快速康复外科理念对膀胱癌根治性全膀胱切除术患者住院指标及术后康复的影响

目的探讨快速康复外科理念(ERAS)对膀胱癌根治性全膀胱切除术患者住院指标及术后康复的影响。方法选取本院于2015年11月至2021年11月本院收治的80例膀胱癌欲行手术治疗的患者为研究对象,采用随机排列法分为对照组和观察组,各40例。两组均给予根治性全膀胱切除术治疗,其中对照组在围手术期实施常规护理,观察组在围手术期实施快速康复外科理念干预,比较两组术后康复情况和围术期应用指标的变化。结果两组术中失血量及手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后排气、下床活动、首次排便及住院时间比对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的并发症发生率出现比对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS作用于膀胱癌患者可以有效减轻其围手术期应激反应,减少并发症的同时加速患者的康复进程,临床干预效果显著。

医改前后某传染病医院门诊及住院指标比较分析

目的统计分析某传染病医院实施医药分开综合改革8个月后门诊及住院等指标与近4年数据对比情况,分析传染病医院落实医改的效果,探讨传染病医院建设方向。方法主要采用数据分析法对某传染病医院2013年以来门诊及住院等指标进行比较分析,观察改革后指标变化与既往年均变化的差异。结果在实施医药分开综合改革后,某传染病医院的门诊总人次、副主任医师门诊人次、主任医师及知名专家门诊人次、住院例均药费等首次出现负增长;普通门诊人次和住院人次增幅放缓;门诊次均药费降幅明显扩大。结论医药分开综合改革促进分级诊疗,推进门诊次均药费和住院例均药费下降,推动传染病医院转型发展。

临床护理路径对骨科患者住院指标及护理质量的影响评价

目的:分析采用临床护理路径对骨科患者住院指标和护理质量影响。方法:选择我院2013年9月至2015年12月住院的1300例骨科患者,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组患者住院指标及患者对护理人员质量评价情况进行比较。结果:观察组住院时间、住院费用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理人员护理质量评分(95.23±5.34)分高于对照组(88.19±4.96)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:骨科住院患者采用临床护理路径可一定程度上加快患者康复,减少住院时间和费用,提高患者满意度。

基层医院住院指标分析——以临翔区人民医院为例

[目的]探讨国家医疗卫生政策与贫困县级医院发展的关系。[方法]回顾分析2000～2010年临翔区医院的开放病床数、病床使用率、出院病人数、病床周转次、平均住院日、治愈好转率等主要住院指标。[结果]国家医疗卫生政策的导向与主要住院指标的增长关系密切。[结论]贫困县级医院的发展对国家医疗卫生政策的依赖性强,与目前国家加大对基层医疗卫生投入的政策相符合。

住院重点统计指标数据规范化研究与实现

目的开展数据质量项目,实现深圳市区域住院重点医疗卫生统计指标的规范化和采集的信息化。方法采用系统论和控制论的方法对住院重点医疗卫生统计指标的数据源头、采集流程进行规范化研究。结果规范了30项住院重点医疗卫生统计指标的含义、统计口径、统计算法、运算脚本,经过测试与校验,从而制定与发布了标准文件《医疗卫生统计指标数据规范》,利用信息化的手段,实现了全市公立医院指标数据采集的信息化、运算的标准化和结果的同一化。结论深圳市区域住院重点医疗卫生统计指标数据规范的研究与实现,保证了医院端与中心平台端统计结果的一致性,提升了数据的质量。

2002—2015年某市常见心血管疾病患者住院指标的趋势分析

文章整理分析了2002—2015年某市所有二级以上医院的5种心血管疾病患者的住院病案首页资料,计算各种心血管疾病患者的住院人数、住院天数、住院费用和30天再住院率等。发现,14年间除高血压外,其他4种心血管疾病患者住院人数和住院比例显著上升(P<0.001),高血压患者住院人数和住院比例居于首位;患者平均住院天数均逐年显著下降(P<0.001),平均减少0.40天/年;而患者次均住院费用却逐年显著上升(P<0.001)。5种心血管疾病患者的30天住院率呈现不同程度的波动,但总体处于上升趋势。该研究结果可为有关部门制定相关政策提供参考。

普胸外科微创手术住院观察期间指标研究

目的观察普胸外科微创手术后患者的住院期间指标。方法选取我院行支气管癌微创手术的患者120例作为研究对象。将其随机分为处理组与空白对照组,每组各60例患者。处理组在常规用药治疗,即对患者注射抗菌类药物,静脉注射头孢、奥硝锉和泮托拉唑药物,辅以氯洛昔康静脉滴注的基础上,另加注射盐酸氨溴索(促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留),空白对照组在常规用药治疗基础上,仅注射等量葡萄糖作为对照。结果治疗后,空白对照组患者的治疗有效率为61.67%,治疗组的治疗有效率为90.00%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,空白对照组患者的排痰总有效率为73.33%,治疗组的排痰总有效率为95.00%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);除出血、恶心、呕吐等不良反应外,治疗组白细胞下降、血小板下降、尿素氮升高、谷丙转氨酶升高等例数均高于空白对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论普胸外科微创手术住院期间的不同的用药用量与护理方式可在一定程度上影响其住院时间长短以及术后恢复程度。

手术室感染预防中细节护理的作用分析

分析细节护理在手术室感染预防中的作用。方法 我院于2022年5月~2023年6月时间段于我院手术室开展细节护理研究,共计50例腹部手术患者参与研究,利用数字随机法将其分为参照组(25例,普通护理)与细节组(25例,普通护理+细节护理),研究指标为切口愈合情况、感染发生率、住院指标、炎性数据、患者依从度、手术护理质量评价。结果 切口愈合情况数值对比显示细节组更高,差异有统计学意义P<0.05;感染发生率数值对比显示细节组更低,差异有统计学意义P<0.05;住院指标数值对比显示细节组更低,差异有统计学意义P<0.05;炎性数据数值对比显示细节组更低,差异有统计学意义P<0.05;患者依从度数值对比显示细节组更高,差异有统计学意义P<0.05;手术护理质量评价数值对比显示细节组更高,差异有统计学意义P<0.05。结论 手术室感染预防中应用细节护理作用效果显著,可以降低感染发生率与炎性指标数值,促进切口愈合,优化住院指标,让患者表现出更高的依从度,并对手术室护理工作质量给予更高评价。

优质护理干预在妇产科护理中的应用效果观察

目的:观察优质护理干预在妇产科护理中的应用效果。方法:选择2019年2月至2021年3月到本院妇产科治疗的产妇共86例作为观察对象,随机分为观察组和对照组。分析两组产妇对护理工作满意度评分和住院相关指标、护理前后生活质量。结果:观察组护理工作满意度评分与住院相关指标均高于对照组(P<0.05);护理后,观察组产妇生活质量高于对照组(P<0.05)。结论:运用优质护理模式干预在妇产科中,可有效改善产妇生活质量,提升产妇满意度,促使产妇住院时间明显缩短,降低住院费用。

循证护理模式用于脊柱骨折护理中的临床效果分析

目的:分析循证护理模式用于脊柱骨折后对于患者临床预后效果的影响。方法:选择无锡市联勤保障部队第904医院2021年06月~2023年01月时间段开展研究,随机抽选骨科30例脊柱骨折患者参与研究,通过信封法将其分为常护组(15例,普通护理)与循护组(15例,普通护理+循证护理模式),分析并发症发生率、住院指标、生活质量、幸福指数。结果:护理后,循护组并发症发生率低于常护组,住院时间低于常护组,生活质量高于常护组,幸福指数高于常护组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱骨折患者在循证护理下可以有效预防并发症的发生,缩短其预后时间,让患者住院期间拥有更高的生活质量与幸福指数。

急诊微创小切口手术在急性阑尾炎患者治疗中的应用效果分析

目的:分析急诊微创小切口手术在急性阑尾炎患者治疗中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月咸宁市中心医院收治的80例急性阑尾炎患者,随机分为对照组与观察组各40例。对照组实施传统开腹手术治疗,观察组实施微创小切口手术治疗,记录两组住院指标,检测两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以及C反应蛋白(CRP)等炎症细胞因子指标。应用VAS评估两组术前、术后3d、术后7d疼痛程度,统计两组并发症发生情况。结果:观察组住院指标均显著优于对照组(P<0.05);术前,两组炎症细胞因子水平无显著差异(P>0.05),术后,观察组炎症细胞因子水平显著低于对照组(P<0.05);术前,两组VAS评分无显著差异(P>0.05),术后3d、术后7d,观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:急诊微创小切口手术在急性阑尾炎患者治疗中的效果显著,该术式利于降低创伤性、减轻患者痛苦、避免应激反应、防止术后并发症发生,能够促进患者康复。

重症新生儿肺炎早期使用机械通气的效果评价

目的探讨重症新生儿肺炎早期使用机械通气的临床效果。方法选取我院2014年8月～2016年8月接收的86例重症新生儿肺炎患者作为研究对象,采用随机分组法分为观察组和对照组各43例。对照组采用肺表面活性物质用药治疗,观察组在对照组的基础上增加使用早期机械通气治疗,观察比较两组患儿的临床疗效、患儿氧合指数、精度均值(MAP)以及临床症状持续时间。结果观察组临床总有效率为93.02%,显著高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P <0.05);两组患儿在接受治疗前动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、平均动脉压(MAP)数值差异无统计学意义(P> 0.05),在接受治疗后,观察组患儿PaO_2、PaCO_2、MAP指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患儿在治疗前氧合指数差异无统计学意义(P> 0.05),在接受治疗后,观察组患儿氧合指数显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者住院临床指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对重症新生儿肺炎患儿实施早期机械通气治疗,可增强患儿肺部呼吸功能,明显改善患儿氧合指数,临床效果良好,安全可靠,具有推广价值。

临床护理路径在冠心病患者介入治疗护理中的应用价值

目的分析临床护理路径在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者介入治疗护理中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月在我院接受介入治疗的96例冠心病患者,对患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者信息均输入Excel表格编号,按照编号单双数分为对照组(单数)与观察组(双数),各48例。对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径。比较两组患者护理质量评分、住院指标、并发症发生情况。结果观察组患者工作责任心、主动服务意识、与医师配合度、解决问题能力、与患者的沟通能力、健康指导评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间、住院费用均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率10.42%显著低于对照组的50.00%(P<0.05)。结论在冠心病患者介入治疗护理中实施临床护理路径的效果确切。

总额预付下军队医院医保考评体系探究

在总额预付制下实行医保考评体系,在保证医疗安全的前提下,通过加大医保政策宣传、加强信息化建设、规范医疗行为等方式,合理控制医疗费用,提高患者满意度。但需要尽快建立谈判协商机制,科学确定总额指标,建立多种付费方式并存的医保考评体系的长效机制。

临床护理路径模式在子宫肌瘤腹腔镜手术治疗患者中应用观察

目的探析在围子宫肌瘤腹腔镜手术期实施临床护理路径模式的应用效果。方法选取2015年8月至2016年2月在商丘市第一人民医院行腹腔镜子宫肌瘤切除手术的患者60例,随机分成研究组和对照组,各30例。对照组采用常规护理方法,研究组在常规护理基础上实施临床护理路径。将两组患者的心理状态、住院时间及费用进行对比。结果研究组患者的心理状态好于对照组,住院时间及费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤腹腔镜围手术期实施临床护理路径模式效果显著,可有效缓解患者不良心理状态,提高手术及护理质量,加速患者康复进程。

临床护理路径用于乙型肝炎后肝硬化患者中的效果

目的探究临床护理路径用于乙型肝炎后肝硬化患者中的效果。方法选取2015年9月至2016年9月在我院接受治疗的65例乙型肝炎后肝硬化患者,在其住院期间实施临床护理路径,观察患者临床护理效果。结果65例患者平均住院时间为(13.25±4.6)d、65例患者各项生活质量评分较高;患者护理满意度为95.38%。结论在乙型肝炎后肝硬化患者中实施临床护理路径,患者住院时间、住院费用均有所改善,生活质量逐渐提高,多数患者及其家属对该护理模式满意。

临床护理路径在经皮肾镜手术治疗上尿路结石中的应用

目的探讨临床护理路径在经皮肾镜手术治疗上尿路结石中的应用及对患者遵医行为的影响。方法选2017年2月—2020年2月收治的上尿道结石患者126例,均采用经皮肾镜手术治疗,将其随机分为两组,对照组采用常规护理,研究组采用临床护理路径,比较两组住院指标、遵医行为、疾病认知程度和护理满意度情况。结果对照组住院指标高于研究组(P<0.05),对照组依从性低于研究组(P<0.05),对照组的疾病认知程度和护理满意度低于研究组(P<0.05)。结论上尿路结石患者在经皮肾镜手术治疗期间采取临床护理路径效果显著,能改善患者住院指标和遵医行为,还能提高患者疾病认知程度和护理满意度。

快速康复护理干预在结直肠癌围术期中的应用效果观察

目的探究快速康复护理干预在结直肠癌围术期中的应用效果。方法选取2015年4月至2016年4月在我院接受治疗的86位患者,其中43例患者实施常规护理,作为对照组,43例患者联合实施快速康复护理干预,作为观察组,比较两组患者临床效果。结果观察组患者治疗指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率为9.30%,显著低于对照组(P<0.05)。结论在结直肠癌围术期中实施快速康复护理,缩短患者住院时间,促进术后胃肠道功能恢复,减少并发症的发生,具有推广价值。

整体护理服务在小儿腹泻治疗中的价值

目的探讨实施整体护理服务在小儿腹泻治疗中的价值。方法将我院收治的160例腹泻患儿依照护理方法分为观察组(85例)和对照组(75例),两组确诊后即实施常规护理,观察组在此基础上实施整体护理服务,比较两组治疗效果。结果治疗3 d后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组患儿的退热、止泻及住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论实施整体护理服务能够有效缩短感染性腹泻患儿的症状恢复时间和住院时间,减少治疗费用和并发症的发生。

四肢骨折患者围手术期中医护理路径的应用研究

目的探讨四肢骨折患者围手术期中医护理路径的应用效果。方法选取2016年1月—2017年1月接受治疗的98例四肢骨折患者,按照入院顺序分为观察组(49例)与对照组(49例),对照组实施常规护理,观察组实施中医护理路径护理,比较2组患者住院指标、生活质量评分、护理满意度。结果观察组住院指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组各项生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为93.88%,显著高于对照组的79.59%(P<0.05)。结论在四肢骨折患者围手术期实施中医护理路径,可缩短患者住院时间,改善患者生活质量,提高患者护理满意度。