体位矫正与头型矫正器治疗姿势性斜头畸形的临床效果比较

目的比较体位矫正与头型矫正器在婴儿姿势性斜头畸形治疗中的临床效果。方法对2014年9月至2022年2月在和睦家京北妇儿医院诊治的60例3~7月龄姿势性斜头畸形患儿进行研究,按照不同的治疗方式分为体位矫正治疗组(n=30)和头型矫正器治疗组(n=30)。对两组患儿的头颅不对称指数(CVAI)进行比较。结果两组治疗后CVAI均低于治疗前,CRO治疗组治疗后CVAI值[(3.8±1.8)%]低于体位矫正治疗组[(4.7±1.8)%](P<0.05)。CRO治疗组治疗前后的CVAI差值高于体位矫正治疗组[2.5(1.9,3.4)%vs 1.3(0.2,1.7)%,Z=4.77,P<0.001]。结论对于3~7月龄姿势性斜头畸形患儿,体位矫正治疗及头型矫正器治疗均可以获得显著的效果。头型矫正器可以使患儿获得更好的预后,治疗后头颅的对称性优于体位矫正。

产时超声配合体位矫正胎方位在头位镇痛分娩中的应用

目的探讨产时超声配合体位矫正在镇痛分娩中的应用价值。方法观察组:住院行镇痛分娩的单胎头位初产妇96例,发现进展缓慢或异常时纳入观察对象,予以阴道指检的同时行产时超声检查,同时对检查胎方位清楚的93例枕横位、后位产妇配合体位矫正胎方位,必要时手转胎方位。对照组:行镇痛分娩的单胎头位初产妇107例,发现产程进展缓慢或异常时纳入观察对象,在产程中未行超声检查,仅仅给予阴道检查,同时对经阴道检查胎方位清楚的95例枕横位、枕后位未行体位矫正胎方位,仅行手转胎方位。结果产时超声检查配合阴道指检检查胎方位更准确。胎方位确定的枕横位、枕后位产妇中观察组剖宫产率、胎儿窘迫发生率、产后额外加用收缩子宫药物率均低于对照组,两组产后出血率、新生儿窒息率无差异。结论产时超声检查配合体位矫正胎方位在头位镇痛分娩中的应用,降低了胎儿窘迫的发生率、剖宫产率、加用收缩子宫药物率,提高了产科质量,值得临床推广应用。

孕妇改变体位矫正枕后位效果观察

发生于头先露的难产，称为头位难产。头位难产占头位分娩总数的23．98％，占难产总发生率81．63％以上^[1]。头位难产的丰要原因是胎头位置异常，最常见的是持续性枕横位及枕后位，两者对母儿危害均很大。因此，及时纠正胎位是预防头位难产最主要的措施。我院对枕后位的产妇在产程中指导其改变体位，使枕后位逐渐转至枕前位，效果满意。报道如下：

产程中应用体位矫正法对分娩机转的影响

目的:探讨产程中利用产妇体位对改变胎方位的影响效果观察。方法:选择活跃期经阴道检查诊断为枕后位的产妇132例,随机分为两组,各66例。观察组通过指导产妇取对侧或同侧侧俯卧位,利用胎儿重力、羊水浮力的合力作用,使处于枕后位的胎头逐渐转成枕前位娩出,并与对照组比较。结果:观察组53例(80.3%)胎儿能经体位改变后转成枕前位顺利经阴道娩出。剖宫产13例(19.7%)。对照组经阴道娩出仅19例(28.8%),剖宫产47例(71.2%)。两组比较,差异有极显著性(P<0.01)。观察组第一产程平均时间298.6分钟,第二产程平均时间60.8分钟。对照组第一产程平均时间476.3分钟,第二产程平均时间149.9分钟。两组比较,差异有极显著性(P<0.01)。结论:在产程中通过有效指导产妇取对侧或同侧侧俯卧位可有效降低难产及剖宫产率。

产程中实施特殊体位矫正胎方位的临床观察

目的 探讨产程中实施特殊体位矫正胎方位的意义和疗效。方法 选择笔者所在科室住院初产妇124例，随机分为观察组和对照组各62例，观察组产程中进行特殊体位矫正胎位，对照组只采用传统助产方式助产。结果 观察组剖宫产率为11．3％，对照组为77．4％，第一产程、第二产程时间，胎先露下降速度两组对比有显著差异。结论 产程中实施特殊体位矫正胎位可以明显降低剖宫产率，缩短第一次产程、第二产程时间，且新生儿并发症少，值得临床推广使用。

产程中实施特殊体位矫正枕后位的探讨

胎头位置异常是头位难产的主要原因，而枕后位是头位难产之首，并可引起诸多母儿并发症，已跃居剖宫产指征的第2位。因此矫正枕后位是目前降低围产期母婴发病率。降低剖宫产率的关键。我科在2006年1月～2007年12月对60例产妇在产程中实施特殊体位护理，促使枕后位逐渐转至枕前位自然分娩，取得满意效果，现总结如下。

产程中应用特殊体位矫正胎方位特点分析

目的：分析产程中采用特殊体位矫正胎方位的疗效与特点。方法选取2011～2012年，入本院妇产科住院的初产妇100例，随机分成观察组50例和对照组50例，观察组产程中采用特殊体位矫正胎方位，而对照组采用常规的助产方式助产。结果观察组剖宫产率为12%（6/50），对照组为62%（31/50），两组差异有统计学意义， P〈0.05。结论在产程中实施特殊体位矫正胎位可以显著降低剖宫产率，而且新生儿的并发症少，值得临床推广应用。

产程中体位矫正胎方位异常临床分析

目的探讨在产程中通过改变孕妇体位来矫正胎方位异常的临床效果。方法选择2014年01月～2015年11月在我院住院分娩的孕妇50例,在产程中宫口开大3～4 cm时经阴道检查及彩超检查确诊为枕后位或枕横位,随机分成观察组及对照组各25例,观察组在产程中通过指导孕妇面向胎儿大囟门方向采取侧卧位,通过利用胎儿重力、羊水悬浮力及子宫收缩力的共同作用,使胎头在下降过程中逐渐从枕后位或枕横位转至枕前位,从而达到顺利经阴道分娩的目的 ;对照组的孕妇在产程中则采取自由体位。结果观察组阴道分娩20例,剖宫产5例,阴道分娩率为80%;对照组阴道分娩13例,剖宫产12例,阴道分娩率为52%;二组比较具有显著的差异性。结论在产程中指导孕妇体位矫正胎方位异常是简单有效的方法,降低了剖宫产率,提高了阴道分娩率。

产妇体位矫正胎方位中产时超声指导的价值分析

目的:探讨在产妇体位矫正胎方位中产时超声指导的应用价值。方法:回顾性收集本院2019年1月—2020年1月期间待产时超声检查诊断为胎方位不正的产妇90例,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例。对照组实行常规操作助产,观察组给予产妇体位矫正胎方位的指导,比较两组产妇的满意度、第一产程时间、活跃期、分娩方式、产后2h出血与新生儿窒息情况。结果:与对照组比较,观察组产妇的满意度明显提高,第一产程时间和活跃期缩短,采用自然分娩方式的产妇增多,剖宫产妇减少,产后2h大出血与新生儿窒息发生率减少;以上差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:产时超声指导在产妇体位矫正胎方位中的应用具有重要价值,可明显减少产妇剖宫产率,缩短产程,以及减少产后大出血与新生儿窒息情况的发生;同时还能明显提高产妇的满意度,值得在临床工作中推广使用。

产时超声指导在产妇体位矫正胎方位中的临床观察

目的探讨产时超声指导在产妇体位矫正胎方位中的临床效果.方法选取2018年1月至2019年7月南宁市红十字会医院分娩的729例胎头方位不正产妇,随机数表法分为对照组(360例)与观察组(369例).对照组产妇产时未进行体位指导而采取常规操作助产,观察组产妇产时给予体位指导,比较两组产妇的分娩方法与产程时间.结果观察组产妇的自然分娩率明显高于对照组(96.21%vs.70.83%),剖宫产率(3.79%vs.29.17%)明显低于对照组,活跃期时间与第二产程时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论产时超声指导在产妇体位矫正胎方位中具有显著临床效果,可明显减少产妇剖宫产率,缩短产程,值得大力推广.

产程中改变产妇体位对矫正胎方位异常的效果研究

观察产程中改变产妇体位对矫正胎方位异常的效果。随机抽取盘州市人民医院2021年4月—2022年4月收治的250例胎儿为枕后位的产妇为研究对象,将产妇分为两组,分别为参照组(125例,不进行产妇卧姿指导)、试验组(125例,产程过程中取对侧卧位),对比两组产妇分娩情况。结果显示,试验组顺产率高于参照组,剖宫产率、胎吸产钳助产率低于参照组(P<0.05);试验组异常胎方位矫正成功率高于参照组(P<0.05);试验组产后出血率、新生儿窒息率均低于参照组(P<0.05);试验组第一产程平均时间、第二产程平均时间均短于参照组(P<0.05)。研究发现,产程中变更产妇体位,可及时矫正胎方位,产妇能够顺利地分娩,并且痛苦减轻,可以降低产妇产后出血以及新生儿窒息情况的发生率,值得普及和应用。

产时超声指导在产妇体位矫正胎方位中的临床价值

目的探讨产时超声指导在产妇体位矫正胎方位中的临床价值。方法选取2015年6月至2016年6月于广东省佛山市顺德区妇幼保健院生产的100例胎头位置异常产妇作为研究对象,随机分为两组,对照组产妇不进行体位指导,按照常规助产,观察组采取产时超声指导产妇体位矫正胎方位,比较两组产妇第一产程时间、活跃期、分娩方式、分娩疼痛程度、产后2 h出血情况、新生儿窒息发生率、焦虑情绪变化及满意度。结果与对照组比较,观察组产妇活跃期和第一产程时间更短,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组产妇剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩疼痛为2级及以下产妇比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后2 h出血发生率及新生儿窒息发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);分娩后,观察组产妇焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者的满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产时超声指导产妇体位矫正胎方位效果显著,可有效缩短产程,缓解产妇疼痛感及焦虑情绪,降低剖宫产率。

改变产妇体位矫正头位难产效果分析

目的探讨通过改变产妇体位矫正胎方位异常的效果。方法产程中确定胎方位异常后指导产妇取胎儿背部对侧侧俯卧位直至第二产程早期,观察两组产妇分娩结局的差异。结果两组产妇的产程、剖宫产指征、分娩方式相比较均有显著性差异(P<0.01)观察组产妇持续性枕后位、枕横位,手术助产率,剖宫率明显低于对照组。结论产程中孕妇取侧俯卧位,能大大枕后位,枕横位转为枕前位的机会,缩短产程,减少产时并发郑,提高顺产率,是一种人为的无创伤性,安全,易行有效干预方法,减轻产妇的痛苦及经济负担。

不同体位矫正持续性枕后位对妊娠分娩影响分析

目的:探讨不同体位矫正持续性枕后位对妊娠分娩的影响。方法:选取自2013年5月-2015年3月期间就诊于我院并诊断为持续性枕后位的200例患者,随机将其分为试验组和对照组,每组各100例患者。试验组患者采取同侧俯卧位,对照组例患者则采取自由卧位。比较两组患者在分娩方式、产后并发症上的区别。结果:经体位矫正后,试验组患者的顺产率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组患者发生产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息的例数也明显少于对照组患者,差异具有统计学意(P<0.05)。结论:采取同侧俯卧位矫正患有持续性枕后位的产妇,有效的提高了分娩质量。

运用综合评分法护理干预矫正头位异常的临床应用

目的探讨如何早期纠正胎头位置异常,以利自然分娩。方法根据头位分娩评分、Manning评分、产程图、胎儿胎心电子监护等综合分析,确定分娩方式,对适合阴道试产的产妇实施体位矫正、手法转位等护理干预措施。结果 103例头位异常产妇中,18例不适合试产,直接行剖宫产术,85例阴道试产,68例经护理干预阴道分娩,17例失败,成功率80%。结论通过综合分析确定能否试产,并通过一系列护理干预措施,可有效提高头位难产自然分娩率,降低剖宫产率,减少对产妇身体的损害。

举办促进自然分娩保障母婴安康精品课堂活动

日前，北京佑安医院妇幼中心举办了“产时母体体位矫正枕位异常方法专题研讨暨准妈妈精品课堂”活动。研讨活动请来了《The Labor Progress Handbook》（美国）一书的翻译陈改婷副主任助产师发表演讲，陈改婷老师曾在英国爱丁堡大学社会学博士张毅芬老师指导下，采用质性研究方法对“分娩期利用母体体位矫正胎头位置异常”进行深入研究，具有丰富的助产临床工作经验。

产程中实施导乐分娩与体位护理矫正胎方位的临床作用分析

探究导乐分娩与体位护理矫正胎方位在产程中应用的临床效果。方法:选取2015年9月-2018年9月在我院妇产科因待产而住院的118例产妇为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组选取59例研究对象。其中对照组采用常规助产,观察组则采用导乐分娩与体位护理矫正胎方位进行辅助分娩,比较两组研究对象的分娩情况。结果:经比较,两组产妇阴道助产率无显著差异(P﹥0.05);对照组剖宫产率显著高于观察组,而自然分娩率则显著低于观察组,组间差异较大(P﹤0.05)。结论:利用导乐分娩与体位护理矫正胎方位对产妇进行助产,能够有效的提高自然分娩率,降低难产概率,具有极高的临床应用价值。

特殊体位在第一产程中的应用

目的:了解在第—产程中实施特殊体位护理对矫正胎方位的临床重要性。方法:随机选取孕37～42周、年龄21～34岁、估计新生儿体重<4000g、先兆临产经B超检查确诊为枕后位(排除枕直后位)的初产妇120例为实验组,在第一产程中(进入活跃期)指导产妇取高坡侧俯卧位,并与以往的自由体位为对照组进行比较。结果:正常产实验组有106例占88.3%,剖腹产14例占11.6%;对照组有24例正常分娩占20%,剖腹产96例占80%;两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在第一产程中(活跃期)矫正胎方位,实施特殊姿势的卧位护理,可以缩短产程,减少产妇的痛苦,降低剖腹产率和难产率。