体外可调压微创腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的疗效及并发症研究

探讨体外可调压微创腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的疗效及并发症情况。将收治的30例交通性脑积水患者随机分为对照组和观察组,分别实施常规侧脑室-腹腔分流术和体外可调压微创腰大池-腹腔分流术。观察记录两组的疗效及并发症情况,并进行比较。观察组治疗总有优良率为93.4%,显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(χ2=7.58,P<0.05)。观察组并发症发生率为6.6%,显著低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(χ2=12.23,P<0.05)。较之传统的侧脑室-腹腔分流术,利用体外可调压微创腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的可以获得良好的效果,且并发症较少。

体外可调压微创腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水13例

目的分析体外可调压微创腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的可行性与优势。方法回顾性分析2016年6月至2017年5月九江学院附属医院收治的13例重度颅脑损伤和自发性蛛网膜下腔出血导致的交通性脑积水患者的临床资料,所有患者均行体外可调压分流管微创腰大池-腹腔分流术,分析其疗效、并发症及预后,对比其与传统的脑室-腹腔分流术优势。结果 13例患者术后临床症状明显改善,复查CT均提示脑室积水明显减少,无小脑扁桃体下疝表现。2例患者出现双侧减压区塌陷,通过调整压力后好转。术后回归社会正常工作8例,术前5名昏迷患者恢复意识清醒3例,其中1例意识好转,1例术后仍呈昏迷状态。结论体外可调压微创腰大池-腹腔分流术对交通性脑积水的临床治疗效果显著,操作简单,并发症少,预后佳,对比传统固定阈值的脑室-腹腔分流术和腰大池-腹腔分流术有明显优势。

可调压腰大池-腹腔分流术治疗对外伤性脑积水预后的影响

目的探讨ALCPS治疗对TH患者预后的影响。方法选取2014年3月至2017年3月我院收治的TH患者100例,依据随机数字表法分为ALCPS组和VPS组,ALCPS组给予ALCPS治疗,VPS组给予VPS治疗,比较两组治疗疗效、并发症、ADL得分和NSE、S100β水平。结果 ALCPS组术后血清NSE、S100β水平明显低于VPS组,差异有统计学意义(P <0. 05); ALCPS组治疗有效率明显高于VPS组,差异有统计学意义(P <0. 05); ALCPS组并发症发生率明显低于VPS组,差异有统计学意义(P <0. 05); ALCPS组术后3、6个月ADL得分明显高于PS组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 ALCPS治疗可有效降低TH患者血清NSE、S100β水平及并发症发生风险,可有效提高患者的治疗疗效和生活质量,有利于改善患者的预后,值得临床作进一步推广。

体外可调压分流管经皮穿刺腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水

目的探讨体外可调压分流管经皮穿刺腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的可行性及其优势。方法对23例各种原因引起的交通性脑积水病人行体外可调压分流管经皮穿刺腰大池-腹腔分流术，评价此手术与传统手术的优越性。结果随访3～18个月，23例病人治疗效果明显，经CT检查见脑室系统均恢复正常大小，无分流过度或不足表现，并发症少。结论体外可调压分流管经皮穿刺腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的手术效果均优于固定阈值分流管微创腰大池-腹腔分流手术及传统脑室-腹腔分流术。

体外可调压分流管经皮穿刺腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水临床效果评价

目的对体外可调压分流管经皮穿刺腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床效果进行观察与探究。方法交通性脑积水患者56例,按照手术方式的不同将其分为两组,各28例。接受常规侧脑室-腹腔分流术治疗的患者设为参照组,接受体外可调压分流管经皮穿刺腰大池-腹腔分流术治疗的患者设为实验组,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者的临床治疗优良率高于参照组,并发症发生率低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在交通性脑积水治疗中应用体外可调压分流管经皮穿刺腰大池-腹腔分流术,其治疗效果显著。

微创可调压腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的效果评价

目的探究交通性脑积水采用微创可调压腰大池-腹腔分流术的治疗效果。方法选取某院2014年3月至2016年8月收治的60例交通性脑积水患者,并采用随机对照的方法将其分为两组,对照组与观察组分别予以传统侧脑室-腹腔分流术、微创可调压腰大池-腹腔分流术治疗,并对比两组患者治疗后的优良率与并发症情况。结果观察组优良率96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组并发症发生率6.67%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论交通性脑积水采用微创可调压腰大池-腹腔分流术治疗,可提高患者的治疗效果,降低并发症发生率。

可调压微创腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床价值

目的探讨体外可调压分流管经皮穿刺腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床价值。方法对23例各种原因引起的交通性脑积水患者行体外可调压分流管经皮穿刺腰大池．腹腔分流术，评价此手术与传统手术的优越性。结果随访3—18月，23例患者脑积水均消失；CT检查见脑室均恢复正常，无分流过度或不足表现；并发症少。结论体外可调压分流管经皮穿刺腰大池一腹腔分流术治疗交通性脑积水，疗效确切，无创精确调压，手术创伤小，并发症少。术后低颅压症状轻。

可调压微创腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水临床效果观察

目的探讨可调压微创腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床效果及对预后的影响。方法选择2012年11月至2015年10月兰考第一医院有限公司收治的61例交通性脑积水患者,均行可调压微创腰大池-腹腔分流术治疗。统计临床疗效、并发症发生率,并对比治疗前后生活质量评分变化。结果经治疗,治疗总有效率为91.80%,并发症发生率为6.56%,随访6~24个月,平均(16.52±3.17)个月,经头颅CT或MRI复查,58例患者脑室扩大恢复正常,3例尚未完全恢复正常;与治疗前相比,治疗后生活质量评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予交通性脑积水可调压微创腰大池-腹腔分流术治疗,临床效果显著,具有较高安全性,有利于改善患者生活质量。

可调压分流管LPS术和VPS术治疗交通性脑积水患者的疗效

目的探究可调压分流管腰大池腹腔分流术(LPS)和侧脑室腹腔分流术(VPS)对交通性脑积水患者疗效与血清红细胞分布宽度(RDW)、中枢神经特异性蛋白(S100B)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响及预后相关因素分析。方法前瞻性选取2018-01—2021-11在成都中医药大学附属资阳医院收治的交通性积水患者300例为研究对象。按随机数字表法将300例患者随机分为研究组与对照组各150例,对照组行VPS术治疗,研究组行LPS术治疗。比较2组术后6个月疗效、加拿大神经病学量表(CNS)、改良Rankin量表(mRS)评分、术后1周RDW、S100B、TGF-β1水平与术后并发症。根据术后是否发生迟发性颅内出血(DICH)将患者分为DICH组与非DICH组,采用二元Logistic回归分析DICH发生影响因素。结果2组疗效存在明显差异,研究组优于对照组(93.33%vs 83.33%)(χ^(2)=7.278,P<0.05)。2组治疗后的CNS评分,较治疗前均显著升高(7.96±0.81 vs 5.06±0.56/7.01±0.69 vs 5.05±0.65),mRS评分均显著降低(2.03±0.42 vs 4.07±0.65/2.85±0.39 vs 3.98±0.55)(t=16.213/11.353、32.285/9.281,P<0.05),且研究组CNS评分(7.96±0.81 vs 7.01±0.69)高于对照组,mRS评分(2.03±0.42 vs 2.85±0.39)均低于对照组(t=10.935、17.522,P<0.05)。与治疗前相比(2.21±0.31/2.22±0.34、16.35±2.34/16.87±2.26、2718.50±703.58/2798.08±729.76),2组患者治疗后的S100B、RDW、TGF-β1水平(1.28±0.27/1.73±0.32、12.58±1.58/14.28±1.55、1664.76±625.59/2304.26±692.44)均显著降低(t=27.707/12.853、16.353/11.575、13.708/6.012,P<0.05),且治疗后研究组S100B、RDW、TGF-β1(1.28±0.27、12.58±1.58、1664.76±625.59)均低于对照组(1.73±0.32、14.28±1.55、2304.26±692.44)(t=13.163、9.407、8.393,P<0.05)。研究组患者术后DICH与总并发症发生率均低于对照组(χ^(2)=14.451,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病、高血压、术后1周内调节分流管阀门、术后硬膜下有积液均为交通性脑积水患者术后DICH发生的相关影响因素(P<0.05)。结论可调压分流管LPS术相比VPS术治疗交通性脑积水效果更好,可有效改善患者神经损伤情况,降低RDW、S100B、TGF-β1水平,减少术后并发症发生率,且高龄、糖尿病、高血压、术后1周内调节分流管阀门、术后硬膜下有积液均为交通性脑积水患者术后DICH发生的相关危险因素。

可调压腰大池-腹腔分流术治疗颅内动脉瘤术后交通性脑积水

目的探讨体外可调压腰大池-腹腔(L-P)分流术治疗颅内动脉瘤夹闭术后交通性脑积水的可行性及其优势。方法对14例颅内动脉瘤夹闭术后并发交通性脑积水患者行体外可调压L-P分流术,评价此手术与传统手术的优越性。结果随访3～24个月,14例治疗效果明显,经CT检查见脑室系统均恢复正常大小,无分流过度或不足表现,并发症少。结论体外可调压L-P分流术治疗交通性脑积水的疗效确切,并具有并发症少、创伤小、患者恢复快等优点,值得推广应用。

应用可调压式分流管治疗脑积水

目的总结应用可调压式分流管治疗脑积水的疗效。方法对31例脑积水患者，全麻下应用体外可调压式分流管行脑室-腹腔分流术治疗。结果31例术后1周脑室明显缩小23例（56.5％）；略有缩小5例（21.7％）；无缩小3例（21.7％）。术后临床症状明显缓解26例（73.9％）；症状缓解不明显5例（26％），经过调压后症状缓解。本组术后需调整阀门压力的患者10例（43.4％）。结论应用体外可调压式分流管行脑室-腹腔分流术治疗脑积水是一种安全、有效的方法。

可调压腰大池-腹腔分流术治疗对老年性脑出血后脑积水患者并发症和预后的影响

目的分析可调压腰大池-腹腔分流术治疗对老年性脑出血后脑积水患者并发症和预后的影响。方法选取2014年10月至2016年10月期间在我院就诊的交通性老年性脑出血后脑积水患者94例为研究对象,按抽签法随机分为试验组(采用可调压腰大池-腹腔分流术)和对照组(采用常规侧脑室-腹腔分流术),各47例,观察记录患者术中、术后出现的并发症和预后,采用SPSS20.0统计学软件进行分析。结果 (1)试验组的总有效高于对照组[42(89.36%)VS 30(63.83%)],两组之间比较有统计学差异(P<0.05)。(2)试验组的并发症发生数低于对照组,两组之间比较有统计学差异(P<0.05)。(3)试验组的ADL量表评级高于对照组,两组之间比较有统计学差异(P<0.05)。结论可调压腰大池-腹腔分流术能降低老年性脑出血后脑积水患者并发症的发生数,改善患者的生活质量,值得推广应用。

可调压微创腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水

目的：探讨可调压微创腰大池-腹腔分流术对交通性脑积水的临床治疗价值。方法选取朔州市人民医院2013年9月至2014年9月收治的48例交通性脑积水患者作为研究对象，按照随机数字法将其分为对照组和观察组，观察组采取可调压微创腰大池-腹腔分流术，对照组采取固定压力分流管手术，并比较两组方法的治疗效果。结果观察组治疗有效率为91.7％，对照组为83.3％，观察组高于对照组，但差异未见统计学意义（ P＞0.05）；观察组并发症发生率为8.3％，对照组为29.2％，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论在治疗交通性脑积水方面，可调压微创腰大池-腹腔分流术效果较好，且安全性高，能有效地适应脑脊液对循环压力的需要，在减少分流不足和过度等方面比固定压力分流管手术更加具有优势。

可调压腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水疗效及对NIHSS评分、血清NSE、s100B水平的影响

目的研究可调压腰大池-腹腔分流对交通性脑积水患者的疗效及对NIHSS、血清NSE、s100B水平的影响。方法选取2010年2月~2017年10月我院收治的交通性脑积水患者92例。将其以随机数字表法均分成研究组和对照组,对照组采用侧脑室腹腔分流术治疗,研究组则采用可调压腰大池-腹腔分流术治疗。分别比较两组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(s100B)水平以及术后并发症发生情况。结果研究组优良率为97.83%,明显高于对照组的84.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后NIHSS评分均明显低于术前,且治疗后研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清NSE、s100B水平均显著降低,且治疗后研究组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为10.87%,明显低于对照组的28.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可调压腰大池-腹腔分流术应用于交通性脑积水患者中具有显著疗效,且有效改善NIHSS,降低脑组织的缺血缺氧损伤以及并发症发生风险,安全性良好。