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体外受精-胚胎移植屈螺酮炔雌醇预处理对多囊卵巢综合征妊娠结局的影响 被引量:3
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作者 王彩丽 刘瑞敏 陈雨露 《海南医学》 CAS 2024年第6期799-803,共5页
目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)屈螺酮炔雌醇预处理对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2022年3月至2023年4月周口市中心医院收治的70例PCOS患者的临床资料,按照治疗方法不同分组,其中36例在IVF-ET治疗前未... 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)屈螺酮炔雌醇预处理对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2022年3月至2023年4月周口市中心医院收治的70例PCOS患者的临床资料,按照治疗方法不同分组,其中36例在IVF-ET治疗前未使用屈螺酮炔雌醇处理者纳入对照组,34例在IVF-ET治疗前使用屈螺酮炔雌醇处理者纳入观察组。治疗3个周期后,比较两组患者的妊娠结局,以及治疗前后的性激素水平、子宫内膜厚度、窦卵细胞数目、卵巢体积、胰岛素指数、胰岛素抵抗指数,同时比较两组患者的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的临床妊娠率为67.65%,高于对照组的52.78%,流产率和异位妊娠率分别为2.94%、2.94%,低于对照组的8.33%、5.56%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的促性腺激素血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个周期后,对照组患者的FSH、T、AMH高于治疗前,LH、E2低于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个周期后,观察组患者的FSH、AMH水平均高于治疗前且明显高于对照组,LH、T、E2水平低于治疗前且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后,两组患者的子宫内膜厚度均大于治疗前,且观察组明显大于对照组,窦卵细胞数目和卵巢体积均小于治疗前,且观察组明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后,两组患者的胰岛素指数、胰岛素抵抗指数均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应总发生率为5.88%,略低于对照组的11.11%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCOS患者IVF-ET治疗前使用屈螺酮炔雌醇处理可显著改善患者的性激素水平,增加其子宫内膜厚度和卵巢体积,从而改善妊娠结局。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 屈螺酮炔雌醇 预处理 妊娠结局
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决策树和Logistic回归模型对体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的预测价值比较
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作者 李娜 苗聪秀 +2 位作者 苗卉 李丹 李敏 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS 北大核心 2024年第5期493-501,共9页
目的:比较决策树和Logistic回归模型对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)患者妊娠结局的预测价值。方法:纳入2021年1月至2022年10月在长治医学院附属和平医院接受IVF-ET的患者350例为研究对象,根... 目的:比较决策树和Logistic回归模型对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)患者妊娠结局的预测价值。方法:纳入2021年1月至2022年10月在长治医学院附属和平医院接受IVF-ET的患者350例为研究对象,根据妊娠结局分为妊娠成功组(215例)和妊娠失败组(135例)。收集患者临床资料,建立IVF-ET患者妊娠结局Logistic回归和决策树预测模型,并在是否基于Logistic回归结果条件下建立决策树分析模型(决策树1和决策树2),采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对模型预测效果进行评价。结果:350例患者中,妊娠成功患者占61.43%,妊娠失败者占38.57%。妊娠失败组年龄≥35岁、不孕年限≥5年、周期次数≥1次、有心理精神障碍的患者比例及HCG日血清孕酮水平均高于妊娠成功组,获卵数≥10枚、受精率≥75%的患者比例及HCG日子宫内膜厚度、优质胚胎数小于妊娠成功组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、HCG日血清孕酮水平、优质胚胎数及心理精神障碍均是IVF-ET患者妊娠结局的影响因素(P<0.05)。决策树模型显示,年龄、HCG日血清孕酮水平、优质胚胎数为IVF-ET患者妊娠结局的影响因素。Logistic回归模型曲线下面积(area under curve,AUC)为0.832,预测敏感度、特异度和准确度分别为87.3%、71.4%、83.5%;决策树1的AUC为0.859,预测敏感度、特异度和准确度分别为85.1%、76.8%、85.6%;决策树2的AUC为0.820,预测敏感度、特异度和准确度分别为83.7%、73.2%、82.4%。决策树1的AUC大于决策树2(P<0.05),但与Logistic回归模型的AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Logistic回归模型和决策树模型对于IVF-ET患者妊娠结局均有一定的预测价值。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 妊娠结局 决策树 LOGISTIC回归模型
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不同促排卵方案对行体外受精-胚胎移植助孕的卵巢低反应患者妊娠结局的影响
3
作者 陈英 殷晨星 +3 位作者 王玉真 陈晨 赵甜甜 师楠 《中国性科学》 2024年第10期60-64,共5页
目的探讨卵巢低反应(POR)患者在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕中采用不同促排卵方案的妊娠结局。方法回顾性分析2018年5月至2022年5月在保定市妇幼保健院接受体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的214例POR患者的... 目的探讨卵巢低反应(POR)患者在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕中采用不同促排卵方案的妊娠结局。方法回顾性分析2018年5月至2022年5月在保定市妇幼保健院接受体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的214例POR患者的临床资料,根据不同促排卵方案分为A组(n=76)、B组(n=73)、C组(n=65)。A组采用短方案,B组采用拮抗剂方案,C组采用微刺激方案。比较三组扳机日激素水平、子宫内膜厚度、促性腺激素(Gn)使用天数及用量、治疗情况、妊娠结局。结果扳机日,C组黄体生成素(LH)高于A组、B组,子宫内膜厚度低于A组、B组,A组雌二醇(E2)高于B组、C组(P<0.05);A组和B组LH、子宫内膜厚度比较,B组和C组E2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Gn使用天数和用量均为A组>B组>C组(P<0.05)。C组平均获卵数、平均可用胚胎数、平均优质胚胎数均少于A组、B组(P<0.05);A组和B组平均获卵数、平均可用胚胎数、平均优质胚胎数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组临床妊娠率高于A组、C组(P<0.05);A组和C组妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论POR患者接受IVF-ET助孕过程中采用不同促排卵方案会影响妊娠结局,拮抗剂方案较短方案和微刺激方案更具有优势。 展开更多
关键词 卵巢低反应 体外受精-胚胎移植 促排卵方案 妊娠结局
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隐性梅毒患者体外受精-胚胎移植相关妊娠结局分析
4
作者 丁涛 夏雷震 +2 位作者 胡毅娜 赵琰 辛才林 《江西医药》 CAS 2024年第8期732-737,共6页
目的了解隐性梅毒对体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕治疗的影响,为隐性梅毒的不孕不育患者提供更多的临床治疗策略。方法回顾性分析2014年1月至2022年7月本中心实施IVF-ET治疗的不孕患者的临床资... 目的了解隐性梅毒对体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕治疗的影响,为隐性梅毒的不孕不育患者提供更多的临床治疗策略。方法回顾性分析2014年1月至2022年7月本中心实施IVF-ET治疗的不孕患者的临床资料24639例,分为单独男性隐性梅毒组A(n=158例)、单独女性隐性梅毒组B(n=497例)、男女双方梅毒均为阴性组C(n=23984例),比较三组之间的临床与实验室各项数据。结果(1)三组患者2原核(2PN)受精率、2PN卵裂率、优质胚胎率、优质囊胚形成率比较均差异无统计学意义(P>0.05);(2)三组患者临床妊娠率、异位妊娠率、流产率、活产率、早产率比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)Logistic回归对活产率进行多因素分析A组vs C组(P=0.629),B组vs C组(P=0.992),差异无统计学意义。单独男性隐性梅毒和单独女性隐性梅毒均对活产率无影响。结论单独男性、单独女性隐性梅毒患者行IVF-ET治疗与既往未感染梅毒不孕不育患者能获得相似的妊娠结局,经充分知情告知后可行IVF-ET助孕治疗。 展开更多
关键词 隐性梅毒 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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血清PGC-1α水平与PCOS患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系
5
作者 兰婧 蒋丽 +2 位作者 吕榜权 彭晓竹 谭开亮 《中国性科学》 2024年第7期31-35,共5页
目的探析血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)水平与多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法选取2021年1月至2022年12月于广西壮族自治区妇幼保健院接受IVF-ET治疗的99例PCOS患者... 目的探析血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)水平与多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法选取2021年1月至2022年12月于广西壮族自治区妇幼保健院接受IVF-ET治疗的99例PCOS患者作为研究对象,依据患者妊娠结局分为妊娠组(n=49)和未妊娠组(n=50)。收集并比较所有患者基线资料以及性激素、血清PGC-1α水平等。采用Logistic回归分析影响PCOS患者IVF-ET妊娠结局的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PGC-1α水平对PCOS患者IVF-ET妊娠结局的预测价值。结果99例PCOS患者中有49例妊娠成功,妊娠成功率为49.49%。未妊娠组血清甘油三酯(TG)、睾酮(T)水平均高于妊娠组,且血清PGC-1α水平低于妊娠组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清T、TG水平高是PCOS患者IVF-ET治疗后妊娠结局的危险因素(OR>1,P<0.05),PGC-1α水平高是PCOS患者IVF-ET治疗后妊娠结局的保护因素(OR<1,P<0.05)。绘制ROC曲线显示,血清PGC-1α水平预测PCOS患者IVF-ET妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.752(95%CI:0.654~0.850,P<0.05),具有一定的预测价值。当血清PGC-1α的Cut-off值为0.485 ng/mL时,预测PCOS患者IVF-ET妊娠结局的灵敏度和特异度分别为76%、67%。结论血清PGC-1α水平与PCOS患者IVF-ET妊娠结局有关,且当其水平达0.485 ng/mL时,妊娠失败风险明显增加,具有一定的预测价值,未来或可将其作为预测IVF-ET妊娠结局的辅助指标。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 妊娠结局 过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α
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精子DNA碎片对体外受精-胚胎移植妊娠结局及胚胎发育的影响
6
作者 黄旋 王岑岑 +2 位作者 王慧 姚兵 陈莉 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第8期722-729,共8页
目的:分析精子DNA碎片指数(DFI)对体外受精-新鲜胚胎移植(IVF-ET)助孕及活产结局的影响。方法:选取2015年6月至2020年12月因女方因素首次行IVF并进行新鲜胚胎移植的患者共947例,根据DFI分为低、中、高3组:DFI<15%、15≤DFI≤30%和30%... 目的:分析精子DNA碎片指数(DFI)对体外受精-新鲜胚胎移植(IVF-ET)助孕及活产结局的影响。方法:选取2015年6月至2020年12月因女方因素首次行IVF并进行新鲜胚胎移植的患者共947例,根据DFI分为低、中、高3组:DFI<15%、15≤DFI≤30%和30%<DFI,比较3组双方基础数据,女方包括年龄、体质量指数(BMI)、基础生殖激素、AMH等;男方包括年龄、BMI、精液参数;超促排卵参数;处理前和处理后IVF精液参数;促排卵结局、胚胎质量及妊娠结局。结果:不同DFI水平间相比,双方年龄在3组间均有显著性差异,15≤DFI≤30%和30%<DFI组双方年龄显著大于DFI<15%组;基础状态精液参数中前向运动精子百分率、非前向运动精子百分率、不活动精子百分率,以及IVF处理前精子总活率、前向运动精子百分率在3组间也均有显著差异(P<0.01);中和高DFI组中基础精子正常形态率、IVF处理前精子浓度、精子总数和处理后精子浓度均显著低于低DFI组;30%<DFI组无论是精液处理前还是精液处理后精子总数均显著低于其他两组(P<0.01)。此外,中和高DFI组受精率显著低于低DFI组,其他临床数据包括促排卵参数、胚胎质量、妊娠结局组间均无显著差异。结论:高DFI水平对精子活率产生显著影响,IVF精液处理后DFI水平与精子浓度、精子总数、受精率均呈显著负相关,对胚胎质量及妊娠结局无影响。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 精子DNA碎片指数 精液参数 胚胎发育 妊娠结局
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健脾安胎方可改善不孕患者体外受精-胚胎移植的妊娠结局
7
作者 刘青 林芳萱 +4 位作者 缪晨韵 李超 闻国芬 张松英 章勤 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期306-312,共7页
目的:评价健脾安胎方在接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者中的有效性和安全性。方法:研究共纳入浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心行两枚冷冻优胚移植后的患者300例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予移植期常规... 目的:评价健脾安胎方在接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者中的有效性和安全性。方法:研究共纳入浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心行两枚冷冻优胚移植后的患者300例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予移植期常规用药+健脾安胎方,对照组仅予移植期常规用药。评估两组一般情况、胚胎种植率、临床妊娠率、活产率及血常规、肝肾功能等安全性指标。结果:277例病例(观察组134例,对照组143例)完成研究并纳入统计。与对照组比较,观察组的胚胎种植率(分别为55.9%和68.7%)、临床妊娠率(分别为44.8%和56.7%)和活产率(分别为37.8%和50.7%)均升高(均P<0.05)。亚组分析发现,高龄患者(≥35岁)中,观察组的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率均高于对照组(均P<0.05);卵巢储备功能减退患者(抗米勒管激素<1.68 ng/mL)中,观察组的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率均高于对照组(均P<0.05)。随访期间,两组基本生命体征均无异常;均无皮疹、腹泻等不良事件。结论:健脾安胎方能提高接受IVF-ET移植患者的胚胎着床率,降低移植胚胎流产率,改善妊娠结局,且安全性高。 展开更多
关键词 健脾安胎方 体外受精-胚胎移植 胚胎种植率 临床妊娠 活产率 安全性
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血清白介素-2水平与卵巢储备功能减退患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系
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作者 高商 宁艳春 +3 位作者 姚雨宏 郭畅 丰程文 刘宝莲 《中国性科学》 2024年第10期69-73,共5页
目的探讨血清白介素-2(IL-2)水平与卵巢储备功能减退(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法选取2020年9月至2022年9月唐山市妇幼保健院收治的305例采用IVF-ET助孕的DOR患者作为观察组,选取本院同期305例正常健康孕妇... 目的探讨血清白介素-2(IL-2)水平与卵巢储备功能减退(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法选取2020年9月至2022年9月唐山市妇幼保健院收治的305例采用IVF-ET助孕的DOR患者作为观察组,选取本院同期305例正常健康孕妇作为对照组,观察组根据助孕结局分为妊娠组和未妊娠组。比较观察组和对照组血清IL-2水平,统计观察组妊娠结局,采用Logistic回归分析DOR患者IVF-ET治疗后妊娠失败的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各血清指标对DOR患者IVF-ET治疗后妊娠失败的预测价值。结果观察组血清IL-2水平高于对照组(P<0.05)。305例DOR患者妊娠成功率为53.11%(162/305)。未妊娠组移植前、后血清IL-2水平、窦卵泡计数<5发生率均高于妊娠组,血清抗米勒管激素(AMH)水平低于妊娠组(P<0.05)。窦卵泡计数少、血清AMH低表达、移植前血清IL-2高表达是DOR患者IVF-ET治疗后妊娠失败的影响因素(P<0.05)。血清AMH和移植前血清IL-2联合预测效能高于单独预测。结论血清IL-2水平与DOR患者IVF-ET妊娠结局密切相关,其或可成为临床预测DOR患者IVF-ET妊娠结局的辅助指标。 展开更多
关键词 白介素-2 卵巢储备功能减退 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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三维能量多普勒超声预测子宫腺肌病患者体外受精-胚胎移植后妊娠结局的临床价值
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作者 王付敏 申向辉 +2 位作者 安利香 张欢 尹素芳 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第9期730-734,共5页
目的探讨经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDUS)预测子宫腺肌病患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠结局的临床价值。方法选取在我院接受IVF-ET的子宫腺肌病不孕患者100例(研究组),以及同期单纯不孕患者40例(对照组),均于IVF-ET前行经阴道... 目的探讨经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDUS)预测子宫腺肌病患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠结局的临床价值。方法选取在我院接受IVF-ET的子宫腺肌病不孕患者100例(研究组),以及同期单纯不孕患者40例(对照组),均于IVF-ET前行经阴道3D-PDUS观察子宫内膜与肌层交界区(EMI)的形态,获取EMI平均厚度、容积及血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),比较两组上述参数的差异。记录研究组患者妊娠结局,比较妊娠患者与未妊娠患者EMI形态、平均厚度、容积及VI、FI、VFI的差异。采用二元Logistic回归分析筛选子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道3D-PDUS预测子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的诊断效能。结果研究组EMI形态正常占比、FI均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组EMI平均厚度、容积及VI、VFI比较差异均无统计学意义。研究组患者接受IVF-ET后成功妊娠60例,未妊娠40例;妊娠患者EMI形态正常占比、平均厚度、容积及VI、FI、VFI均高于未妊娠患者,差异均有统计学意义(均P<0.001)。二元Logistic回归分析显示,EMI容积和VFI均为子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的独立影响因素(OR=4.725、2.160,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,EMI容积和VFI预测子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局的曲线下面积分别为0.795和0.672,对应的截断值分别为3.085 cm3和0.597。结论经阴道3D-PDUS能较好地预测子宫腺肌病患者IVF-ET后妊娠结局,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 三维 经阴道 能量多普勒 子宫腺肌病 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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补肾促排卵汤对反复移植失败患者卵子质量及体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响 被引量:1
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作者 崔阳阳 田丰 王文华 《海军医学杂志》 2024年第1期76-80,共5页
目的 探讨补肾促排卵汤对反复移植失败患者卵子质量及妊娠结局的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月于晋中婴泰妇产医院生殖医学科因反复移植失败再次接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的86例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对... 目的 探讨补肾促排卵汤对反复移植失败患者卵子质量及妊娠结局的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月于晋中婴泰妇产医院生殖医学科因反复移植失败再次接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的86例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例,对照组在IVF-ET治疗前2 d采用黄体酮治疗,观察组在对照组基础上于移植前月经周期黄体生成素峰值时联用补肾促排卵汤治疗,2组患者连续用药3个月经周期,观察并对比2组患者中医症状评分、激素水平、卵子质量、子宫内膜及血流情况。结果 治疗3个月经周期后观察组经色暗淡、腰膝酸软、阴道干涩各项中医症候评分低于对照组(P<0.05);移植后第3周,观察组血清孕酮(P)和雌二醇(E_2)水平高于对照组(P<0.05),卵泡刺激素(FSH)水平低于对照组(P<0.05);排卵日观察组子宫内膜厚度厚于对照组(P<0.05),子宫动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI)低于对照组(P<0.05);观察组受精率高于对照组,平均获得卵子数多于对照组(P<0.05);观察组临床妊娠率、分娩孕周、新生儿体重、新生儿1 min Apgar评分高于对照组(P<0.05),早期流产率和早产率低于对照组(P<0.05)。结论 补肾促排卵汤能改善反复移植失败再次接受IVF-ET治疗患者的中医症候评分,促进子宫血流循环,提高性激素水平及卵子质量,从而降低妊娠不良结局发生率。 展开更多
关键词 补肾促排卵汤 不孕症 体外受精-胚胎移植 卵子质量 妊娠结局
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体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者妊娠结局影响因素分析 被引量:36
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作者 程建云 毛新敏 +2 位作者 闫娟娟 王彦芳 杨益 《新疆医科大学学报》 CAS 2016年第6期769-771,774,共4页
目的调查体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的影响因素。方法选择2013年3月-2014年10月在新疆医科大学第一附属医院生殖助孕科进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者180例,采用康奈尔医学指数(CMI)对患者心理风险进行评估,采用Logistic回归分... 目的调查体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的影响因素。方法选择2013年3月-2014年10月在新疆医科大学第一附属医院生殖助孕科进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者180例,采用康奈尔医学指数(CMI)对患者心理风险进行评估,采用Logistic回归分析其影响因素。结果妊娠成功患者CMI测评总分为(13.52±4.265)分,妊娠失败患者CMI测评总分为(19.70±5.521)分。CMI得分>20分的患者存在心理精神障碍,妊娠结局不理想。CMI得分与妊娠结局分析具有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析结果,文化程度及CMI测评得分是患者妊娠成功的主要影响因素。结论通过对体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的影响因素分析,心理精神障碍将导致妊娠结局不理想,医务人员应加强对体外受精-胚胎移植患者术前健康教育,提供有效的心理干预及护理指导,加深患者对移植治疗过程的认知,从而提高患者妊娠成功率。 展开更多
关键词 体外受精胚胎移植 妊娠结局 因素分析
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卵裂期胚胎发育速度对体外受精-胚胎移植临床结局的影响
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作者 纪冰 马学工 +1 位作者 李晓娜 吕金春 《检验医学与临床》 CAS 2024年第14期2011-2015,共5页
目的 探讨不同发育速度的卵裂期胚胎对后续囊胚培养及移植后结局的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2023年7月于该院生殖中心行体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射助孕的患者资料,根据第3天胚胎卵裂球数目分为6~10个细胞组及11~16... 目的 探讨不同发育速度的卵裂期胚胎对后续囊胚培养及移植后结局的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2023年7月于该院生殖中心行体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射助孕的患者资料,根据第3天胚胎卵裂球数目分为6~10个细胞组及11~16个细胞组。其中6~10个细胞组又分为6个细胞组、7个细胞组、8个细胞组、9个细胞组和10个细胞组;11~16个细胞组又分为11~12个细胞组、13~14个细胞组和15~16个细胞组。比较各组的囊胚培养情况和移植后的临床结局。结果 11~16个细胞组的非二倍卵裂率和卵裂球碎裂率明显高于6~10个细胞组,差异有统计学意义(P<0.05)。6~10个细胞组的囊胚形成率和优质囊胚率均明显低于11~16个细胞组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、活产率和抱婴回家率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在6~10个细胞各亚组中,6个细胞组的囊胚形成率明显低于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05);7个细胞组的囊胚形成率明显低于8个细胞组、9个细胞组、10个细胞组,差异有统计学意义(P<0.05);6个细胞组和7个细胞组的优质囊胚率明显低于8个细胞组、9个细胞组、10个细胞组,差异有统计学意义(P<0.05);各组间的临床妊娠率、胚胎种植率、早期流产率、活产率和抱婴回家率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在11~16个细胞各亚组中,3组的囊胚形成率、优质囊胚率、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、活产率和抱婴回家率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 发育速度较快的11~16个细胞胚胎可形成高质量囊胚,移植后可获得较好的临床结局。 展开更多
关键词 卵裂球数目 发育潜能 囊胚 临床结局 体外受精-胚胎移植
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体外受精-胚胎移植术受孕者心理状态情况及影响妊娠结局相关因素
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作者 张云 刘嘉 +2 位作者 韩亚梅 陈萍 沈春玲 《护理实践与研究》 2024年第10期1511-1516,共6页
目的分析体外受精-胚胎移植术受孕者心理状态情况及影响妊娠结局相关因素。方法选取2021年10月—2022年12月医院收治的280例体外受精-胚胎移植术受孕者为研究组,另选取160例于医院接受孕检的正常受孕孕妇为对照组,评估两组心理状态情况... 目的分析体外受精-胚胎移植术受孕者心理状态情况及影响妊娠结局相关因素。方法选取2021年10月—2022年12月医院收治的280例体外受精-胚胎移植术受孕者为研究组,另选取160例于医院接受孕检的正常受孕孕妇为对照组,评估两组心理状态情况,统计体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局及相关因素。结果与对照组相比,研究组SDS、SAS评分较高,具有统计学差异(P<0.05)。280例体外受精-胚胎移植术受孕者中有162例妊娠成功,118例妊娠失败。单因素分析显示,体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局与居住地、月收入、不孕类型、可移植胚胎数无关,无统计学差异(P>0.05);体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局与年龄、文化程度、不孕年限、BMI、优质胚胎数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫膜厚度、基础促卵泡生成素(FSH)、SDS评分、SAS评分有关,与妊娠成功体外受精-胚胎移植术受孕者相比,妊娠失败者≥35岁、文化程度初中及以下、不孕年限≥3年、BMI≥28、优质胚胎数<4枚、HCG日子宫膜厚度<8 mm、基础FSH≥25 U/L、SDS评分≥53分、SAS评分≥50分占比较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。以体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局为因变量(妊娠成功=0;妊娠失败=1),选择单因素分析中P<0.05的变量进行多因素Logistics回归分析,结果显示年龄、文化程度、不孕年限、BMI、优质胚胎数、HCG日子宫膜厚度、基础FSH、SDS评分、SAS评分为影响体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局的主要因素(P<0.05)。结论体外受精-胚胎移植术受孕者焦虑、抑郁评分较高,体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局与年龄、文化程度、不孕年限、BMI、优质胚胎数、HCG日子宫膜厚度、基础FSH、SDS评分、SAS评分相关。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 心理状态 妊娠结局 前瞻性研究
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薄弱环节护理联合心理护理对体外受精-胚胎移植孕妇妊娠结局的影响
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作者 路媛媛 《中外女性健康研究》 2024年第8期171-173,共3页
目的:探讨薄弱环节护理联合心理护理对体外受精-胚胎移植孕妇妊娠结局的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月本院收治的60例体外受精-胚胎移植孕妇作为研究对象,根据护理方式不同分为对照组和观察组,各组30例。对照组采取常规护理,观... 目的:探讨薄弱环节护理联合心理护理对体外受精-胚胎移植孕妇妊娠结局的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月本院收治的60例体外受精-胚胎移植孕妇作为研究对象,根据护理方式不同分为对照组和观察组,各组30例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取薄弱环节护理联合心理护理。比较两组孕妇妊娠压力、汉密尔顿焦虑(HAMA)量表评分、汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分、Herth希望水平量表(HHI)评分、不孕症患者羞耻感量表(ISS)评分及妊娠结局。结果:干预后,两组的妊娠压力、HAMA、HAMD、ISS分值均低于干预前(P<0.05);观察组干预后的妊娠压力、HAMA、HAMD、ISS分值均低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的HHI分值高于干预前(P<0.05),观察组干预后的HHI高于对照组(P<0.05)。观察组终止妊娠人数占比低于对照组(P<0.05);两组足月产、早产人数占比的比较无显著差异(P>0.05)。结论:在体外受精-胚胎移植孕妇妊娠期间采取薄弱环节护理联合心理护理,能减轻妊娠压力,缓解孕妇负性情绪,提高其希望水平,减轻病耻感,降低终止妊娠发生率。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 薄弱环节护理 心理护理 妊娠结局
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精子DNA碎片指数(DFI)对评估体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的价值分析 被引量:4
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作者 高彩凤 陈志云 +1 位作者 陈光乐 柯洁荣 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第16期2521-2523,共3页
目的探究用精子DNA碎片指数(DFI)评估体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的临床价值。方法选取收治的的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者450例,依据男方精子DNA碎片指数(DFI)的差异分为高碎片组(DFI≥25%)100例与低碎片组(DFI<25%)350... 目的探究用精子DNA碎片指数(DFI)评估体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的临床价值。方法选取收治的的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者450例,依据男方精子DNA碎片指数(DFI)的差异分为高碎片组(DFI≥25%)100例与低碎片组(DFI<25%)350例,对比分析两组的卵裂率、受精率、优质胚胎移植率、优质胚胎率与临床临床妊娠率。结果低碎片组受精率,优质胚胎率与临床妊娠率明显高于高碎片组,差异有统计学的意义(P<0.05)。两组卵裂率、优质胚胎移植率比较,差异无统计学的意义(P>0.05)。ROC曲线判定DFI切点为12.5%对预测接受IVF-ET术患者临床妊娠有86.3%的灵敏度和77.4%的特异度(P=0.038)。结论精子DNA碎片指数(DFI)低可以提高体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的受精率、优质胚胎率与临床妊娠率,对卵裂和优质胚胎的移植的影响不大。 展开更多
关键词 精子DNA碎片指数 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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探讨心理护理和健康教育对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响
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作者 刘雪花 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0067-0070,共4页
讨论体外受精患者实施心理护理和健康教育对胚胎移植妊娠结局的影响效果。方法 本次研究有76例实施体外受精-胚胎移植的患者,2022年7月到2023年9月是这些患者进行移植的时间,通过抽签法实施分组,38例分别是数据组和讨论组患者的人数。... 讨论体外受精患者实施心理护理和健康教育对胚胎移植妊娠结局的影响效果。方法 本次研究有76例实施体外受精-胚胎移植的患者,2022年7月到2023年9月是这些患者进行移植的时间,通过抽签法实施分组,38例分别是数据组和讨论组患者的人数。数据组进行护理的方式为常规护理,讨论组 进行护理的方式为心理护理和健康教育模式。把两组患者的不良心理状态、SCL-90以及各项妊娠指标等方面进行评分。结果 将所有小组患者的在干预前的不良心理状态评分进行统计分析,结果 表明不具有统计学差异性(P>0.05);将所有小组患者的在干预后的不良心理状态评分进行统计分析,结果 表明具有统计学差异性(P<0.05);将所有小组患者的在干预后的SCL-90评分进行统计分析,结果 表明不具有统计学差异性(P>0.05);将所有小组患者的在干预后的SCL-90评分进行统计分析,结果 表明具有统计学差异性(P<0.05);将所有小组患者的各项妊娠指标进行统计分析,结果 表明具有统计学差异性(P<0.05)。结论 体外受精患者实施心理护理和健康教育对胚胎移植妊娠结局的实施效果显著,可以改善患者在体外受精-排卵移植时出现的心理状态,提升患者对该治疗模式的知识掌握度,提升患者妊娠的几率,改善患者妊娠的结局,值得社会推广与应用。 展开更多
关键词 心理护理 健康教育 体外受精 胚胎移植 妊娠结局
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补充维生素D对体外受精胚胎移植患者胚胎质量及妊娠结局的影响
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作者 马志宾 王颖 翟俊英 《海南医学》 CAS 2024年第7期955-959,共5页
目的探讨补充维生素D对体外受精胚胎移植(IVF-ET)患者胚胎质量和妊娠结局的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2020年6月至2022年6月南阳市第一人民医院收治的106例维生素D缺乏IVF-ET患者纳入研究,按随机数表法分为对照组和观察组... 目的探讨补充维生素D对体外受精胚胎移植(IVF-ET)患者胚胎质量和妊娠结局的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2020年6月至2022年6月南阳市第一人民医院收治的106例维生素D缺乏IVF-ET患者纳入研究,按随机数表法分为对照组和观察组各53例。对照组仅补充复合维生素,观察组在对照组基础上补充维生素D滴剂,补充至取卵前。比较两组患者补充前后血清和卵泡液中25羟基维生素D[25(OH)D]水平、基础日及人绒毛膜促性腺激素(HCG)日性激素水平[雌二醇(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)]、促排卵、获卵情况、胚胎情况及妊娠结局,采用Pearson相关性分析25(OH)D水平与胚胎质量评分、优质胚胎率、妊娠结局的相关性。结果补充后,观察组患者血清、卵泡液中25(OH)D水平分别为(35.79±8.22)ng/mL、(32.35±6.64)ng/mL,明显高于对照组的(25.28±7.14)ng/mL、(23.96±6.03)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者HCG日的E2、LH、P水平较基础日升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组患者HCG日的E2、LH、P水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的优质胚胎率、临床妊娠率、活产率分别为67.90%、69.81%、97.30%,明显高于对照组的51.95%、49.06%、73.08%,早期流产率为2.70%,明显低于对照组的23.08%,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胚胎质量评分为(8.66±0.41)分,明显高于对照组的(8.02±0.19)分,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清、卵泡液中25(OH)D水平与胚胎质量评分、优质胚胎率、临床妊娠率、活产率呈正相关(P<0.05),与早期流产率呈负相关(P<0.05)。结论维生素D缺乏IVF-ET患者补充维生素D后不仅能提高血清和卵泡液25(OH)D水平,还可改善妊娠结局、提高优质胚胎,且血清和卵泡液25(OH)D水平升高有助于改善IVF-ET助孕结局。 展开更多
关键词 不孕症 维生素D 体外受精胚胎移植 胚胎质量评分 优质胚胎 妊娠结局
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夫妻双方胰岛素抵抗对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响
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作者 雷若冰 李维宏 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期623-629,共7页
目的 探讨原发不孕夫妻双方胰岛素抵抗对新鲜周期胚胎移植妊娠结局的影响。方法 纳入2022年10月-2023年10月在重庆医科大学附属第一医院生殖医学中心首次行体外受精-胚胎移植/卵泡浆内单精子显微注射(in vitro fertilization and embryo... 目的 探讨原发不孕夫妻双方胰岛素抵抗对新鲜周期胚胎移植妊娠结局的影响。方法 纳入2022年10月-2023年10月在重庆医科大学附属第一医院生殖医学中心首次行体外受精-胚胎移植/卵泡浆内单精子显微注射(in vitro fertilization and embryo transfer/intracytoplasmic sperm injection, IVF-ET/ICSI)助孕并进行新鲜周期胚胎移植的原发不孕夫妻101例。根据患者夫妇单方是否合并胰岛素抵抗(insulin resistance, IR),分别分为两组:女方IR组(49例),女方无IR组(52例)。男方IR组(49例),男方无IR组(52例)。比较女方IR组和非IR组,男方IR组和非IR,各组间基础资料、促排卵情况、胚胎移植情况和妊娠结局的差异,Logistic回归分析胰岛素抵抗对妊娠结局及促排卵实验室指标的影响。结果 (1)IR女性组的体质量、BMI与非IR女性组比较均显著升高(P<0.05),AFC与非IR女性组比较显著减少(P<0.05)。(2)女性空腹血糖与获卵数、MII卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数均呈负相关(P<0.05);女性空腹胰岛素与GN天数及总量呈正相关(P<0.05);女性HOMA-IR与GN天数及总量呈正相关(P<0.05)。(3)IR女性组胚胎种植率、临床妊娠率与非IR女性组相比均显著降低(P<0.05)。(4)男性IR组的BMI与男性非IR组比较显著升高(P<0.05)。(5)三组夫妻(双方IR组、一方IR组、双方均无IR组)的胚胎种植率、临床妊娠率有降低趋势,但无统计学差异。(6)女性空腹血糖显著负向影响获卵数、MII卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数。结论 胰岛素抵抗影响原发不孕女性IVF/ICSI周期的胚胎质量;原发不孕夫妻双方胰岛素抵抗可能对IVF/ICSI周期的胚胎种植率和临床妊娠率有负面影响。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 不孕症 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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男性不育患者精浆弹性蛋白酶水平与体外受精-胚胎移植结局的关系
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作者 谢立汉 胡丽琴 +1 位作者 张昭 谢斯盛 《中国性科学》 2024年第10期34-37,共4页
目的分析男性不育患者精浆弹性蛋白酶(SPE)水平与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的关系。方法选取2020年6月至2022年12月东莞市人民医院收治的122例男性不育患者作为研究对象,根据IVF-ET治疗前患者SPE检测值分为异常组(n=40)和正常组(n=... 目的分析男性不育患者精浆弹性蛋白酶(SPE)水平与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的关系。方法选取2020年6月至2022年12月东莞市人民医院收治的122例男性不育患者作为研究对象,根据IVF-ET治疗前患者SPE检测值分为异常组(n=40)和正常组(n=82)。比较两组常规精液参数和助孕结局,采用χ^(2)检验Phi系数分析SPE水平与IVF-ET结局的相关性,采用Pearson法分析SPE水平与精液白细胞浓度、精子DNA碎片率的相关性。结果异常组精液白细胞浓度、精子DNA碎片率、SPE水平均高于正常组,优质胚胎率、临床妊娠率均低于正常组(P<0.05)。男性不育患者SPE水平与优质胚胎率、临床妊娠率有关(P<0.05)。SPE水平与精液白细胞浓度、精子DNA碎片率呈正相关(P<0.05)。结论男性不育患者SPE水平与IVF-ET结局有关,且SPE异常高表达会降低优质胚胎率和临床妊娠率。 展开更多
关键词 不育 体外受精-胚胎移植 精浆弹性蛋白酶 优质胚胎 临床妊娠
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体外受精-胚胎移植后妊娠合并先天性成骨不全经剖宫产1例并文献复习
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作者 王黎 杨永秀 《中国性科学》 2024年第9期36-40,共5页
先天性成骨不全是一种罕见的先天性骨骼发育障碍性疾病,主要临床表现为反复脆性骨折、骨骼畸形和身材矮小。妊娠合并先天性成骨不全极其罕见,处理关键是保证妊娠期、围产期母体和胎儿的安全。本文报告1例兰州大学第一医院收治的体外受精... 先天性成骨不全是一种罕见的先天性骨骼发育障碍性疾病,主要临床表现为反复脆性骨折、骨骼畸形和身材矮小。妊娠合并先天性成骨不全极其罕见,处理关键是保证妊娠期、围产期母体和胎儿的安全。本文报告1例兰州大学第一医院收治的体外受精-胚胎移植后妊娠合并先天性成骨不全病例情况,该患者骨骼畸形、身材矮小,孕34周因宫体增大出现压迫症状收住入院,经多学科会诊讨论后决定终止妊娠,术前充分评估了术中、术后可能发生的并发症,并做了相应的预防措施,后于气管插管全麻下行子宫下段剖宫产术,以头位助娩1名发育欠成熟女婴。本例术前准备充分,术程顺利,术后母婴恢复良好。通过对该病例情况的报告,并回顾文献资料,加深对该疾病的认识,进而提高临床诊治能力。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 妊娠 先天性成骨不全 剖宫产
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