住院天数合理性评定3例

近年来国内医院平均住院日有所缩短,但是致力于缩短平均住院日的主要是病人密集的三甲医院或有专业特色的二甲医院,多数中小医院仍有“挂床”行为的存在。此现象增加了不必要的住院医疗费用开支,不仅人为地造成公共资源的浪费,也加重了侵权人及保险公司的赔偿责任。因而在司法鉴定中,经常遇到住院时间(天数)合理性的评定,当事人在遇到交通事故特别是故意伤害案件时,长期吃住在医院或在医院挂床,不仅浪费了大量的医疗资源,也给社会稳定、民事调解、诉讼及赔偿等方面带来诸多不利因素,可能激化社会矛盾,增加诉讼成本,破坏社会和谐稳定,当然也对司法鉴定带来了难度。法医临床鉴定的范畴中包括医疗终结时间鉴定,而“医疗终结时间鉴定”不完全等同于住院时间合理性评定。如何进行住院时间合理性评定,目前尚缺少相关临床规范,本文提出自己的一些日常做法,供各位同道参考。