增强型体外反搏治疗(EECP)在冠状动脉粥样硬化性心血管疾病防治方面的应用进展

近年来,冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率呈持续上升趋势,严重威胁患者生命健康安全。增强型体外反搏治疗(EECP)最初被应用于心衰的康复和治疗。EECP以其经济、有效、安全和无创的特点,显著降低病死率,促进冠脉侧支循环的形成,改善血管内皮功能等,逐渐在冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的长期康复治疗中发挥着日益重要的作用。本文对近年来EECP在冠状动脉粥样硬化性心血管疾病防治方面的应用进展进行了综述。

补阳还五汤联合体外反搏对冠心病PCI术后不稳定型心绞痛及中医证候的影响

目的观察补阳还五汤联合体外反搏(EECP)对冠心病PCI术后患者不稳定型心绞痛及中医证候的影响。方法选择2020年8月—2022年12月在大连市第二人民医院治疗的90例冠心病PCI术后不稳定型心绞痛患者,按随机平行法分为3组各30例,结合组予以常规西医及补阳还五汤、EECP治疗,EECP组予以常规西医及EECP治疗,对照组予以常规西医治疗,治疗2周后比较3组心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效。结果结合组心绞痛总有效率为83.3%(25/30),明显高于EECP组的66.7%(20/30)和对照组的56.7%(17/30)(P均<0.05),且EECP组明显高于对照组(P<0.05)。结合组心电图总有效率为76.7%(23/30),明显高于EECP组的60.0%(18/30)和对照组的46.7%(14/30)(P均<0.05),且EECP组明显高于对照组(P<0.05)。结合组中医证候总有效率为86.7%(26/30),明显高于EECP组的73.3%(22/30)和对照组的63.3%(19/30)(P均<0.05),且EECP组明显高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤联合EECP可改善PCI术后不稳定型心绞痛病情和心肌缺血情况,减轻中医症状。

增强性体外反搏联合运动训练对老年慢性肾脏病患者衰弱和运动能力的影响:一项前瞻性研究

目的本研究旨在探索增强型体外反搏联合运动训练对老年慢性肾脏病患者衰弱程度和运动能力的影响。方法本研究为前瞻性试验,共招募112例年龄60~80岁的慢性肾脏病患者。采用随机对照研究将观察对象分为4组,包括常规组27例、运动组32例、增强性体外反搏组25例和联合组28例。研究期限为3个月,主要评估指标为衰弱评分和运动能力。结果治疗后,增强性体外反搏组、联合组在疲劳分项变化明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);联合组在体力活动下降分项有改善,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);联合组衰弱总分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);运动组、联合组30s⁃STS评分比治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动可以提高老年慢性肾脏病患者的活动能力,增强性体外反搏能显著缓解疲劳,增强性体外反搏联合运动训练对缓解老年慢性肾脏病患者衰弱症状,改善运动能力有显著效果。

参芪平律方联合体外反搏治疗射血分数降低心力衰竭的临床研究

目的观察参芪平律方联合体外反搏治疗射血分数降低心力衰竭(EFrHF)患者的临床疗效。方法选取2022年2月—2023年6月在河北医科大学第一医院治疗的60例EFrHF气虚血瘀证患者,随机分为对照组和试验组各30例。2组均给予西医标准化治疗,在此基础上,对照组患者给予体外反搏治疗4周,试验组患者给予体外反搏联合参芪平律方口服4周。观察2组治疗前后气虚血瘀证评分、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、生活质量[6 min步行距离(6MWT)]的变化。结果与治疗前比较,治疗4周后2组患者气虚血瘀证评分均明显降低,心功能指标均明显改善,6MWT均明显延长,且试验组患者上述指标改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论参芪平律方联合体外反搏治疗能够显著减轻EFrHF气虚血瘀证患者临床症状,改善心功能,提高生活质量。

体外反搏联合心脏康复治疗慢性心力衰竭的疗效及其对线粒体标志物的影响

目的研究体外反搏联合心脏康复治疗慢性心力衰竭的疗效及其对线粒体标志物的影响。方法2022年1月至2023年1月期间在首都医科大学附属北京康复医院就诊的86例慢性心力衰竭患者按照随机数字表分为观察组和对照组,观察组接受常规抗心衰药物治疗及体外反搏联合心脏康复治疗,对照组接受常规抗心衰药物治疗。治疗前和治疗后36 d,检测心肌做功Tei指数、左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分、日常生活活动能力(ADL)评分及血清线粒体转录因子A(TFAM)、线粒体偶联因子6(CF6)水平;随访治疗后6个月的预后不良发生率和再入院率。结果治疗后,观察组的Tei指数、LVEF、6MWD、ADL评分、血清TFAM水平高于对照组,差异有统计学意义(t=35.257、4.604、13.003、4.804、8.336,P<0.05),观察组的MLHFQ评分及血清CF6水平低于对照组,差异有统计学意义(t=12.233、7.967,P<0.05);随访6个月,观察组的预后不良发生率和再入院率均低于对照组,差异有统计意义(χ^(2)=6.515、5.460,P<0.05)。结论体外反搏联合心脏康复治疗慢性心力衰竭提高心功能和生活质量,改善线粒体功能、调节线粒体标志物是与之相关的可能分子机制。

五禽戏联合增强式体外反搏对急性心肌梗死病人PCI术后心肺功能的影响

目的:观察五禽戏联合增强式体外反搏对急性心肌梗死病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肺功能的影响。方法:选择赣南医学院第一附属医院2022年6月—2023年9月90例急性心肌梗死PCI术后病人为研究对象,随机分为观察组、对照组各45例。对照组接受常规康复运动干预,观察组接受五禽戏+增强式体外反搏,比较两组病人干预前后心肺功能[峰值摄氧量(VO_(2)max)、峰值功率(HRmax)、峰值氧脉(VO_(2)/HRmax)、做功效率(GWE)、二氧化碳通气当量(EqCO_(2))、无氧阈摄氧量(AT)、无氧阈功率(WAT)和无氧阈心率(HRAT)]、治疗效果、不良事件。结果:干预后观察组病人VO_(2)max、VO_(2)/HRmax、GWE、AT、WAT均高于对照组(P<0.05),HRmax、EqCO_(2)、HRAT低于对照组(P<0.05);观察组病人治疗总有效率为100.00%,高于对照组的88.89%(P<0.05),不良事件发生率为4.44%,低于对照组的17.77%(P<0.05)。结论:五禽戏联合增强式体外反搏能改善急性心肌梗死术后病人心肺功能,防止不良心血管事件发生,效果显著。

增强型体外反搏联合分级运动康复训练在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的探究增强型体外反搏联合分级运动康复训练在老年慢性心力衰竭(心衰)患者中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年9月于遂宁市中心医院康复中心诊治的老年慢性心衰患者96例作为研究对象,根据治疗方法不同分为实验组(增强型体外反搏联合分级运动康复训练)和对照组(分级运动康复训练),每组各48例。所有患者均完成6周治疗,检测两组患者治疗后心功能相关指标、生活质量相关指标的变化。结果治疗6周后,实验组和对照组左心室射血分数(LVEF)、心脏每搏量较治疗前均明显提高,左心室舒张末径(LVEDD)、左心室收缩末径(LVESD)较治疗前均明显降低,且实验组各指标变化程度均高于对照组(P<0.05)。治疗6周后,两组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)均明显降低,实验组NT-proBNP的降低程度高于对照组(P<0.05)。治疗6周后,两组6 min步行距离较治疗前均明显升高,明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分均明显降低,且实验组各指标的变化程度均高于对照组(P<0.05)。治疗6周后,实验组患者心功能分级明显优于对照组(P<0.05)。结论增强型体外反搏联合分级运动康复训练可显著改善老年慢性心衰患者的心功能,提高其生活质量及运动耐力。

增强型体外反搏联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的应用效果分析

目的:探讨增强型体外反搏(EECP)联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的应用效果。方法:选取2021年11月—2023年11月于黄河三门峡医院心血管内科接受经皮冠状动脉介入治疗的不稳定型心绞痛患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予尼可地尔治疗,观察组在对照组基础上联合EECP治疗。对比两组治疗效果、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、血液流变学指标及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.003)。治疗后,两组hs-CRP、NT-proBNP及纤维蛋白原水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组全血黏度、血浆黏度水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EECP联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床效果显著,能够减轻炎性反应,改善凝血功能和血流动力学指标,且安全性较高。

养心汤联合体外反搏治疗“双心疾病”的临床研究

研究养心汤联合体外反搏治疗“双心疾病”的临床效果。方法 选取2021年1月-2023年3月我院心病科门诊及住院病人,以纳入和排除标准筛选,得到研究对象共160例。随机分组,分别为A、B、C、D组,每组40例。四组都进行冠心病的常规治疗,同时A组使用养心汤治疗,B组使用体外反搏治疗,C组使用养心汤联合体外反搏治疗。结果 四组性别、年龄、心绞痛程度对比,P>0.05。四组的中医证候治疗效果、心电图治疗效果、焦虑量表评分对比,P<0.05,其中C组最优。结论 养心汤联合体外反搏治疗干预气虚血瘀型“双心疾病患者”疗效显著,值得推广。

增强型体外反搏对老年高血压患者血压及内皮功能障碍的改善作用

目的原发性高血压与内皮功能障碍密切相关,本研究旨在评估增强型体外反搏(EECP)对老年高血压患者血压及内皮功能障碍的改善作用。方法入选2021年11月至2022年7月于河北省第八人民医院(河北省老年病医院)住院及门诊就诊的360例老年原发性高血压患者为研究对象,随机分为三组,每组各120例。对照组予以生活方式指导和服药依从性管理,药物组在生活方式指导基础上给予比索洛尔口服,药物+EECP组在生活方式加比索洛尔治疗基础上给与EECP,每周5次,1h/次,共治疗3个月。比较三组患者干预前、后血清内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平、颈动脉超声及临床血压和24 h动态血压情况。记录干预期间副作用。结果与对照组和药物组患者相比,药物+EECP组的内皮功能显著改善:血清ET-1水平、临床血压和24 h动态血压较干预前和其他两组降低,NO水平及颈动脉超声参数收缩峰值速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)和流体剪切应力(FSS)升高(P<0.05)。相关分析显示,FSS与ET-1(r=-0.121,P=0.022)、NO-1(r=0.151,P=0.004)和临床收缩压(r=-0.154,P=0.003)变化值(干预后-干预前)之间呈相关关系。即使校正了混杂因素,这种相关性仍存在(P<0.001)。结论比索洛尔联合EECP可改善老年原发性高血压患者血管内皮功能。

经穴体外反搏疗法在心脏康复中的应用探析

经穴体外反搏疗法作为内病外治的特殊疗法,融合中医整体观念,将气血经络循行理论与体外反搏相结合,可疏通气血、化瘀涤浊,不仅具有改善心肌供血、调节血流切应力、稳定斑块、促进建立侧支循环、改善缺氧状态等功能,而且具有简单、安全、方便等明显优势,患者依从性好,作为心脏康复的治疗手段之一,其有效性及必要性越来越被重视。目前,经穴体外反搏疗法作为一种中医外治疗法,已应用于心血管疾病的预防和康复,且发挥着不容忽视的作用。本文首先就经穴体外反搏疗法进行初步介绍,其次阐述了其中西医作用机制,最后讨论了经穴体外反搏疗法在心脏康复中的应用,以期为其在心脏康复中的临床应用和发展提供一定的依据。

增强型体外反搏联合舍曲林对卒中后抑郁患者抑郁状态和血清TNF-α、BDNF、VEGF水平的影响

目的:观察增强型体外反搏(EECP)联合舍曲林对缺血性脑卒中后抑郁(IPSD)患者抑郁状态、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清脑源性神经营养因子(BDNF)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:80例IPSD患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者在常规治疗(包括基础疾病的药物治疗和综合康复训练)的基础上给予口服盐酸舍曲林治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上进行EECP治疗。2组患者在治疗前后均进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Barthel指数(MBI)评定,以及血清TNF-α、VEGF和BDNF和VEGF含量检测。结果:治疗7周后,2组患者HAMD评分、NIHSS评分均较治疗前显著下降(P<0.01),而MBI评分较治疗前显著上升(P<0.01);观察组患者的HAMD评分、NIHSS评分均显著低于对照组(P<0.01),而MBI评分显著高于对照组(P<0.01)。2组患者血清TNF-a含量较治疗前显著下降(P<0.01),而BDNF和VEGF含量较治疗前显著上升(P<0.01);观察组患者的血清TNF-α含量显著低于对照组(P<0.01),而BDNF和VEGF含量均显著高于对照组(P<0.01)。结论:EECP联合舍曲林能显著缓解IPSD患者的抑郁情绪,促进神经功能恢复和提高日常生活能力,而其作用机制可能与调节IPSD患者血清TNF-α、BDNF和VEGF含量有关。

老年心血管疾病增强型体外反搏康复处方中国专家共识

心血管疾病仍然是全球高发疾病和人群死亡的最大原因,严重影响老年人的健康。目前人口老龄化趋势已成为一个重大的全球性问题,随年龄增长的生理变化特点,老年人更容易患心血管疾病,同时老年人常发生多病共患,更是导致心力衰竭患病率上升的重要原因。因此亟待采取新的战略,制定适合老年人的个性化医疗保健方案,延缓老龄化心血管疾病进展,逐步提高老年人健康期望寿命。增强型体外反搏(EECP)是一种适合于心血管疾病康复和二级预防的无创性治疗方法。作为被动的有氧运动,EECP为老年心血管疾病患者提供了安全、有效、无创的康复治疗手段。为了规范EECP在老年心血管疾病患者中的应用及处方管理,有效增加冠状动脉储备、改善心功能、提高运动耐量、改善其生活质量并获得最佳预后,中国医师协会心脏重症专业委员会、中国医药教育协会重症医学专业委员会等专家组专家多次研讨和对大量循证医学证据进行筛选,制定本共识。本共识侧重临床实践,以需求为导向,梳理流程,包括EECP工作原理、对心血管疾病的作用机制、在老年心血管疾病中的应用及操作规程,旨在帮助临床医师开展规范化、系统化的EECP治疗,以期提高治疗的有效性和安全性,为老年心血管疾病患者EECP的应用提供参考及依据。

有氧康复训练联合体外反搏对高龄冠心病患者PCI术后康复及侧支循环和内皮功能的影响

目的探究有氧康复训练联合体外反搏对高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)手术后康复情况,及其对侧支循环和内皮功能的影响。方法以2021年1—12月进行PCI治疗的208例高龄冠心病患者为研究对象,所有患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组患者采用常规护理联合体外反搏,观察组患者则采用有氧康复训练联合体外反搏,干预前后比较两组患者心肺功能指标、内皮功能和侧支循环指标、运动耐量指标,评估患者干预后的生活质量。结果干预3个月后,观察组患者的氧阈下代谢当量峰值摄氧量、峰值氧脉搏、无氧阈摄氧量和无氧阈下代谢当量等肺功能指标均显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的心室射血分数、心输出量和最大心率等心功能指标显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的血流介导肱动脉内皮依赖性舒张功能、肱动脉皮非依赖性舒张功能等内皮功能指标及脉侧支循环评分均显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者心率血压乘积、自认疲劳分级及Borg评分运动耐量指标显著低于对照组患者,运动时间显著长于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的各项生活质量量表评分也显著高于对照组患者(P<0.05)。结论对实施PCI的高龄冠心病患者采用有氧康复训练联合体外反搏,有利于促进患者术后的心肺功能恢复,改善其心脏侧支循环和内皮功能,提高其运动耐量和生活质量,该种科学有效的康复训练措施具有重要的临床应用价值。

体外反搏对典型冠状动脉疾病作用效果的集中参数建模仿真

目的 研究增强型体外反搏(enhanced external counter pulsation,EECP)疗法对典型冠脉血管病及微血管心绞痛的血流动力学影响。方法 使用集中参数建模方法,建立包含导管动脉与心肌微循环的右优势型冠脉生理模型。分别仿真单支狭窄、三支狭窄及微血管心绞痛等病理情况。建立EECP干预模型,结合上述病理模型,仿真EECP对病理模型的血流动力学作用。结果 建立的冠脉生理模型、病理模型及EECP干预模型仿真结果与相关文献中的实验数据相符合。EECP对3种病理情况都有改善冠脉血流的效果。对单支狭窄,EECP在左主干冠脉狭窄程度达到80%~85%之后便无法使血流恢复正常水平。对三支狭窄,若3条分支狭窄程度有1支超过90%,则无法使用EECP治疗。对微血管心绞痛,EECP有效的临界情况是充血心肌血流量>1.03 mL/(min·g)、冠状动脉血流储备>1.64。结论 建立的EECP干预冠脉血管病模型符合预期,所获仿真数据对EECP的临床操作具有一定参考价值。

基于多维0/1D-3D耦合模型的PCI术后患者增强型体外反搏治疗的血流动力学响应研究

目的增强体外反搏(EECP)促进经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后,但其具体的生物力学作用尚不清楚。为了揭示EECP治疗机制,同时进一步探索支架的几何特征与患者生理特征对血流动力学环境的影响,研究了EECP治疗过程中在植入支架的冠状动脉的血流动力学变化。方法通过此0D-1D模型使用多处冠脉的实时的血流速度,获得更精确的冠状动脉流量。然后,将流量作为真实形状的冠脉的3D模型的边界条件,通过仿真计算各种血流动力学参数。进而为了了解血流动力学环境对包括支架的几何特征(即支架长度、直径和曲率)以及患者人口统计数据(如身高、年龄、体重)的响应规律,在理想模型的基础上,亦建立了多维0/1D-3D耦合模型。结果在EECP的影响下,时间平均壁面剪应力(TAWSS)、横向壁面剪应力(Trans WSS)呈上升趋势,而相对滞留时间(RRT)呈下降趋势。最后,整合受试者的生理特征以及支架的几何特征,根据数值结果开发一种基于混沌多项式展开的替代模型,为快速临床决策提供了有价值的工具。结论描绘了EECP治疗期间冠脉支架复杂环境中的血流动力学改变,阐明了支撑其治疗效果的机制。这项工作增进了对EECP治疗对植入支架冠脉的血流动力学影响的了解,努力弥合了研究与临床应用之间的鸿沟。

增强型体外反搏治疗老年慢性心力衰竭合并肾功能不全病人的疗效观察

目的观察增强型体外反搏(EECP)治疗老年慢性心力衰竭(心衰)合并肾功能不全病人的疗效。方法选取90例于广西壮族自治区江滨医院住院治疗的慢性心衰合并肾功能不全病人,随机分为反搏组和对照组,每组45例,对照组给予内科常规治疗,反搏组在常规治疗的基础上加用EECP治疗。比较2组病人治疗前后N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、LVEF、NYHA心功能分级、血肌酐(Scr)、24 h尿量、最大摄氧量(VO_(2)max)、无氧阈(AT)以及日常生活能力(ADL)的变化。结果2组最终均有40例病人完成治疗,治疗前2组NT-proBNP、LVEF、NYHA分级、Scr、24 h尿量、VO_(2)max、AT、ADL差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗18 d后,2组NT-proBNP、NYHA分级Ⅱ级比例、Scr、24 h尿量以及反搏组VO_(2)max、AT均较治疗前改善,且反搏组LVEF、NYHA分级Ⅱ级比例、24 h尿量、VO_(2)max、AT优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论EECP对于老年慢性心衰合并肾功能不全病人是相对低风险、无创的辅助治疗,短期可以观察到尿量增加、心功能改善等益处。

增强型体外反搏联合稳斑贴治疗难治性心绞痛的临床疗效

目的:探讨增强型体外反搏联合稳斑贴对难治性心绞痛的临床疗效。方法:选取2018年1月—2021年3月于河南中医药大学第一附属医院住院治疗的难治性心绞痛病人80例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。对照组给予常规药物治疗,试验组在对照组治疗基础上加用增强型体外反搏和稳斑贴。观察两组治疗前后心绞痛发作次数、心绞痛疼痛程度、硝酸甘油使用量、生活质量、焦虑状态、内皮微颗粒水平。结果:治疗后,两组心绞痛发作次数、视觉模拟评分法(VAS)评分及硝酸甘油使用量降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组健康相关生存质量量表(SF-12)评分较治疗前升高,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组内皮微颗粒水平较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:增强型体外反搏联合稳斑贴能够有效缓解难治性心绞痛病人的临床症状,提高病人生活质量水平,其机制可能与改善血管内皮功能、增加心肌灌注和冠脉血流储备,进而缓解心绞痛症状有关。

麝香保心丸联合增强型体外反搏治疗冠状动脉微血管疾病的疗效及对血管内皮功能的影响

目的:观察麝香保心丸联合增强型体外反搏治疗冠状动脉微血管疾病的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:选取2022年3月—2022年12月在山东第一医科大学附属聊城市第二人民医院就诊的冠状动脉微血管疾病病人78例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用麝香保心丸及增强型体外反搏治疗。观察两组治疗前后中医证候评分变化、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]、心肌断层显像变化,比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为87.18%,高于对照组的64.10%(P<0.05)。观察组治疗后血清ET-1、AngⅡ水平低于对照组,血清NO水平高于对照组,左室放射性异常积分、靶心图缺损范围小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸联合增强型体外反搏治疗可改善冠状动脉微血管疾病病人临床症状,改善血管内皮功能,改善心肌供血不足,提高临床疗效。

增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭临床疗效的Meta分析

目的运用Meta分析评价增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法检索中文(中国知网、万方、维普、SinoMed)和英文(Cochrane Library、Embase、Web of Science、PubMed)数据库,收集增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭的随机对照试验(RCTs),筛选文献、提取数据后,采用Revman 5.4软件进行Meta分析,对数据采用亚组分析和敏感性分析,发表偏倚采用漏斗图评价。结果共纳入14篇RCTs,共1300例患者;依据不同疗程增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭的临床疗效显示,与对照组相比,观察组患者治疗后的6分钟步行距离(6MWD)更远[MD(95%CI)=56.24(44.48~68.00),P<0.01]、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平更低[MD(95%CI)=-371.29(-642.63~-99.95),P<0.01]、左心室射血分数(LVEF)水平更高[MD(95%CI)=3.75(2.50~5.01),P<0.01],两组患者不良反应差异无统计学意义[OR(95%CI)=1.62(0.69~3.76),P>0.05]。结论增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效较好,且安全可靠。