糖尿病足住院诊疗费用影响因素分析

目的:了解糖尿病足(DF)患者住院诊疗费用的现状及其影响因素。方法:对医院内分泌科住院诊疗的332例DF患者的电子病历资料进行回顾性分析,了解DF患者住院诊疗费用情况;并应用多元线性回归分析了解DF住院诊疗费用的独立影响因素。结果:332例DF患者平均年龄(63.17±11.875)岁,平均住院时间14(11,18)天,下肢血管病变发病率高达81.02%,截肢率为27.71%,平均住院总费用(32753.67±1387.65)元。住院天数、医保支付方式、疾病诊断相关分组(DRG)付费、年份、既往行血管成形术、Wagner分级、合并有下肢血管病变、高血压病和冠心病、血HDL-C、ALB、肌酐水平均与住院总费用相关(P<0.05);多元线性回归分析显示,住院天数、年份、Wagner分级、血清白蛋白及血管成形术是住院费用主要影响因素(P<0.05)。结论:DF病情复杂,治疗费用高昂,强调早期综合防治、加强病情评估,开展多学科合作,可能是行之有效的途径。

北京市26家医院冠心病患者住院诊疗费用研究

目的:探究北京市三级医院冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)住院费用及影响因素,为按病种付费提供参考依据。方法:收集2014-2016年北京市26家医院主要诊断为冠心病的住院患者,经过数据清洗,采用统计描述、非参数检验和多元回归分析等方法进行回顾性分析。结果:冠心病疾病不同亚类目间的费用存在差异,影响因素分析中,年龄、性别、医保类型、次要诊断数和住院天数均对疾病费用产生直接影响,其中住院天数影响较高。同一疾病院间与医生间诊疗费用存在一定差异。结论:关注冠心病疾病各类影响因素,制定疾病防治措施;积极推进按病种付费管理模式,控制疾病费用不合理增长,规范医院及医生的诊疗行为。