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住院患者抗菌药物合理使用国际指标的调查干预研究 被引量:54
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作者 张文悦 翟所迪 +3 位作者 张慧英 赵心懋 毛玉丹 杨光 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期157-160,共4页
目的探讨抗菌药物合理使用国际指标在我国医院的实用性,提高医院抗菌药物合理使用水平。方法按照抗菌药物合理使用国际指标对某一三甲医院住院患者进行现场调研,采用行政管理和宣传教育等多手段进行干预。医院整体情况数据通过管理部门... 目的探讨抗菌药物合理使用国际指标在我国医院的实用性,提高医院抗菌药物合理使用水平。方法按照抗菌药物合理使用国际指标对某一三甲医院住院患者进行现场调研,采用行政管理和宣传教育等多手段进行干预。医院整体情况数据通过管理部门和药库获得,处方行为和患者治疗情况通过系统抽样方法采集。用SPSS12·0软件进行统计分析。结果接受抗菌药物治疗的住院患者使用抗菌药物的平均品种数从干预前的2·07种降到干预后的1·79种,接受抗菌药物治疗的患者的平均费用从干预前的1597·61元降到干预后的1036·19元(P<0·05),单种抗菌药物的平均使用天数从干预前的5·21d下降到干预后的4·38d(P<0·05),接受抗菌药物治疗患者的平均住院日从干预前的14·41d下降到干预后的12·26d,其他多项指标均有改善。结论本研究所采用的抗菌药物合理使用国际指标调研具有实用性,干预措施有效,实施《抗菌药物临床应用指导原则》促进了抗菌药物的安全、经济、合理使用。 展开更多
关键词 合理用药 药物 国际指标 干预研究 住院患者
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住院患者抗菌药物合理使用的干预调查研究 被引量:3
2
作者 彭芳辰 李颖 +2 位作者 郝杰 温红萍 董晋钢 《中国药物与临床》 CAS 2012年第5期610-612,共3页
抗菌药物的应用涉及临床各科,正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物在临床广泛应用的同时,不合理使用的现象也较为普遍。卫生部于2004年10月颁布了《抗菌药物临床应用指导... 抗菌药物的应用涉及临床各科,正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物在临床广泛应用的同时,不合理使用的现象也较为普遍。卫生部于2004年10月颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》),对抗菌药物的应用指征、合理给药方案等方面进行了要求,以期达到提高我国感染性疾病的治疗水平,减缓细菌耐药性的发展, 展开更多
关键词 药物临床应用指导原则》 药物合理使用 干预调查 住院患者 不良反应发生率 耐药性 合理应用 合理使用
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药剂科参与医院住院患者抗菌药物合理使用管理的效果分析 被引量:13
3
作者 潘荣华 《中国当代医药》 2013年第30期146-147,共2页
目的探讨本院药剂科参与医院住院患者抗菌药物合理使用的效果。方法随机抽取本院药剂科参与抗菌药物使用管理后2012年1~7月的住院患者处方300份作为观察组,分析该组抗菌药物的使用情况及合理使用率;随机选取参与抗菌药物使用管理前2... 目的探讨本院药剂科参与医院住院患者抗菌药物合理使用的效果。方法随机抽取本院药剂科参与抗菌药物使用管理后2012年1~7月的住院患者处方300份作为观察组,分析该组抗菌药物的使用情况及合理使用率;随机选取参与抗菌药物使用管理前2011年7~12月的300份处方作对照组。结果观察组的抗菌药物使用率低于对照组(55.67%、71.00%,P〈0.05);抗菌药物使用合理率高于对照组(78.44%、64.32%,P〈0.05);观察组二联用药(69.70%)、三联用药(81.82%)的合理率分别高于对照组的二联(43.84%)和三联(67.86%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论药剂科参与医院住院患者的抗菌药物使用管理,可降低抗菌药物的使用率,并提高抗菌药物用药合理率。 展开更多
关键词 住院患者 药物 合理 药剂科
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我院住院患者抗菌药物合理使用国际指标调查干预的初步研究 被引量:2
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作者 曹丽蒙 李红健 蒋玉凤 《新疆医学》 2008年第6期130-132,共3页
关键词 药物合理使用 药物 住院患者 国际指标 指标调查 临床合理用药 感染药物 感染性疾病
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社区获得性肺炎住院患者抗菌药物合理使用专项点评标准的建立与应用效果评价 被引量:28
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作者 谢奕丹 吴晓玲 +1 位作者 黄光鸿 符子艺 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第2期262-266,共5页
目的:建立社区获得性肺炎(CAP)住院患者抗菌药物合理使用专项点评标准(以下简称"CAP专项点评标准"),评价其应用效果。方法:临床药师参照相关指南、规范和药品说明书等资料,与感染相关科室医师共同协商后,从药物选择、用法用... 目的:建立社区获得性肺炎(CAP)住院患者抗菌药物合理使用专项点评标准(以下简称"CAP专项点评标准"),评价其应用效果。方法:临床药师参照相关指南、规范和药品说明书等资料,与感染相关科室医师共同协商后,从药物选择、用法用量、用药疗程、联合用药指征、联合用药配伍、药物更换与用药相关的检查等7个方面入手,建立我院"CAP专项点评标准"。采用抽签法选取2014年1-6月(干预前组)和2015年1-6月(干预后组)我院呼吸内科CAP住院患者各50例,以上述标准为依据进行专项点评干预,比较干预前后两组患者抗菌药物的使用情况及疗效。结果:经CAP专项点评后,干预后组患者药物选择、用药疗程、联合用药指征、联合用药配伍和总体用药合理率分别由干预前的56.00%、68.00%、90.00%、92.00%和30.00%上升至88.00%、98.00%、100%、100%和84.00%,初始经验治疗抗菌药物联合用药的比例由干预前的64.00%下降至32.00%,具指征联合用药的比例由干预前的71.88%上升至100%,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后组患者抗菌药物用药频度、使用强度和平均住院药物费用均低于干预前组,而平均抗菌药物费用占住院药物费用的比例高于干预前组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗总有效率均为100%,但干预后组疗效判定为"显效"的患者比例显著上升,而疗效判定为"进步"的患者比例显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以"CAP专项点评标准"为依据的专项点评干预可改善CAP住院患者抗菌药物的使用情况,是针对其用药医嘱点评模式的有益探索。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 住院患者 专项点评标准 临床药师 干预 药物 合理使用
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产科住院患者抗菌药物合理使用分析 被引量:2
6
作者 徐蓉 华刚 《中国药物应用与监测》 CAS 2013年第6期346-348,共3页
目的:对采取干预措施后产科抗菌药物的使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法:以2012年对抗菌药物采取干预措施为节点,将2011年产科住院患者设为干预前组,2012年产科住院患者设为干预后组,对两组抗菌药物使用不合理率、抗菌药... 目的:对采取干预措施后产科抗菌药物的使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法:以2012年对抗菌药物采取干预措施为节点,将2011年产科住院患者设为干预前组,2012年产科住院患者设为干预后组,对两组抗菌药物使用不合理率、抗菌药物使用率、术后感染率、标本送检率、平均住院时间与费用等进行统计分析。结果:干预后组平均抗菌药物使用不合理率为2.75%、抗菌药物使用率为56.27%、术后感染率为2.43%、标本送检率为98.74%、平均住院时间为(6.15±1.16)d、平均住院费用为(3 726.34±68.16)元;各项指标较干预前组有明显改善。结论:通过实施制订本院抗菌药物合理使用制度、培训与学习、行政监督、业务监督等综合措施,我院抗菌药物不合理使用情况明显好转。 展开更多
关键词 产科 住院患者 药物 合理用药 干预措施
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240例住院患者抗菌药物合理使用调查分析
7
作者 曹连俊 许英 都兴东 《现代医药卫生》 2010年第4期598-600,共3页
抗菌药物应用广泛,其用药合理性与患者的康复及医院的医疗质量有密切关系。据WHO统计,其医院使用率在发达国家低于30%,在发展中国家约30%~60%,用于预防性用药占总消耗量的50%以上。为贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,
关键词 药物临床应用指导原则》 药物合理使用 住院患者 预防性用药 发展中国家 药物应用 医疗质量 WHO
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产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策 被引量:3
8
作者 刘春艳 《中国卫生产业》 2020年第9期90-91,94,共3页
目的探究产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策。方法选取790例在2017年1月-2018年1月管理对策实施前该院产科收治的患者(对照组)和790例在2018年2月-2019年2月管理对策实施后该院产科收治的患者(观察组)。对产科住院患者抗菌药物的... 目的探究产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策。方法选取790例在2017年1月-2018年1月管理对策实施前该院产科收治的患者(对照组)和790例在2018年2月-2019年2月管理对策实施后该院产科收治的患者(观察组)。对产科住院患者抗菌药物的不合理使用进行总结分析,并采取有效的管理对策。统计分析两组患者术后感染发生率情况。结果与对照组(2.53%)相比,观察组患者术后感染发生率(0.63%)较低(χ^2=11.285,P<0.05)。结论通过对产科进行积极整改和专项调研,实行专项处方点评制度、分级管理制度,强化对相关人员的知识培训,能够促进产科抗菌药物的使用合理性明显改善,降低患者术后感染发生率。同时,通过持续改进管理体制,有利于产科在使用抗菌药物过程中更加合理化和规范化。 展开更多
关键词 产科 住院患者 药物 合理使用 管理对策
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某院抗菌药物处方点评对住院患者抗菌药物合理使用的影响 被引量:2
9
作者 王丽 薛宏波 罗卓卡 《抗感染药学》 2021年第12期1803-1805,共3页
目的:探究抗菌药物处方点评对常州市肿瘤医院住院患者抗菌药物合理使用的影响。方法:随机抽取常州市肿瘤医院2019年1月-12月(抗菌药物处方点评前)的抗菌药物处方200张,同时抽取2020年1月-12月(抗菌药物处方点评后)的抗菌药物处方200张,... 目的:探究抗菌药物处方点评对常州市肿瘤医院住院患者抗菌药物合理使用的影响。方法:随机抽取常州市肿瘤医院2019年1月-12月(抗菌药物处方点评前)的抗菌药物处方200张,同时抽取2020年1月-12月(抗菌药物处方点评后)的抗菌药物处方200张,比较2年间处方合理率和抗菌药物处方合理率,抗菌药物不合理使用情况(给药频次不适宜、重复给药、给药途径不适宜、给药剂量不适宜、无适应证用药)的发生率,以及抗菌药物使用指标即抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)、Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物时机合理率和微生物标本送检率的差异。结果:2020年的处方合理率、抗菌药物处方合理率均显著高于2019年,经比较其差异有统计学意义(P<0.05);2020年的给药频次不适宜、重复给药、给药途径不适宜、给药剂量不适宜、无适应证用药的发生率均显著低于2019年,经比较其差异有统计学意义(P<0.05);2020年的AUD低于2019年(P<0.05);Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物时机合理率和微生物标本送检率均显著高于2019年,经比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗菌药物处方点评有利于促进医院住院部药房抗菌药物的合理使用,提高医院抗菌药物合理使用率。 展开更多
关键词 药物 处方点评 药物使用强度 合理使用
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某院2021~2022年慢性阻塞性肺疾病患者抗菌药物合理使用情况分析
10
作者 许晓升 谢宜恭 黄楷川 《中国处方药》 2024年第4期52-55,共4页
目的分析大峰医院2021~2022年慢性阻塞性肺疾病患者抗菌药物合理使用情况。方法选取2021年10月~2022年10月期间大峰医院纳入的慢性阻塞性肺疾病患者180例作为此次研究的对象。登录医院信息系统统一收集患者的性别、年龄、合并疾病、体... 目的分析大峰医院2021~2022年慢性阻塞性肺疾病患者抗菌药物合理使用情况。方法选取2021年10月~2022年10月期间大峰医院纳入的慢性阻塞性肺疾病患者180例作为此次研究的对象。登录医院信息系统统一收集患者的性别、年龄、合并疾病、体重指数等一般临床资料,回顾性分析180例慢性阻塞性肺疾病患者的临床抗菌药物使用情况,记录慢性阻塞性肺疾病患者的抗菌药物使用种类、频率、给药途径、药物联用、治疗效果以及抗菌药物不合理用药情况,并对上述情况进行详细分析。结果180例慢性阻塞性肺疾病患者均使用抗菌药物治疗,抗菌药物使用率高达100%,其中头孢菌素类、β-内酰胺类配伍复方制剂、氟喹诺酮类、大环内酯类是最常用的4类抗菌药物,分别占比32.92%、23.33%、14.17%、9.58%。头孢哌酮他唑舒巴坦、头孢唑肟、左氧氟沙星、头孢他啶是使用频率最高的4种抗菌药物;慢性阻塞性肺疾病患者抗菌药物联用药物方式有二联、三联、四联3种,其中二联用药使用更常见,占比66.04%;抗菌药物给药途径有静脉注射、静脉注射+口服给药、口服给药、雾化吸入4种类型,其中静脉注射用药最频繁,占比83.54%;抗菌药物治疗效果总有效率高达90.00%。抗菌药物不合理用药32例,主要有疗程不合理、联用不当、抗菌药物品种选择不当、给药频次及剂量不当等。结论大峰医院2021~2022年慢性阻塞性肺疾病患者使用抗菌药物较频繁,且多以二联用药治疗为主,抗菌药物治疗慢性阻塞性肺疾病临床应用情况基本合理,但仍存在抗菌药物用药不合理现象,因此临床应用抗菌药物治疗慢性阻塞性肺疾病患者时仍需加强药物监督管理。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 药物 合理使用情况
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PDCA循环管理在降低住院患者抗菌药物使用强度中的应用
11
作者 金薇 叶江浩 +4 位作者 王丽江 吴玉华 祝海燕 骆丽萍 吴妙莲 《抗感染药学》 2024年第5期479-483,共5页
目的:分析PDCA循环管理在降低医院住院患者抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)中的效果,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2020年4月—6月实施PDCA循环管理前全院住院患者抗菌药物使用资料设为实施前组,2020年7... 目的:分析PDCA循环管理在降低医院住院患者抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)中的效果,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2020年4月—6月实施PDCA循环管理前全院住院患者抗菌药物使用资料设为实施前组,2020年7月—2021年9月实施PDCA循环管理后全院住院患者抗菌药物使用资料设为实施后组,分析实施PDCA循环管理前后全院和各科室AUD的达标情况,以及全院抗菌药物使用率的变化情况。结果:在实施PDCA循环管理前,全院住院患者的AUD均在40以上,并且AUD不达标的科室占比始终在65.00%以上;在实施PDCA循环管理后的15个月内,除有1个月外,其他月份的全院AUD均在40以下,并且AUD不达标的科室占比也逐渐下降,最低至28.57%;此外,随着PDCA循环管理实施,全院住院患者的抗菌药物使用率也有呈下降趋势。结论:PDCA循环管理的实施,可以有效降低医院住院患者的AUD,并且达到国家规定的要求,还可以降低医院的抗菌药物使用率,从而促进临床抗菌药物的规范使用。 展开更多
关键词 PDCA循环 药物使用强度 住院患者 合理用药
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洛阳市妇幼保健院住院患者抗菌药物使用情况的调查研究
12
作者 陈珂 靳蓉 申键 《深圳中西医结合杂志》 2024年第5期75-77,I0005,I0006,共5页
目的:分析洛阳市妇幼保健院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:利用医院信息系统(HIS)及合理用药系统提取2020年1月至2022年12月洛阳市妇幼保健院收治的47 200例抗菌药物使用者,统计全院每年抗菌药物使... 目的:分析洛阳市妇幼保健院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:利用医院信息系统(HIS)及合理用药系统提取2020年1月至2022年12月洛阳市妇幼保健院收治的47 200例抗菌药物使用者,统计全院每年抗菌药物使用率,以及各科室抗菌药物使用强度、微生物送检率,并随机抽取其中3 000份病历点评医嘱,分析其合理性。统计三年几种病原菌相关抗菌药耐药率,分析细菌耐药趋势。结果:洛阳市妇幼保健院三年抗菌药物使用率平均值为57.22%。2020–2022年各年抗菌药物使用率分别为55.33%、55.04%、60.66%。急诊科、儿童重症监护室(PICU)、儿童内科类科室(包括儿童呼吸内科、儿童消化内科、儿童神经内科、小婴儿/儿童肾内科)为抗菌药物使用强度较高的科室;且上述科室除急诊科外,其微生物送检率均维持较高水平,基本在90%以上。手术科室微生物送检率相对较低。抗菌药物医嘱不合理类型主要为围手术期用药时机不适宜、给药疗程不适宜、选药品种不适宜等,经合理用药系统和临床药师干预后,不合理医嘱类型分布有所改变。大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦耐药率逐年升高,对亚胺培南耐药率逐年降低;肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星耐药率呈上升趋势;金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢曲松以及阿莫西林克拉维酸钾耐药率有所波动,无明显趋势。肺炎链球菌缺少2020年数据,2021–2022数据结果提示其对青霉素耐药率升高明显。结论:洛阳市妇幼保健院抗菌药物使用基本合理,完善合理用药系统等智慧医疗软件配备,提高科室微生物送检率,加强围手术期预防抗菌药物管理,药师积极干预,科室个性化宣教是提高抗菌药物合理使用的有效措施。部分细菌耐药率有所变化,对抗菌药物耐药率升高的,需引起临床重视,更严格把控用药合理性。 展开更多
关键词 药物 合理用药 住院患者 耐药
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药学干预在呼吸内科抗菌药物合理使用中的效果
13
作者 梁鹏 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0139-0142,共4页
探析呼吸内科抗菌药物合理使用中药学干预的影响与效果。方法 筛选2023年02月-2024年02月82例呼吸内科疾病患者作为调研对象,以等量电脑随机法分为常规组41例(单纯抗菌药物治疗)和研究组41例(抗菌药物治疗+药学干预),比较干预效果。结果... 探析呼吸内科抗菌药物合理使用中药学干预的影响与效果。方法 筛选2023年02月-2024年02月82例呼吸内科疾病患者作为调研对象,以等量电脑随机法分为常规组41例(单纯抗菌药物治疗)和研究组41例(抗菌药物治疗+药学干预),比较干预效果。结果 本次试验中,研究组二联及三联抗菌药应用率较常规组低(P<0.05);研究组住院时间、用药疗程更短(P<0.05);研究组不良反应发生率更低(P<0.05);研究组治疗满意度更高(P<0.05)。结论 呼吸内科抗菌药物合理使用中,运用药学干预既能够加快患者的康复进程,又能提升患者抗生素的使用效果,并确保病人用药的安全和对用药的满意度。 展开更多
关键词 呼吸内科 药物合理使用 药学干预
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基于属性层次模型的关节置换术预防性使用抗菌药物合理性评价
14
作者 齐彩芬 丁国正 +2 位作者 黄晓晖 查道仁 齐腊梅 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第3期268-271,共4页
目的探讨基于属性层次模型(AHM)的骨科关节置换术(包括膝关节置换和髋关节置换)预防性使用抗菌药物合理性评价标准,为该类手术抗菌药物预防使用提供参考。方法参考《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》、《桑德福抗微生物治疗指南(48版... 目的探讨基于属性层次模型(AHM)的骨科关节置换术(包括膝关节置换和髋关节置换)预防性使用抗菌药物合理性评价标准,为该类手术抗菌药物预防使用提供参考。方法参考《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》、《桑德福抗微生物治疗指南(48版)》、相关药品说明书及国内外治疗指南等,制定基于AHM的关节置换术预防性使用抗菌药物合理性评价标准,并据此对2021年1月至2021年12月安徽医科大学安庆医学中心208例行关节置换术的患者病历的围手术期抗菌药物使用情况进行分析。结果关节置换术预防性使用抗菌药物主要不合理类型涉及头孢菌素皮试(65.87%)、用药疗程(61.06%)、给药剂量(53.37%)、药物选择(26.92%);病历评分(MRS)≥90分的41例(19.71%),80分≤MRS<90分的67例(32.21%),60分≤MRS<80分的87例(41.83%),MRS<60分的13例(6.25%)。结论安徽医科大学安庆医学中心骨科关节置换术围手术期抗菌药物使用较为合理,但在药物选择、给药剂量、用药疗程、头孢菌素皮试等方面存在不合理用药,需进一步规范。 展开更多
关键词 属性层次模型 关节置换术 预防性使用药物 合理性评价
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西药药剂师干预对呼吸内科抗菌药物合理使用的影响分析
15
作者 李英莲 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0098-0101,共4页
分析西药药剂师干预对呼吸内科抗菌药物合理使用的影响。方法 限定时间:2023.01-2023.12;限定对象:呼吸内科住院患者100例。其中前6个月西药药剂师未进行药学指导,后6个月西药药剂师参与药学指导,比较不同时期患者抗菌药物使用情况。结... 分析西药药剂师干预对呼吸内科抗菌药物合理使用的影响。方法 限定时间:2023.01-2023.12;限定对象:呼吸内科住院患者100例。其中前6个月西药药剂师未进行药学指导,后6个月西药药剂师参与药学指导,比较不同时期患者抗菌药物使用情况。结果 与参比组相比,分析组干预后抗菌药物使用率、不良反应发生率、不合理用药情况均更低,治疗效果更佳(P<0.05)。结论 经西药药剂师干预后,分析组抗菌药物使用率有所降低,且不合理用药情况发生率降低,临床治疗效果提升,可推广。 展开更多
关键词 西药药剂师 药物 合理使用情况 价值 效果
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抗菌药物所致不良反应发生特点与不合理使用相关性分析
16
作者 江艳英 黄巧妹 张荔花 《临床合理用药杂志》 2024年第20期163-165,共3页
目的 总结抗菌药物所致不良反应特点,并分析其与不合理使用的相关性。方法 选择2020年5月—2021年5月于龙岩市第二医院行单一抗菌药物治疗出现不良反应患者68例,分析不良反应特点、与不合理使用的关系。结果 68例不良反应中,不合理用药4... 目的 总结抗菌药物所致不良反应特点,并分析其与不合理使用的相关性。方法 选择2020年5月—2021年5月于龙岩市第二医院行单一抗菌药物治疗出现不良反应患者68例,分析不良反应特点、与不合理使用的关系。结果 68例不良反应中,不合理用药45例,抗菌药物不合理使用类型以使用时间过长为最多(31.11%),其次为滴速过快(24.44%)等;45例患者中以喹诺酮类药物诱发为主(18例,40.00%),其次是β-内酰胺类(16例,35.56%);不良反应主要累及皮肤及其附件(41.84%),其次为消化系统(26.53%);Pearson相关性分析显示,抗菌药物使用时间过长、滴速过快、浓度过高、使用剂量过大均与不良反应的发生相关(P<0.05或P<0.01)。结论 抗菌药物不合理使用是引起不良反应的主要因素,应加强抗菌药物的规范化应用,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 药物 不良反应 合理使用 相关性
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DIP支付方式改革下药学干预对医保抗菌药物使用合理率的影响
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作者 李学峰 高峰丽 张靓靓 《中国卫生标准管理》 2024年第9期137-141,共5页
目的探讨按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)支付方式的逐步推广普及下如何合理使用抗菌药物,为临床药师促进临床合理使用抗菌药物和医保抗菌药物精细化管控提供参考。方法选择内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院消... 目的探讨按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)支付方式的逐步推广普及下如何合理使用抗菌药物,为临床药师促进临床合理使用抗菌药物和医保抗菌药物精细化管控提供参考。方法选择内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院消化内科住院的患者为研究目标,2020年1—12月6752例患者为对照组,2021年1—12月6562例患者为观察组。比较2组的人均抗菌药物费用、抗菌药物药金额占比、人均住院日数以及抗菌药物的使用率、使用强度、抗菌药物使用前病原微生物送检率(以下简称送检率),以及监测抗菌药物的医保限制品种是否合理。结果观察组人均抗菌药物费用、抗菌药物药金额占比、抗菌药物使用率、送检率均显著优于对照组(P<0.05);观察组与对照组平均抗菌药物使用的天数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组除了头孢西丁之外的其他重点监测抗菌药物符合医保限制条件的合理率明显高于对照组(P<0.05)。结论临床药师运用其专业的技能,通过预先干预、过程中的交流及后续反馈等方式,成功地减少了医疗机构的医保抗菌药物开支,提高抗菌药物的细菌检测率、减缓抗菌药物的使用速度,同时也提升医保限制药品的正确应用程度。 展开更多
关键词 按病种分值支付费 临床药师 干预措施 医疗保险 药物 合理使用
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某口腔医院2020~2022年出院患者抗菌药物使用情况分析
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作者 林丽精 李德强 《海峡药学》 2024年第4期98-100,共3页
目的 对本医院2020~2022年出院患者抗菌药物使用情况进行分析。方法 提取医院信息系统中2020~2022年抗菌药物使用的相关数据,分析和讨论3年期间抗菌使用率、抗菌药物用药频度(Defined daily doses,DDDs)、抗菌药物使用强度(Antibiotics ... 目的 对本医院2020~2022年出院患者抗菌药物使用情况进行分析。方法 提取医院信息系统中2020~2022年抗菌药物使用的相关数据,分析和讨论3年期间抗菌使用率、抗菌药物用药频度(Defined daily doses,DDDs)、抗菌药物使用强度(Antibiotics use density,AUD)和不合理用药原因。结果 2020~2022年期间,979例出院患者中,含355例使用抗菌药物患者;每年抗菌药物的使用率和AUD分别都小于70.00%和40DDDs,符合国家卫生管理部门制定的标准;各类抗菌药物中,DDDs和AUD最高的前四位都为注射类药物,其中注射用头孢呋辛钠和甲硝唑氯化钠注射液的DDDs和AUD值在3年期间都位列抗菌药物的前三位;在355名使用抗菌药物的患者中,含30例不合理用药的患者,仅占8.45%;导致不合理用药的主要原因为用药疗程不适宜和用法用量不适宜。 展开更多
关键词 出院患者 药物 使用 使用强度
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1011例新型冠状病毒感染住院患者抗菌药物用药分析及合理性评价
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作者 蔡泓敏 张楠 +4 位作者 陆红柳 闫阔 朱红 杨啸白 李桃园 《中国药事》 CAS 2023年第9期1083-1088,共6页
目的:分析新型冠状病毒感染患者抗菌药物应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:采用回顾性调查方法,统计北京市垂杨柳医院2022年12月1日-2023年1月15日确诊为新型冠状病毒感染患者的临床资料,抗菌药物使用品种、疗程、联合用... 目的:分析新型冠状病毒感染患者抗菌药物应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:采用回顾性调查方法,统计北京市垂杨柳医院2022年12月1日-2023年1月15日确诊为新型冠状病毒感染患者的临床资料,抗菌药物使用品种、疗程、联合用药等,分析抗菌药物使用合理性,并对数据进行统计分析。结果:1011例新型冠状病毒感染患者中363例使用抗菌药物,抗菌药物使用率为35.91%,抗菌药物联合使用率为11.85%。使用抗菌药物患者年龄中位数为76岁(64.5~84),79.61%患者合并1种以上基础疾病。抗菌药物使用DDDs合计3571,其中使用DDDs最高的为β内酰胺类/酶抑制剂1153(32.29%),使用率最高的为头孢菌素类183例(50.41%)。363例使用抗菌药物的患者中有27例使用不合理(7.44%),其中13例(3.58%)为无适应证用药,6例(1.65%)为联合用药不适宜,4例(1.10%)为用法用量不适宜,2例(0.55%)为溶媒浓度不适宜。结论:新型冠状病毒感染患者抗菌药物使用过程中存在一定的不合理使用情况,临床应严格把握抗菌药物使用指征,加强病原学监测,避免抗菌药物过度治疗。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 药物 使用情况 合理用药
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某院2021—2022年急诊科患者抗菌药物的使用情况分析
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作者 曾红莲 《抗感染药学》 2024年第6期603-606,共4页
目的:分析医院急诊科患者的抗菌药物使用情况,为临床抗菌药物的规范合理使用提供参考。方法:借助医院信息系统,采集2021年1月—2022年12月赣州市赣县区人民医院急诊科患者的抗菌药物使用信息,分析抗菌药物的销售金额和抗菌药物使用强度(... 目的:分析医院急诊科患者的抗菌药物使用情况,为临床抗菌药物的规范合理使用提供参考。方法:借助医院信息系统,采集2021年1月—2022年12月赣州市赣县区人民医院急诊科患者的抗菌药物使用信息,分析抗菌药物的销售金额和抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD);此外,通过随机抽取400张(每年200张)抗菌药物处方进行合理用药点评,分析主要的不合理用药原因。结果:2021年和2022年,医院急诊科用药金额前3位的抗菌药物种类均依次位头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类,但2022年的用药金额均低于2021年;2021年和2022年,医院急诊科AUD前10位的抗菌药物品种没有太大变化,但各品种的AUD值变化较大;2021年AUD前5位的抗菌药物依次为头孢呋辛(7.24)、克林霉素(4.25)、左氧氟沙星(4.17)、头孢他啶(3.82)、头孢曲松(2.07),而2021年AUD前5位的抗菌药物依次为苯唑西林(13.46)、头孢噻肟(6.97)、克林霉素(3.22)、哌拉西林-他唑巴坦钠(2.97)、头孢呋辛(2.02);点评结果显示,急诊科抗400张抗菌药物处方中发现不合理处方42张,不合理率为10.50%。而不合理用药的主要原因为用法用量不适宜(20张,占47.62%)和药物选用不适宜(13张,占30.95%)。结论:医院急诊科患者抗菌药物使用仍存在诸多不合理现象,医院应加强抗菌药物管理,并强化处方点评,减少无适应证用药、用法用量不适宜等现象,以确保临床用药的安全性、有效性。 展开更多
关键词 急诊科 药物 合理用药 用药金额 药物使用强度
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