肺癌根治术体位安置管理中引入失效模式与效应分析的效果

目的:探讨肺癌根治术体位安置管理中引入失效模式与效应分析(failure mode and effects analysis,FMEA)的效果。方法:选择2019年3月至2021年3月无锡市锡山人民医院收治的行肺癌根治术的患者120例,随机分为对照组与观察组。对照组行常规体位安置管理,观察组在体位安置管理中引入FME A干预,并制订改善措施。对比两组体位安置前后血压、气道压、心率变化及手术时间、手术体位相关并发症发生率、凝血指标及术后舒适度情况。结果:观察组安置后舒张压、收缩压、气道压、心率均低于对照组(均P<0.05);观察组手术时间短于对照组(P<0.05);观察组手术体位相关并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组手术结束后1 h的活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)高于对照组,纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)低于对照组(P<0.05);观察组术后舒适度优于对照组(P<0.05)。结论:肺癌根治术体位安置管理中引入FMEA可缩短手术时间,识别并消除患者潜在的风险,维持术中循环功能,降低手术体位相关并发症发生率,改善凝血指标,提高术后舒适度。