属中医医院精神科被诊断为MDD的患者病例作为MMD组。健康者来源于广告招募,作为健康对照(healthy controls,HC)组。最终共纳入48例MMD患者病例及51例HC,且两组满足性别、年龄及受教育程度相对匹配。受试者均参加功能MRI(functional MRI,fMRI)静息态脑功能扫描,测定血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白介素6(interleukin 6,IL-6)、白介素2(interleukin 2,IL-2)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HsCRP)和17项汉密尔顿抑郁量表(17-items Hamilton Depression Rating Scale,HAMD-17)、14项汉密尔顿焦虑量表(14-items Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA-14)评分。采用DPABI软件对fMRI数据进行预处理与统计分析,获得两组差异脑区ALFF值,采用Spearman秩相关分别对ALFF值与临床量表及炎症因子值进行相关性分析。结果MMD组在HAMD-17、HAMA-14评分上显著高于健康组(P<0.05),IL-2、IL-6、TNF-α、HsCRP水平升高。与健康组相比,MMD组的ALFF值在左侧颞下回增高,右侧颞极、左侧三角部额下回、右侧背外侧额上回减低。相关分析显示:左侧颞下回与HAMD-17、HAMA-14评分、HsCRP水平呈正相关(r=0.591,P<0.001;r=0.549,P<0.001;r=0.479,P<0.001);右侧背外侧额上回与TNF-α呈负相关(r=-0.285,P=0.004),HsCRP水平与HAMD-17、HAMA-14评分呈正相关(r=0.723,P<0.001;r=0.667,P<0.001)。结论MMD患者存在免疫炎症因子异常,MMD组存在ALFF差异脑区,主要位于边缘叶、默认网络等脑网络,其中左侧颞下回、右侧背外侧额上回是外周炎症因子相关的异常脑区,这可能是MMD神经免疫病理机制更为复杂的原因。

首发及复发抑郁症病人动态低频振幅静息态fMRI研究

目的采用功能MRI(fMRI)技术,通过动态低频振幅(dALFF)分析来检测首发(FE)、复发(RE)抑郁症病人和健康对照(HC)之间脑自发活动的动态异常。方法作为前瞻性研究纳入了FE病人68例和RE病人42例,均完成汉密顿抑郁量表(HAMD-17)和病人健康问卷(PHQ-9)评定。另招募与病人性别、年龄相匹配的110例健康人作为HC组,均完成PHQ-9评定。采集所有受试者的静息态fMRI影像。采用DPABI软件对fMRI数据进行预处理,采用单因素协方差分析比较3组间dALFF差异。在3组间dALFF有差异脑区中测算时间序列均值(dALFF值),事后两两比较采用Bonferroni校正的LSD-t检验。采用不同的窗宽、步长和窗类型对上述分析进行验证。结果FE和RE组的PHQ-9评分均高于HC组(均P<0.05),FE和RE组的PHQ-9、HAMD-17评分差异无统计学意义(均P>0.05)。3组间右侧枕中回dALFF值的差异有统计学意义(P<0.05,FWE校正),事后两两比较发现FE、RE组右侧枕中回的dALFF值均低于HC组(均P<0.016),而FE、RE组间差异无统计学意义(P>0.05)。采用不同参数组合进行验证,结果均一致。结论FE和RE抑郁症病人均表现出右侧枕中回脑自发活动的动态性降低,提示其对外部信息处理的灵活性下降,且这可能是抑郁症病人的特质性异常。

未经治疗的帕金森病患者全脑静息态功能磁共振成像的分数低频振幅研究

目的采用静息态功能磁共振成像(fMRI)的分数低频振幅(fALFF)分析方法,探讨未经规范治疗的帕金森病(PD)患者大脑自发性活动强度变化及改变区域的空间分布情况。方法招募2020年4月至2022年6月在该院神经内科就诊的未治疗PD患者33例(PD组),同时招募年龄、性别相匹配的健康志愿者34名作为健康对照组。采集两组全脑静息态fMRI数据。数据预处理后,计算全脑典型频段fALFF,并比较组间差异。为揭示频率相关信息的重要性,分别在Slow-5和Slow-4两个亚频段进行fALFF计算和组间比较。最后,提取PD患者显著改变脑区的fALFF值与Hoehn-Yahr(修订)分级进行相关性分析。结果与健康对照组比较,在典型频段,PD组患者右侧颞上回、右侧中央前回、左侧颞上回、左侧扣带回存在fALFF改变,其中左侧扣带回fALFF值与Hoehn-Yahr(修订)分级呈负相关(r=-0.364,P=0.037)。在亚频段,PD患者组Slow-5频段的多个脑区存在fALFF改变,其中左侧舌回fALFF值与Hoehn-Yahr(修订)分级呈正相关(r=0.376,P=0.031),左侧扣带回fALFF值与Hoehn-Yahr(修订)分级呈负相关(r=-0.359,P=0.040)。结论未经治疗PD患者存在与Hoehn-Yahr(修订)分级相关的自发性脑活动改变。亚频段fALFF值的更多发现为理解PD患者脑功能改变的病理生理机制提供了新的思路。

基于静息态功能磁共振成像的无先兆偏头痛局部一致性和低频振幅的研究

目的利用rs-fMRI研究无先兆偏头痛(MwoA)患者脑功能的变化特征。方法对26例MwoA患者和26例健康人行rs-fMRI检查。使用局部一致性(ReHo)和低频振幅(ALFF)评价大脑自发活动,把两组信号明显差异的脑区作为感兴趣区(ROIs),计算ROIs与全脑的功能连接(FC),评估两组脑网络水平活动的差异。采用相关性分析研究两组差异脑区的ReHo值、ALFF值和FC值与病程、发作频率、发病持续时间及偏头痛相关量表的关系。结果患者组在双侧颞下回、右侧舌回的smReHo值增高,左侧岛盖部额下回的smReHo值减低,左侧颞下回的mALFF值增高,左侧岛盖部额下回、右内侧额上回的mALFF值减低;FC分析发现患者组存在全脑功能连接的异常。相关分析显示头痛的发作频率、头痛持续时间以及MIDAS评分与患者组的多个脑区的指标值存在正相关关系。结论MwoA患者存在多个功能活动异常的脑区,可以作为MWoA病情严重程度的评价指标,为深入了解MwoA患者的大脑特征提供了客观的依据。

基于分数低频振幅与功能连接性的湿疹瘙痒症脑影像学特征分析

目的采用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术,分析瘙痒患者的脑影像学特征。材料与方法选取42名湿疹患者纳入观察组,44名健康受试者纳入对照组。观察组记录瘙痒视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale,VAS)评分、12项瘙痒严重程度评估量表(12-ItemPruritusSeverityScale,12-PSS)、湿疹面积及严重程度评分、匹兹堡睡眠质量指数、焦虑自评量表。所有受试者在rs-fMRI扫描后,首先比较分数低频振幅(fraction amplitude of low frequency fluctuation,fALFF)值有差异的脑区,随后以差异脑区为种子点进行全脑功能连接性(functional connectivity,FC)分析。结果两组年龄、性别构成比、受教育年限等基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组左侧中央前回、左侧中央后回、左侧补充运动区、左侧中扣带回的fALFF值增高。观察组左侧中央前回与双侧颞下回、双侧梭状回、双侧海马、双侧颞中回、双侧枕下回、双侧舌回之间的FC值减低;左侧补充运动区与双侧颞下回、双侧颞上回、右侧海马、右侧脑岛的FC值减低。观察组12-PSS评分和左侧中央前回(r=0.59,P<0.01)、左侧中央后回的fALFF值呈正相关(r=0.52,P<0.01),和VAS评分呈正相关(r=0.33,P<0.05)。结论瘙痒患者左侧躯体感觉运动区自发活性异常增高且部分脑区和瘙痒量表之间存在相关性,为今后研究瘙痒提供了潜在的神经生物学标记物;左侧躯体感觉运动区和枕叶、颞叶部分脑区之间的FC同步下降是瘙痒患者另一重要的脑网络特征。

联合低频振幅和度中心性的高度近视患者脑功能研究

探讨联合低频振幅(ALFF)和度中心性(DC)方法在高度近视(HM)患者静息状态下局部大脑的功能变化。选取45例患者作为HM组,选择与之匹配的46例双眼正常视力参与者作为对照组。所有被试进行静息态功能磁共振成像扫描。ALFF和DC的方法进行局部脑功能差异的分析。组间比较采用基于体素层面的独立样本t检验。结果显示与对照组相比,HM组在左眶部额下回、右距状裂周围皮层、右前扣带与旁扣带脑回、左丘脑、左顶下缘角回、右顶下缘角回和左中央旁小叶的ALFF值存在统计学差异(P<0.05);HM组在右颞下回、左颞下回、右前扣带与旁扣带脑回、左眶内额上回、左距状裂周围皮层、右梭状回、左顶下缘角回和左中央旁小叶的DC值存在统计学差异(P<0.05)。联合低频振幅和度中心性在HM患者大脑神经元活动及脑功能网络改变判断中具有较高的应用价值。

伴消极完美主义首发抑郁症患者低频振幅脑功能改变及其与临床症状的相关性

目的探讨采用低频振幅(ALFF)法分析伴消极完美主义首发抑郁症患者特征性脑功能改变及其与临床症状的相关性。方法纳入2020—2022年招募的44例首发抑郁症患者,其中男11例,女33例,年龄(24.64±5.31)岁,根据中文Frost多维度完美主义量表(CFMPS)中消极完美主义总分将患者分为抑郁伴消极完美主义(DANP)组24例和抑郁不伴消极完美主义(DWNP)组20例。分析比较两组ALFF值的差异,将差异有统计学意义的脑区提取ALFF值与CFMPS量表中消极完美主义总分、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)总分进行Pearson相关性分析。结果与DWNP组相比,DANP组右侧额中回、右侧顶下缘角回、右侧脑岛、左侧颞下回、左侧颞中回ALFF值显著升高,左侧中央旁小叶、左侧额中回、左侧缘上回、左侧三角部额下回、左侧岛盖部额下回ALFF值显著降低。右侧额中回ALFF值与消极完美主义总分和HAMD-17总分呈负相关(r=-0.531,P=0.008;r=-0.477,P=0.018)。结论DANP患者较DWNP患者的脑功能存在异常,这些异常主要表现在与情绪、认知等有关的额叶、颞叶、顶叶,且右侧额中回代偿功能越强,消极完美主义及抑郁严重程度越弱。