体位复位法结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折20例疗效观察

经皮椎体成形术（P V P ）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折具有操作简单、经济，疗效满意等优点，但恢复椎体高度欠佳，骨水泥渗漏及相关并发症发生率高。我科通过体位复位，结合经皮椎体成形术治疗20例骨质疏松性压缩性椎体骨折患者，该方法能恢复椎体高度，减少骨水泥渗漏及相关并发症，疗效满意。现报告如下。

体位复位法结合PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床观察

目的:观察利用体位复位结合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法:选取初诊OVCF患者50例,术前采用体位复位后行PVP治疗。根据术前和术后侧位X线片测量椎体高度、后凸畸形角度(Cobb's),进行视觉模拟疼痛(VAS)功能评分。结果:术前1天与术后3月的椎体前缘高度、Cobb's角、VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单节椎体手术时间30~60 min,平均40 min。每个椎体注入骨水泥量3~7 mL,平均3.5 mL。下地时间12~48 h,平均24 h。术中发生骨水泥渗漏6例(椎体前方漏2例,椎体侧方漏2例,椎体后方漏1例,椎间盘漏1例),未出现明显神经损害体征。41例在术后即感疼痛减轻或消失,6例出现一过性沉痛,1~3天后消失,3例患者术后仍有轻微疼痛,经过口服消炎止痛药及理疗等治疗后缓解。结论:体位复位法结合PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,在止痛和纠正脊柱后凸畸形方面具有肯定的效果,是一种比较微创、简单、安全的有效方法。

自我体位复位法治疗腰椎间盘突出症的观察

腰椎间盘突出症是一种常见病，多发病。有关腰椎间盘突出症治疗的报道较多，但是在保守疗法中存在着不少问题。对此，本人采用自我体位复位法治疗腰间盘突出症取得较好效果，现报道如下。１材料与方法１．１对象门诊共收治病人３３例，其中男１９人，女１４人；年龄３２～...

谈颞下颌关节习惯性脱位的体位复位法及机理

谈颞下颌关节习惯性脱位的体位复位法及机理史亦中无锡市北塘医院（２１４０４３）颞下颌关节脱位并不少见，且有习惯性脱位倾向。脱位的直接原因为呕吐、哈欠或啃咬较硬较大食物而张口过大，但在这以前每能询及熬夜少寐、体弱疲乏等状况。发病时间多在晨起初醒或深夜工作...

仰卧位腰背提升手法对单纯性胸腰椎压缩性骨折的复位作用

为分析仰卧位腰背提升手法对单纯性胸腰段椎体压缩性骨折的复位作用 ,选取采用单纯垫枕体位复位法和在体位复位法基础上加用仰卧位腰背提升手法两种复位方法治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折 4 3例 ,对其治疗前、后 8～ 10周的胸腰段脊柱侧位X线片进行测量 ,计算Beck值和脊柱后突角值 ,以Beck值和脊柱后突角值作为椎体压缩性骨折复位效果的指标。结果显示两组的beck值和脊柱后突角治疗后较治疗前有明显改善 (P <0 .0 1) ,但前者改善程度与后者相比有显著性差异 (P <0 .0 1)。表明两种治疗方法都能使被压缩的椎体前高度有明显的恢复 ,加用仰卧位腰背提升手法复位效果更好。

椎体压缩性骨折微创治疗的疗效分析

目的 探讨PVP在椎体压缩性骨折的治疗过程中的细节处理对疗效的影响。方法 将67例分成两组,观察组36例,先对患者进行体位过伸牵拉复位,然后在操作过程中精细量化处理。对照组31例,常规PVP治疗。通过对患者椎体前缘高度的恢复率和骨水泥渗漏率比较,分析二者疗效的差异。结果 观察组在椎体前缘高度的恢复率和骨水泥渗漏率（仅有2例骨水泥前缘微量渗漏）优于对照组（P〈0.05）。结论 选择合适的病例,体位过伸牵拉复位联合经皮椎体成形术PVP治疗椎体压缩性骨折,可以部分恢复椎体前缘高度（2~4 mm）和降低后凸畸形的发生率。重视操作中的每一个细节,可明显减少骨水泥渗漏。

垫枕练功对胸腰椎压缩性骨折后运动功能障碍恢复的影响

目的观察垫枕练功对胸腰椎压缩性骨折患者运动功能障碍恢复的影响。方法采用分组方法把103例患者分为治疗组52例,对照组51例,采用不同疗法进行结果对面比观察。结果治疗组的优良率明显高于对照组(P<0.05),且住院时间短,安全可靠。结论垫枕练功疗法对胸腰椎压缩性骨折后运动障碍恢复有明显的促进作用,简单易行,安全可靠。

体外充气气囊复位经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折的对照研究

目的评价体外充气气囊复位经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床价值。方法回顾性分析自2009-02—2012-01行体外充气气囊复位PVP治疗的单节段骨质疏松性胸腰椎压缩骨折29例的临床资料。在同期经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的患者中,为每例体外充气复位PVP的患者配对1例性别、损伤节段相同,年龄差别≤3岁,椎体前壁压缩率的差异<10%的患者作为对照。结果体外充气复位PVP组和PKP组术后疼痛均明显缓解,术后3 d、2周以及终末随访时2组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。体外充气复位PVP组术中8例(27.6%)出现骨水泥渗漏,PKP组为5例(17.2%),差异有统计学意义(P=0.007)。所有患者术前椎体的压缩均以前柱为主,术后伤椎前中部的压缩率以及椎体后凸角均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),2组间差异除术后前壁的压缩率(P=0.046)外,其余均无统计学意义(P>0.05)。结论体外充气气囊复位PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折不仅可快速缓解疼痛,还可较好地矫正后凸畸形,操作简便,费用低廉,骨水泥渗漏的发生率也较低,值得临床推广应用。

颜氏益气聪明汤治疗良性位置性眩晕（气虚痰瘀型）40例临床观察

目的：通过观察颜氏益气聪明汤治疗气虚痰瘀型良性位置性眩晕的疗效，初步探讨其作用机制。方法：将40例患者随机单盲分为两组，对照姐采用单纯体位复住法治疗，治疗蛆在体位复住法治疗基础上采用颜氏益气聪明汤治疗。两组分别治疗14天，随访3个月，进行眩晕症状评分、中医证候积分比较。结果：两组治疗第14天眩晕症状积分、中医证候积分的比较，差异有显著性意义（P〈O．05）。两组治疗3个月眩晕症状积分、中医证候积分的比较，差异有显著性意义（P〈O．05）。结论：颜氏益气聪明汤结合体住复位法治疗气虚痰瘀型良性位置性眩晕疗效肯定，值得进一步研究。