CELL-DYN Sapphire血液分析仪的CD61免疫学法、光学法、电阻抗法在低值血小板计数中的比较与应用

目的评价和比较CELL-DYN Sapphire血液分析仪的3种检测方法在低值血小板（PLT）检测方面的优劣性。方法选择基础血液病或肿瘤化疗后引起的PLT低于50×10^9/L 100例,分别使用电阻抗法、光学法和CD61免疫学法3种方法进行PLT计数,并与显微镜手工法（MPLT）作比较。运用SPSS 19.0和Med Calc V12.7.2.0分析软件对数据进行方差分析、Passing-Bablok回归分析和Bland-Altman偏倚分析。结果 ANOVA分析显示,电阻抗法、光学法PLT计数与MPLT比较,差异有统计学意义（分别为P=0.00,P=0.002）,CD61免疫学法与MPLT差异无统计学意义（P=0.915）;OPLT和CD61免疫学法与MPLT的相关性较好（分别为slope1.0,95%CI为0.95-1.06,r=0.946和slope 1.0,95%CI为0.99-1.01,r=0.998）,电阻抗法与MPLT的相关性较差（slope 1.27,95%CI为1.10-1.44,r=0.845）。通过偏差分析,电阻抗法、光学法PLT计数比MPLT检测的数值更高（差异均值分别为6.3、1.3）,CD61免疫学法与MPLT检测的数值差异无统计学意义（差异均值=-0.02）。结论在低值PLT的检测中,电阻抗法与MPLT存在明显的统计学差异,相关性差,且结果有明显偏差（偏高）;光学法与MPLT存在统计学差异,结果仍存在少量偏差（偏高）,但相关性较好;而CD61免疫学法与MPLT均值无明显差异,相关性好,结果无明显偏差。所以,当临床出现低值病例时,推荐使用CD61免疫学法PLT进行计数。

Sysmex XN-2000血液分析仪“3R”功能应用评价

目的评价Sysmex XN-2000血液分析仪"3R"自动复检规则对血常规计数类复检标本回报时间(TAT)的临床价值。方法汇总本实验室2013年8月至2014年6月有"3R"功能的Sysmex XN-2000血液分析仪与无"3R"功能的Sysmex XE-2100血液分析仪检测的血常规检验标本的TAT和报告及时率,并统计分析。结果 XN-2000、XE-2100分析仪检验的标本TAT分别为13.17、14.61 min,报告及时率(30 min内为合格)分别为93.19%、90.84%,差异有统计学意义(P<0.01);PLT计数类复检标本:XN-2000、XE-2100检验的标本TAT分别为21.09、40.66 min,报告及时率分别为86.38%、9.95%,差异有统计学意义(P<0.01);WBC计数类复检标本:XN-2000、XE-2100检验的标本TAT分别为38.72、42.72 min,报告及时率分别为38.94%、26.24%,差异有统计学意义(P<0.01);RBC类计数类复检标本:XN-2000、XE-2100检验的标本TAT分别为16.32、22.37min,报告及时率分别为92.83%、82.39%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Sysmex XN-2000血液分析仪"3R"自动复检规则可有效改善血常规计数类复检标本,尤其是PLT计数类复检标本TAT较长的问题,对改善血常规标本TAT起关键作用。