济南:降低百姓看病费用

济南市市属医疗机构今年将对10个单病种开展质量和费用控制,降低老百姓看病费用。据了解,这10个单病种都是临床常见病、多发病,且诊疗技术成熟、治疗效果可靠、无合并症,分别是急性病毒性乙型肝炎。

前列腺增生钬激光剜除术临床路径与单病种成本控制管理研究与实践

目的通过对前列腺增生钬激光剜除术临床路径与单病种成本控制管理指标的分析,评价单病种临床路径和成本控制应用于临床管理的效果。方法收集整理2006年7月—2008年6月泌尿外科前列腺增生钬激光剜除术患者的信息,以其手术并发症发生率、平均住院天数、平均住院费用、患者满意率等作为评价指标,将实验组(应用单病种临床路径和医疗成本控制管理组)及对照组(未应用单病种临床路径和成本控制管理组)进行对比分析。结果应用病种临床路径和成本控制管理的患者与未应用这一方式的患者之间在手术并发症发生率、平均住院时间、平均住院费用、患者满意率方面有统计学显著差异。结论单病种临床路径和成本控制管理模式应用于前列腺增生钬激光剜除术,可以明显促进持续性质量改进(Continuous Quality Improvement,CQI)、缩短平均住院时间、降低住院费用、提高患者满意率。

实施DRGs-PPS对医院成本管理的影响研究

目的探讨实施DRGs-PPS对医院成本管理的影响。方法基于江苏省某儿童专科医院先天性心脏病单病种限额付费的实施,对2012年新农合病人实施单病种限额付费方式管理与该病种未按限额付费方式管理病人的单病种成本费用变化进行实证比较分析,探究DRGs-PPS对医院成本管理的影响与启示。结果实施DRGs-PPS能够显著缩短平均住院日,对提高医院运行效率、降低医院成本费用起到明显的影响;医生的医疗行为是DRGs管理及成本管理的关键因素。结论 DRGs-PPS支付模式是倒逼医院加强成本精细化管理,可提高医院运行效率、降低成本费用。

临床路径在椎体成形术患者护理中的应用

临床路径（ChnicalPathway，CP）于20世纪80年代起源于美国，是一种新型的医疗质量管理方法。由于其具有能降低医疗成本、缩短平均住院日、降低住院费用等优点，很快得以推广并为很多国家所采用。2004年，我院对椎体成形术（PVP）患者实施CP，效果满意。报告如下。

降低医疗成本的三把“钥匙”

文章介绍了湖北省荆门市第二人民医院以"革新发展思路,加强成本控制,提高绩效"为发展主旨,通过开展科技创新降低技术成本、推行阳光采购降低运营成本、加强医德建设降低道德成本三"箭"齐发,减轻了患者负担,促进医院发展和社会和谐。

实施临床路径管理 构建和谐医患关系

目的:通过对单病种乳腺癌改良根治术等10个单病种临床路径与成本控制绩效分析,评价患者的满意效果。方法:收集整理2005年10月至2007年3月10个单病种的统计信息,以其手术并发症发生率、平均住院天数、平均住院费用、患者满意率等作为评价指标,将实验组(应用临床路径和成本控制组)和对照组(未应用临床路径和成本控制组)进行对比分析。结果:应用临床路径和成本控制的患者与未应用这一方式的患者之间在手术并发症发生率、平均住院时间、平均住院费用、患者满意率方面有统计学显著差异。结论:单病种临床路径和成本控制模式应用于临床管理,可以明显促进CQI(Continuous Quali-ty Improvement),缩短平均住院时间,降低住院费用,提高患者满意率,并从根本上改善医患关系。

实施临床路径管理 构建和谐医患关系

医患和谐是医患双方的共同需要,通过对单病种乳腺癌改良根治术等10个单病种临床路径与成本控制绩效分析,评价患者的满意效果。收集整理2006年7月至2007年12月10个单病种的统计信息,以其手术并发症发生率、平均住院天数、平均住院费用、患者满意率等作为评价指标,将实验组(应用临床路径和成本控制组)和对照组(未应用临床路径和成本控制组)进行对比分析。结果显示,应用临床路径和成本控制的患者与未应用这一方式的患者之间在手术并发症发生率、平均住院时间、平均住院费用、患者满意率方面有统计学显著差异。提示单病种临床路径和成本控制模式应用于临床管理,可以明显促进CQI(Continuous Quality Improvement持续性质量改进),缩短平均住院时间,降低住院费用,提高患者满意率,并从根本上改善医患关系。

医保支付方式改革DRG病组点数付费对医院管理的影响

研究医保支付方式改革DRG病组点数付费对医院管理的影响。方法:选择我院2016年1月—2018年12月收治的117例脑梗死患者作为研究对象,按DRG病组点数付费改革前、后将脑梗死患者分为对照组和观察组,对比两组患者的平均住院费用与费用中的平均成本。结果:观察组患者的平均住院费用与费用中的平均成本均显著低于对照组,两组数据对比差异明显。结论:在医保支付方式改革的背景下实施DRG病组点数付费能促使医院在保证医疗质量的前提下降低成本、提质增效,改善收入结构,从而也使群众得益、医保基金能承受,实现医、保、患三方共赢。

临床路径的国内研究现状(之二)

四、我国临床路径的研究现状1.我国推广临床路径的必要性和可行性[3]我国人口众多、卫生资源贫乏,人均收入水平低,病人医疗费用的支付能力差。与之形成鲜明对比的是医疗费用和成本的日益高涨。近20年,国外在控制医疗成本、降低医疗费用方面进行了大量的探索和研究,80年代中期开始的临床路径就是较突出的一种模式。