不同体位牵引治疗在颈椎不稳症中的疗效比较分析

研究分析颈椎不稳症治疗中,不同体位牵引方式对该疾病治疗效果。方法:共取样70例,时间2019年7月至2020年7月,均分两组,坐位牵引治疗常规组患者,仰卧位牵引治疗研究组患者,比对各组疗效。结果:颈椎相关指标、血气指标、治疗有效率汇总,研究组疾病治疗效果更为显著(P<0.05)。结论:牵引的实施,可治疗颈椎不稳症,其中以仰卧位牵引治疗效果更为理想。

不同体位下牵引减压治疗腰椎间盘突出症疗效观察

腰椎间盘突出症临床发病率高，症状多表现为腰痛及下肢痛麻，影响患者日常生活。牵引是治疗该病的常用有效方法.但牵引体位的选择一直存在争议，本研究观察在不同体位下采用牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效，现报道如下：

牵引体位变化对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者临床疗效的影响

目的探讨不同牵引体位对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者短期临床疗效的影响。方法将120例符合纳入标准的气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。两组均口服龙血竭片,4粒/次,每日3次,连续服用14 d,治疗组采取Flower位腰椎牵引,对照组采取传统仰卧位牵引,每次牵引20 min,连续牵引14 d。观察两组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分及中医疗效。结果两组患者治疗后VAS、JOA评分较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义﹙P<0.05﹚;牵引后治疗组与对照组VAS及JOA分值比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后治疗组有效率为96.67%,对照组为83.33%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论牵引前腰痛缓解体位是决定腰椎间盘突出症患者牵引治疗体位和临床疗效的重要因素。

负极板回路垫联合凝胶体位垫在骨科牵引体位中的应用

目的探讨负极板回路垫联合凝胶体位垫在骨科牵引体位中应用效果。方法将择期行空心螺纹钉固定术、防旋股骨近端髓内钉(PFNA)、动力髋螺钉(DHS)手术患者140例随机分为对照组和观察组各70例。对照组在摆放骨科牵引体位时使用的坐垫及会阴柱包裹垫为厂家提供的海绵垫;观察组摆放体位时应用负极板回路垫联合凝胶体位垫,于术后即刻,术后0.5 h、24.0 h、72.0 h、6 d观察两组患者腰骶部、会阴部受压部位皮肤情况。结果观察组皮肤保护效果明显优于对照组(p<0.05)。结论在骨科牵引体位中应用负极板回路垫联合凝胶体位垫可预防或者减少压疮发生。

结合颈椎病影像学改变选择合适的牵引体位

目的探讨不同型颈椎病的最佳牵引体位。方法将X线、CT、MRI检查结合临床症状、病因、病理改变对颈椎病进行分型,选取颈椎病牵引57例,分为两组,未结合影像学改变选取直立位牵引25例为对照组,结合影像学改变选择合适牵引体位32例作为合适体位组。结果选择合适的牵引体位者显效率为93.75%,选取直立位牵引者显效率为68%,两组比较有显著性差异(p<0.05)。结论颈椎病结合影像学改变选择合适的牵引体位可有效地提高疗效。

肱骨髁间骨折两种牵引体位的比较

为了了解固定体位对骨折疗效的影响，采用随机分组的方法，将２３例新鲜重度肱骨髁间骨折分为两组，手法整复后分别采用不同体位进行骨牵引。结果表明，悬吊牵引法较水平位牵引法疗效更为理想，尤其是对Ⅳ°有明显嵌插移位的骨折。认为悬吊牵引可利用肢体的重力以增加牵引效果，较好的纠正重叠或嵌插移位，而且有利于患肢血液回流，可加速肿胀消退和组织修复，是肱骨髁间骨折合理的固定体位。

颈椎牵引的体位探讨

颈椎病是一种常见多发的颈椎退行性疾病,其常见症状是颈肩部和双上肢的疼痛、麻木和乏力,对患者的生活质量造成了极大影响。颈椎病的治疗分为手术治疗和非手术治疗,手术治疗有严格的适应证和一定风险,颈椎牵引是疗效比较明确的非手术疗法,其中牵引体位、牵引角度、牵引重量和牵引时间是影响颈椎牵引疗效的四大要素,全文探讨颈椎牵引过程中坐位、仰卧位和半卧位三种牵引体位所能获得的最佳疗效。

侧卧位手臂支架在骨折牵引体位手术中的应用

目的探讨侧卧位手臂支架在骨折牵引体位手术中的应用效果。方法选取2012年6月至2013年6月本院收治的100例结合骨折牵引体位手术患者,按入院先后分为观察组和对照组,各50例。对照组采用传统棉被垫高肢体,观察组麻醉前胸壁下方垫一小软枕,麻醉后根据病变位置双手曲置面前呈睡眠状;两腿前后上腿屈膝,下腿伸直;胸腹部及背部用缚带固定髋部、膝部。比较两组患者生命体征、肢体稳定度、麻醉穿刺时间、麻醉一次穿刺成功率。结果观察组摆放法平均手术时间短于对照组,观察组体位性损伤并发症发生率明显低于常对照组,且患者满意度更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用侧卧位手臂支架具有牢固和稳定的特点,可显著提高手术操作的便利性,提高患者满意度,降低术后并发症。

两种牵引手术体位在髋部骨折闭合复位内固定中的应用价值

目的分析两种牵引手术体位在髋部骨折闭合复位内固定中的应用价值。方法 90例接受髋部骨折闭合复位内固定治疗的患者,随机分为对照组与观察组,各45例。对照组取平卧牵引手术体位进行治疗,观察组取侧卧牵引手术体位,观察两组手术时间、术中显性失血量、切口长度以及术后骨折复位情况。结果治疗后,观察组患者的手术时间、术中显性失血量、切口长度以及术后骨折复位程度显著优于对照组(P<0.05)。结论侧卧位与平卧位均适用于髋部骨折闭合复位内固定中,但侧卧位的效果更为显著,对于身材肥胖、下肢短小者均能适用,值得在临床上推广和应用。

非牵引床改良剪刀体位与牵引床仰卧位PFNA手术治疗老年股骨转子间骨折患者的疗效比较

目的:对比非牵引床改良剪刀体位与牵引床仰卧位行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:选择重庆市梁平区人民医院及万州区骨科医院2017年1月—2019年5月收治的212例老年股骨转子间骨折患者,依据术中体位分为A组(牵引床仰卧位行PFNA内固定治疗)和B组(非牵引床改良剪刀体位行PFNA内固定治疗),各106例。对比两组手术体位安置时间、手术时间、术中失血量、体位拆除时间、麻醉时间、C臂透视次数、骨折愈合时间、术后12月Harris髋关节评分。结果:两组骨折愈合时间、术后12个月髋关节Harris评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组手术体位安置时间、手术时间、术中出血量、体位拆除时间、麻醉时间、X线透视次数均少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与牵引床仰卧位比较,非牵引床改良剪刀体位行PFNA内固定手术治疗老年股骨转子间骨折,具有手术体位安置时间短、手术时间短、术中出血量少、体位拆除时间短、麻醉时间短、X线透视次数少的优点。而且不受牵引手术床限制,可在不同手术间实施手术,缩短老年患者等待手术时间。

患肢屈髋位牵引在急性期腰椎间盘突出症中应用研究

目的:观察患肢屈髋位牵引在急性期腰椎间盘突出症中的应用效果。方法:腰椎间盘突出症急性期患者200例,分入患肢屈髋位牵引组和水平位骨盆牵引组各100例。比较两组牵引应用天数和治疗改善度(JOA29点法)。结果:患肢屈髋位牵引组的牵引应用天数和治疗改善度均显著优于水平位骨盆牵引组(P<0.05)。结论:患肢屈髋位牵引较水平位骨盆牵引具有更好的牵引效果和临床适用性。

不同角度牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 :探讨不同角度牵引对不同节段腰椎间盘突出症临床疗效的影响。方法 :将腰椎间盘突出症患者 418例 ,按L3/4 、L4 /5、L5/S1 不同节段突出分为A、B、C三组 ,在上述三组中分别以就诊前后顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组患者皆采用仰卧前屈位牵引。其中L3/4 椎间盘突出采取前屈 2 5° ,L4 /5椎间盘突出采取前屈 2 5°,L5/S1 椎间盘突出采取前屈 3 0° ,其他治疗各组均一样。采用Ridit检验评定比较各组间疗效。结果 :成角度牵引与水平牵引治疗L3～S1 段腰椎间盘突出症均有效。但成角度牵引法可明显缩短治疗时间 (P <0 .0 1) ,提高治愈率。结论

颈椎牵引技术的应用研究

颈椎牵引技术自1929年Taylor率先应用了控制性颈椎牵引装置以减轻和制动颈椎损伤以来，这种轴向牵引方法已成为现代颈椎康复治疗中的重要手段。确切地说它是通过外力牵拉使脊柱颈段相应结构发生改变的一项操作技术。临床中通过牵引达到使颈椎间隙增大。有学者研究，牵引力为体重的15％～20％左右最佳。此范围内颈椎拉伸的最大长……

45例颈椎病综合治疗体会

目的:对颈椎病综合治疗效果进行分析。方法:选取我院收治的45例颈椎病患者,均给予中药内服、推拿按摩、体位牵引、自我保健等综合治疗方法,对其治疗效果进行分析评价。结果:45例患者痊愈31例,显效9例,好转4例,无效1例,治疗总有效率为97.8%;治疗前、后患者临床症状评分为(16.5±1.9)分、(8.4±1.3)分;治疗前、后眩晕程度评分为(17.2±3.8)分、(9.2±1.9)分;治疗后患者临床症状评分及眩晕程度评分均显著低于治疗前(P<0.05)。结论:对颈椎病患者给予综合治疗可有效改善其临床症状及眩晕情况,提高患者生活质量有,值得推广。

肩关节镜手术中应用沙滩椅体位和侧卧牵引体位对比的护理研究

目的探讨沙滩椅体位和侧卧牵引体位在肩关节镜手术中的应用。方法对60例肩关节镜手术患者进行回顾性分析，A组为32例取沙滩椅体位的患者，B组为28例取侧卧牵引体位的患者。比较两组体位的护理并发症、医生手术时的满意度、摆放体位的时间及对患者呼吸、循环的影响等。结果A组患者肩关节暴露充分，医生操作方便，满意度高，摆放体位的时间优于B组患者（P〈0．05）；A组患者为生理体位，有利于呼吸和循环，呼吸力学和血压的变化明显优于侧卧牵引体位；B组患者护理不当可引起神经损伤、压疮等护理并发症。结论沙滩椅体位在肩关节镜手术中的应用效果优于侧卧牵引体位，值得推广。