肺结核的体外干扰素-γ检测与PPD试验相关性

目的:探讨肺结核患者体外干扰素-γ检测与PPD试验相关性。方法:我们对在本院住院治疗的肺结核病患者同时采用体外干扰素-γ检测和PPD试验,探讨其在肺结核诊断中的意义。结果:PPD阴性组其患者外周血淋巴细胞减少较多(47.8%,P<0.05);PPD-IgG总阳性率75.7%。体外干扰素-γ总阳性率仅为50.0%;强阳性组体外干扰素-γ阳性率较高,与其他组无明显差异(P>0.05)。体外干扰素-γ检测与结核抗体(P>0.05)及外周血淋巴细胞减少(P>0.05)均无明显相关。结论:体外INF-γ阳性率与PPD皮试阳性分布相似,而与PPD-IgG阳性分布及血淋巴细胞减少分布无关;PPD试验反应强度与外周血淋巴细胞减少相关。

3种活血化瘀类中药注射剂对凝血功能检验的体外干扰研究

目的探讨灯盏细辛注射液、银杏酮酯注射液、舒血宁注射液3种活血化瘀类中药注射剂对临床凝血功能项目检测的干扰。方法选取在北京中医药大学东方医院进行健康体检,且未服用任何药物的健康人群60例为研究对象,收集其血浆样本进行研究,以CLSI EP7-2A推荐的干扰试验方法为依据开展体外干扰研究,对凝血功能项目指标情况进行检测,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT)等,以配对差异实验为依据对选取的3种活血化瘀类中药注射剂对凝血项目是否存在干扰情况进行明确。结果灯盏细辛注射液、银杏酮酯注射液对于凝血功能项目无明显干扰;舒血宁注射液对于PT、APTT、FIB、TT均存在明显干扰。结论灯盏细辛注射液、银杏酮酯注射液对于凝血功能项目均无明显干扰,但舒血宁注射液则可对凝血功能检验项目造成明显干扰。

干扰素体外释放酶联免疫检验在结核病临床诊断中的应用

目的探讨干扰素体外释放酶联免疫检验(IGRA)在结核病临床诊断中的应用价值。方法选择2022年9月—2023年9月在菏泽市传染病医院经初步检查怀疑为结核病的530例患者作为研究对象,对所有患者实施IGRA和结核菌素皮肤试验,以结核杆菌DNA检测结果作为诊断的“金标准”,比较应用IGRA与结核菌素皮肤试验诊断结核病所得诊断结果,分析两种方法诊断结核病的结果与结核杆菌DNA检测结果的一致性。结果在530例疑似结核病患者中,经结核杆菌DNA检测共412例患者确诊结核病(包括肺结核329例,肺外结核83例),检出率为77.74%。IGRA诊断结核病的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均显著高于结核菌素皮肤试验(敏感度:98.30%比95.15%;特异度:97.46%比88.98%;阳性预测值:99.26%比96.79%;阴性预测值:94.26%比84.00%;准确度:98.11%比93.77%;均P<0.05)。IGRA和结核菌素皮肤试验诊断结核病的结果与结核杆菌DNA检测结果的一致性分析表明,IGRA与结核杆菌DNA检测结果高度一致(κ值为0.894),结核菌素皮肤试验与结核杆菌DNA检测结果中度一致(κ值为0.657)。结论在对结核病进行诊断时,应用IGRA进行检测具有较高的诊断价值,可实现对结核病的灵敏和准确诊断。

γ-干扰素体外释放试验在结核病诊断中的临床价值

探讨γ-干扰素(IFN-γ)体外释放试验(TB-IGRA)在结核病诊断中的临床价值。方 法 以2023年1月至2023年12月间在梧州市某医院进行TB-IGRA检测的150例患者(其中包括30例正常对照者)作为研究对象。查看其病例与临床资料,并与抗酸杆菌检测(液基夹层杯)、结核菌培养、结核抗体检测(TB-AB)比较其检测的灵敏度和特异性。结果 在150名被选取的患者中,已确诊为结核病的有64例(肺结核41例,肺外结核23例),其中IGRA57例为阳性,灵敏度较高,可达到89.06%。肺部感染引起的结核与肺外其他组织器官感染所引起的结核在阳性检出率上来进行比较,并没有显著性差异(P>0.05);TB-IGRA试验的阳性检出率要明显高于本次试验中的其他三种检测方式。本次试验中临床资料确诊为非结核的病例为86例(包括确诊肺部感染或其他疾病者56例和30例健康对照者),其中71例通过TB-IGRA测定的结果为阴性,特异性为82.56%。结论 γ-干扰素体外释放试验对检测各种结核病具有取材方便、检测快速、灵敏度高、特异性好等优点;临床应用价值较高,值得在临床应用和推广。

牛结核病γ-干扰素体外释放检测随时间.变化规律

检疫-扑杀是牛结核病防控与净化的重要措施,而准确诊断是有效实施结核病“检疫-扑杀”控制策略的基础和前提。近年来,许多牧场在结核检疫净化中采用牛结核皮试辅以牛结核γ-干扰素体外释放检测作为判定标准。随着两种方法结合使用的增加,皮试是否影响γ-干扰素体外释放检测日益引起关注。本研究在两个牛场分别对48头牛和55头牛进行了连续6周的γ-干扰素体外释放检测跟踪,明确了奶牛结核病γ-干扰素体外检测检出率和验证率随时间变化的规律,皮试后6周内γ-干扰素体外试验检出率呈“V”字形变化;验证率逐步上升,在皮试后7~42d维持在100%。

干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病临床诊断中的应用价值分析

目的分析干扰素体外释放酶联免疫检验技术(enzyme linked immunosorbent assay for interferon release in vitro,ELIIGRA)在结核病临床诊断中的应用价值。方法选取盐城市大丰人民医院2020年1月—2022年11月期间就诊的118例疑似结核病患者为研究对象,分别开展结核菌素皮肤过敏试验、ELIIGRA,以痰培养结果为金标准,对比分析两种方法的诊断效能(灵敏性、特异性、准确性)。结果痰培养结果:118例疑似患者中,阳性(结核病)107例、阴性(非结核病)11例。结核菌素皮肤过敏试验结果:真阳97例、假阳3例、真阴8例、假阴10例;ELIIGRA试验结果真阳105例、假阳1例、真阴10例、假阴2例。ELIIGRA试验的诊断准确性、敏感性均高于结核菌素皮肤过敏试验,差异有统计学意义(P<0.001);两种检查方式诊断特异性对比,差异无统计学意义(P=0.092)。结论相较于结核菌素皮肤过敏试验,ELIIGRA对结核病的诊断准确性更高。

干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病临床诊断中的应用

目的评价结核病临床诊断中,采用干扰素体外释放酶联免疫检验技术的有效性。方法选取2022年2月—2023年2月聊城市第四人民医院检验科98例疑似结核病患者,均提供结核菌素皮肤过敏试验、干扰素体外释放酶联免疫检验技术诊断,将痰培养结果作为诊断金标准,对比两种方法的诊断效果。结果痰培养显示,阳性检出率40.82%,结核菌素皮肤过敏试验检测阳性检出率48.98%,干扰素体外释放酶联免疫检验技术检测阳性检出率41.84%。干扰素体外释放酶联免疫检验技术的特异度与准确性均高于结核菌素皮肤过敏试验,差异有统计学意义(P<0.05);两种检验方法的敏感度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结核病临床诊断中,采用干扰素体外释放酶联免疫检验技术具有较高的诊断准确率,诊断效能较好。

重组结核分枝杆菌11kDa蛋白皮肤试验与体外干扰素γ检测方法的比较

目的对重组结核分枝杆菌11k Da蛋白(以下简称重组11k Da蛋白)皮肤试验与体外干扰素γ(interferonγ,IFNγ)检测方法进行比较。方法选取32名健康志愿者进行重组11k Da蛋白和TB-PPD的同体双臂皮肤试验,分别于不同前臂皮内注射0.1 ml重组11k Da蛋白(10μg/ml)和0.1 ml TB-PPD(50 IU/ml),注射后24、48、72 h测量志愿者皮肤反应(硬结和红晕)的两个直径(最大径和最大径的垂直径),并取其均值。于皮肤试验前采集32名志愿者的静脉血,分离外周血单个核细胞,采用T-SPOT.TB试剂盒进行检测。比较重组11k Da蛋白皮肤试验与体外IFNγ检测结果的一致性。结果以注射72 h后的硬结反应统计重组11k Da蛋白皮肤试验中阳性人数为8名,阳性率为25%,TB-PPD皮肤试验中阳性人数为24名,阳性率为75%,其中强阳性人数为8名;体外IFNγ检测(T-SPOT.TB)阳性人数为7名,阳性率为22%。重组11k Da蛋白皮肤试验结果和体外IFNγ检测结果一致性良好(Fleiss Kappa值=0.913),这两种检测方法的阳性率远低于TB-PPD皮肤试验(Fleiss Kappa值=0.266)。结论重组11k Da蛋白皮肤试验的检测结果与体外IFNγ检测结果基本一致,有潜力成为结核分枝杆菌潜伏感染者的新筛查方法。

结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放定量试验对结核病诊断价值的回顾性分析

目的回顾性分析结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放定量试验(TB-IGRA)对结核病的诊断价值。方法收集2013年10月至2014年9月进行TB-IGRA检测的住院患者367例,其中结核病患者89例,包括69例肺结核患者和20例肺外结核病患者,非结核疾病患者278例作为对照,分析TB-IGRA法诊断结核病的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,并与痰涂片镜检法、结核抗体胶体金法、结核抗体蛋白芯片法进行比较。结果 TB-IGRA在肺结核和肺外结核患者中检出的阳性率分别为86.9%和95.0%,差异无统计学意义(P>0.05),且两组间IFN-γ释放水平也无统计学意义(P>0.05)。而结核病组的IFN-γ水平明显高于非结核疾病组(P<0.01),且治疗有效时IFN-γ水平显著降低甚至转阴。TB-IGRA法的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.8%、76.6%、54.8%和95.5%。痰涂片镜检、胶体金法检测结核抗体和蛋白质芯片法检测结核抗体的敏感性分别为32.5%、13.7%和38.5%。TB-IGRA与另3种方法敏感性差异有统计学意义(P<0.01)。结论TB-IGRA对结核病具有良好的敏感性和阴性预测值,是一种有价值的结核病辅助诊断方法,但特异性和阳性预测值较低,阳性结果还需结合临床加以判断。动态监测IFN-γ水平可以提示抗结核治疗疗效。

江苏省丹阳市65岁以上老年人结核菌素皮肤试验和γ干扰素体外释放试验检测结果分析

目的探讨结核菌素皮肤试验(TST)用于≥65岁老人结核感染筛查的应用价值。方法对江苏省丹阳市1109名≥65岁老人进行TST和γ干扰素体外释放试验(interferon gamma release assay,IGRA)检测,并对结果进行分析,探讨性别、是否接种卡介苗对两种方法检测结果的影响;以IGRA为金标准,评价TST的灵敏度和特异度,并进行一致性Kappa检验。结果有卡介苗接种史和无卡介苗接种史2组间TST(PPD5、PPD10、PPD15)、IGRA阳性率差异均无统计学意义(均P> 0. 05);男性组TST(PPD5、PPD10、PPD15)、IGRA阳性率高于女性组,差异均有统计学意义(均P<0. 05); PPD5检测结核感染的灵敏度为71. 09%,特异度为81. 69%,Kappa值为0. 510(P<0. 05); PPD10灵敏度为65. 49%,特异度为87. 40%,Kappa值为0. 538 (P<0. 05); PPD15灵敏度为48. 08%,特异度为94. 55%,Kappa值为0. 479(P<0. 05)。结论 TST检测技术成本低,操作简单,便于在基层开展实施,可作为≥65岁老年人筛查结核感染的重要手段,且可采用PPD10为标准筛查出更多疑似病例。

干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病临床诊断中的应用

目的进一步研究干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病诊断中的优势,为未来进一步提高结核病检出率奠定基础。方法 138例患者,分别接受结核菌素皮肤过敏试验与干扰素体外释放酶联免疫检验。比较两种检查方法诊断结核病的灵敏度、特异度;不同结核病患者干扰素体外释放酶联免疫检验诊断准确率。结果 138例患者,病理确诊结核病42例,非结核病96例。干扰素体外释放酶联免疫检验诊断结核病的灵敏度为85.71%(36/42)、特异度为90.63%(87/96),均高于结核菌素皮肤过敏试验的66.67%(28/42)、80.21%(77/96),差异具有统计学意义(P<0.05)。肺结核患者27例,肺外结核患者15例。肺外结核患者干扰素体外释放酶联免疫检验诊断准确率为100.00%,高于肺结核患者的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素体外释放酶联免疫检验方法满足结核病临床诊断的需求,该诊断方法具有更高的阳性检出率,并且还具有操作步骤简单、结果精准等优点,能够减少误诊、漏诊等情况发生,为结核病的早期预防、早期治疗奠定基础,因此值得在临床上做进一步推广。

干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病诊断中的应用

目的:探讨结核病诊断中的干扰素体外释放酶联免疫检验技术的应用价值。方法:收治结核病患者100例,其中肺外结核50例,肺结核50例,选择同期除了肺结核以外的肺部疾病患者50例作为对照组。所有患者均采取结核菌素皮肤过敏实验(TST)、结核抗体检验(TB-AB)、干扰素体外释放酶联免疫检验法(TB-IGRA)。结果:对照组的TB-IGRA、TST、TB-AB阳性检测率显著低于结核组(P<0.05);TB-IGRA诊断的涂阴、涂阳肺结核阳性率明显比TST高(P<0.05);TB-IGRA诊断的肺外结核、肺结核阳性率显著高于TST(P<0.05)。结论:使用TB-IGRA进行结核病诊断可靠性、敏感度、特异度较高。

γ-干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病临床诊断中的应用研究

观察实验室γ-干扰素体外释放酶联免疫检验对结核病患者诊断的准确性。方法:对148例结核病患者采取不同实验室检验方法,分析其诊断情况。结果:实验组诊断阳性率高于对比组,差异明显(P<0.05)。结论:结核病的发病率较高,发病后对患者的生命威胁性较强,需采取针对性较高的治疗措施进行干预,利用γ-干扰素体外释放酶联免疫检验法进行诊断,能够显著提高结核病的诊断效果,值得重视。

结核分枝杆菌相关γ-干扰素体外释放试验在结核病诊断中的应用价值

目的探讨结核分枝杆菌相关γ-干扰素体外释放试验(TB-IGRA)在结核病诊断中的应用价值。方法用国产TB-IGRA试剂定量检测268例结核病患者和104例体检健康者外周血结核特异性γ-干扰素的含量,同时与澳大利亚QFT-GIT试剂和结核菌素纯化蛋白质衍生物(PPD)皮试进行平行比较分析。结果国产TB-IGRA试剂、QFT-GIT试剂和PPD皮试3种方法的敏感性分别为90.7%、88.1%和75.4%,特异性分别为76.9%、80.8%和54.8%,阳性预测值分别为91.0%、92.2%和81.1%,阴性预测值分别为76.2%、72.4%和46.3%,准确性分别为86.8%、86.0%和69.6%。三种方法对肺结核与肺外结核的检测效果无显著差异。结论 TB-IGRA法对诊断结核病有较高的敏感性和准确性,在结核病防控中有较好的应用价值。

γ-干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病临床诊断中的应用

目的探讨γ-干扰素体外释放酶联免疫检验技术(TB-IGRA)对结核病的诊断价值。方法抽取至我院就诊的300例结核病患者(实验组)与300例其他肺部疾病的患者(常规组),收治的时间段均为2016年1月至2017年1月,对两组受检者均给予γ-干扰素体外释放酶联免疫检验技术,对检验结果进行分析统计。结果实验组的检测阳性检出率明显高于常规组,P <0.05。结论对结核病给予γ-干扰素体外释放酶联免疫检验技术的效果显著,便于提高检出率,可作为疾病诊断的重要辅助方式。

结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验（TB-IGRA）对结核性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨结核分枝杆菌（MTB）γ-干扰素体外释放试验（TB-IGRA）在疑似MTB感染伴胸腔积液患者快速诊断中的应用价值.方法 对2013年4月—2015年2月138例疑似MTB感染伴胸腔积液患者,应用TB-IGRA定量检测外周血淋巴细胞分泌γ-干扰素的水平,MTB DNA法检测胸腔积液中的MTB,免疫金标法检测血清MTB抗体,并进行统计学分析.结果 138例疑似患者经过痰和胸腹水抗酸染色镜检,痰液和胸腹水MTB培养,结核菌素皮肤试验,MTB DNA和MTB抗体等试验确诊结核病患者48例,阳性检出率34.8％,TB-IGRA、MTB DNA和血清MTB抗体的阳性检出率分别为32.6％、13.8％、10.1％,准确率分别为93.5％、68.8％、68.1％.TB-IGRA的阳性检出率和准确率均显著高于其他2种方法,差异有统计学意义（P〈0.01）.TB-IGRA对疑似MTB感染的胸腔积液患者诊断的阳性预测值为93.3％,阴性预测值为93.5％.结论 TB-IGRA诊断疑似MTB感染伴胸腔积液患者具有快速,高敏感性、高特异性的特点,优于MTB DNA和血清MTB抗体试验,可以作为一种人体MTB感染的诊断新技术.

体外γ-干扰素释放试验在结核病密切接触者结核病筛查中的作用

目的分析结核病密切接触者结核病筛查中应用体外γ-干扰素释放试验(IGRA)的作用。方法选取2013年5月至2015年6月于医院门诊就诊的150例有结核病接触史患儿,对其进行IGRA检测,比较其与结核病诊断的关系。结果 IGRA阳性组结核病密切接触者结核菌素皮肤试验(TST)≥5 mm为39.6%,高于IGRA阴性组的8.8%,IGRA阳性组结核病发病率为54.2%,高于阴性组的2.9%,差异均有统计学意义(P<0.05);男性发病率为8.8%,略低于女性的15.9%,儿童接触者中婴幼儿发病率为6.3%,略低于4岁以上儿童的14.3%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对结核病密切接触者进行IGRA筛查,可以提升结核病检出率。

结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验诊断结核分枝杆菌感染的效果研究

目的探讨结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验(IGRA)诊断结核分枝杆菌感染中的效果。方法分别对选取的活动性结核、非活动性结核、隐性结核以及健康对照组均进行IGRA、痰涂片检验、结核抗体检验以及结核菌素皮肤试验(TST),并对不同方法检测出的阳性情况进行统计学分析。结果 IGRA、痰涂片、结核抗体和TST在对活动性结核阳性率差异的比较中,IGRA检出阳性率高出其他三组并且差异具有统计学意义(P<0.05);对活动性结核患者进行痰涂片以及IGRA检测后发现,两者的检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05);在对非活动性结核组、隐性结核组和健康对照组进行IGRA、结核抗体以及TST分别检测后发现,IGRA的检出阳性率均较结核抗体和TST低;以上结果差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 IGRA对结核杆菌的诊断具有较高的临床意义,在针对隐性肺结核感染中的诊断具有一定的价值。

干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病诊断中的应用价值体会

目的研究干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病诊断中的应用价值。方法取我院收治的结核病患者120例为研究组,根据结核类型划分为肺结核与肺外结核各60例,另择取同期健康体检者(排除肺结核意外的肺部疾病患者)60例作为对照组,所有研究对象均采用结核抗体检验、皮肤过敏实验与干扰素体外释放酶联免疫检验,比较两组三项检测技术的阳性率。结果与对照组比较,结核病组三项检测技术的阳性率均高,与结核菌素皮肤过敏实验比较,干扰素体外释放酶联免疫检验诊断肺结核与肺外结核患者具有较高的阳性率,P <0.05(具统计学差异)。结论对结核病患者采用干扰素体外释放酶联免疫检验诊断能明确机体是否感染结核病杆菌,采用试剂盒以抗原特异性为基点对T细胞产生刺激,产生免疫应答提高检测可靠性,在体外检测中被广泛应用,便于为患者后期临床治疗提供重要参考,值得借鉴。

干扰素体外释放酶联免疫法在结核潜伏感染诊断分析

目的探讨干扰素体外释放酶联免疫法(TB-IGRA)在结核潜伏感染中的诊断分析。方法对接受调查的140例健康者资料进行分析,这些健康者在调查前对其进行结核菌素皮试,并采用不同的方法进行IFN-γ平行检测。结果140例健康者中,WT试剂阳性率为25.7%(36/140);QFT试剂阳性率为21.4%(30/140)均高于PPD3+~4+(阳性率为14.3%(20/140));28例密接者中,PPD3+~4+阳性率为39.3%(11/28)低于WT试剂和QFT试剂阳性率(46.4%(13/28)、67.8%(19/28))。结论干扰素体外释放酶联免疫法(TB-IGRA)在结核潜伏感染中检测效果较好,诊断价值要比PPD皮试高,值得推广使用。