体外循环变温水箱系统在预防创伤患者术中低体温的应用

目的：探讨体外循环变温水箱系统在预防创伤患者术中低体温的应用。方法 ：将2013年1月~2014年12月我院收治的268例接受急诊手术的复合创伤患者作为研究对象,采用随机对照分组法将其分为两组,对照组采用传统常规保温护理来达到预防术中低体温的效果;观察组利用体外循环变温水箱系统根据手术的需要调节变温毯中循环水的温度,起到升温或降温作用,并结合常规保温护理的基础对创伤手术患者在术中进行保温,达到预防术中低体温的效果。统计两组术后切口感染率、手术麻醉复苏时间、呼吸机使用时间、ICU停留时间和住院时间。结果：所有患者均顺利完成手术,观察组的切口感染率和出血量均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的手术麻醉时间、呼吸机使用时间、ICU停留时间和住院时间均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：体外循环变温水箱系统在预防创伤患者术中低体温的应用中有着重要意义。

体外循环变温水箱系统在先天性心脏病患儿术后监护中的应用

[目的]探讨体外循环变温水箱系统在先天性心脏病患儿术后监护中的应用效果。[方法]选取2016年8月—2018年8月76例先天性心脏病体外循环下心内直视手术患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为观察组及对照组,各38例。对照组围术期行常规保温、降温护理,观察组围术期利用体外循环变温水箱系统进行术后控温。比较两组患儿围术期应激反应、不良反应及预后情况。[结果]观察组患儿术后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、基础代谢率、血糖水平低于对照组,而血氧饱和度高于对照组(P<0.05);观察组术后低体温、寒战、术后感染发生率低于对照组(P<0.05),而治疗满意率高于对照组(P<0.05);观察组麻醉复苏时间、呼吸机应用时间、重症监护室(ICU)停留时间及平均住院时间短于对照组(P<0.05)。[结论]应用体外循环变温水箱系统能有效减轻先天性心脏病患儿术后应激反应,减少患儿术后并发症,促进患儿术后康复,提高患儿家属的满意度。

TERUMO体外循环机TCMII变温水箱故障检修

本文介绍了TERUMO体外循环机变温水箱的制冰压缩机启动故障及热循环故障的分析与排除过程。

变温水毯在中低温体外循环术后的应用

目的 观察中低温体外循环 (CPB)术后使用变温水毯对鼻咽温、凝血功能、发生寒战和气管内插管时间的影响。 方法 根据 CPB后是否使用变温水毯 ,将 80例患者用随机抽签法分为变温水毯组和对照组 ,每组 4 0例。分别记录术后两组患者鼻咽温度 ,全血激活凝血时间 (ACT)值 ,2 4小时胸腔引流量 ,寒战发生率 ,气管内插管时间。结果 对照组住 ICU后出现鼻咽温降低 (P=0 .0 34) ,并低于同时点变温水毯组 (P=0 .0 0 8)。变温水毯组住 ICU后ACT值低于对照组 (P=0 .0 2 6 ) ,胸腔引流量、寒战发生率和气管内插管时间均少于或低于对照组 (P=0 .0 0 4 ,0 .0 0 7,0 .0 37)。 结论 采用变温水毯能降低鼻咽温和减少寒战发生率 ,改善凝血功能 ,减少术后出血 ,缩短气管内插管时间。

中低温体外循环心脏术后应用变温水毯复温的效果观察

目的观察中低温体外循环术后使用变温水毯复温的效果。方法将326例中低温体外循环术后患者按随机数字表法分成对照组160例,实验组166例。两组均在中低温(26～31℃)下行心内直视手术。手术后实验组应用变温水毯复温,对照组应用热水袋并加盖被子复温。观察两组术后鼻咽温度变化。结果实验组术后1 h、2 h、3 h鼻咽温度与术前、手术结束时比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后1 h、2 h、3 h鼻咽温低于术前和手术结束时(P<0.05),并低于同时点的实验组(P<0.05)。对照组术后使用强心药比例、心律失常发生率均高于实验组(P<0.05)。结论中低温体外循环下行心内直视手术后应用变温水毯复温,有利于温度的恢复与恒定,减轻心脏负荷,是一种安全、可行、有效的复温方法。

变温水毯在中低温体外循环心内直视术后的应用研究

目的评价变温水毯在中低温心脏不停跳及室颤性停搏下心内直视手术后应用的效果。方法将94 例患者分为实验组(49例)及对照组(45例),常规插管建立体外循环,转机后阻断上、下腔静脉,并降低鼻咽温度于 27～28 ℃下行心内直视手术。术后实验组应用变温水毯复温,对照组应用热水袋、加盖被子复温。结果对照组术后3 h体温37．5±0．5℃。实验组术后3 h体温37．6±0．6℃,两组术后体温的恢复、强心药的使用、血压的稳定情况及心律失常的发生情况等在统计学上差异均无显著意义。结论中低温心脏不停跳及室颤性停搏下心内直视手术后应用变温毯进行体温的复温,可减少热量的散失,有利于温度的恢复与恒定,减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量,避免低体温室颤性停搏发生。是一种安全、可行、有效的方法。

两种保温方法在中低温体外循环心脏手术后的应用

目的探讨两种保温方法在中低温体外循环心脏手术后的应用效果。方法选择80例行中低温体外循环心脏手术后的患者为研究对象,将其随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。两组患者术后至监护室,对照组采用变温水毯保温,观察组使用充气式保温毯保温。分别于术后至监护室时(T0)、至监护室后10min(T10)、30min(T30)、60min(T60)监测并记录两组患者肛温、心率、平均动脉压、中心静脉压,并依据以上监测指标值判断患者术后病情稳定情况,同时记录患者低温和寒战的发生情况。结果术后T10、T30、T60这3个时间点,两组患者的肛温、心率、平均动脉压比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的病情较对照组稳定(P<0.05);观察组低温发生率低于对照组(P<0.05)。结论中低温体外循环心脏手术后使用充气式保温毯的患者病情稳定,其保温效果较好。

紫金山地区斑岩-浅成热液成矿系统的成矿流体演化

本文从流体包裹体和热液矿物的年代学方面追踪了紫金山地区的斑岩 浅成热液成矿系统中成矿流体的演化过程和演化轨迹。研究表明,汇聚到岩体顶部的岩浆流体在10 4 .5Ma左右、6 5 0～5 5 0℃温度区间减压沸腾,形成的不混溶流体导致了钾硅酸盐化蚀变及初始Cu(Mo)矿化。其后流体继续向花岗闪长斑岩的外接触带上升运移和降温,在10 2 .5Ma左右、4 2 0～380℃区间,再次减压沸腾,分离出的富液相H2 O NaCl流体进一步与对流循环中的大气降水混合,导致体系的温度和盐度逐步降低,演化出绢英岩化蚀变及含铜硫化物矿化的流体。流体进一步向花岗闪长斑岩外接触带汇聚,在不同构造部位、不同时期分别氧化形成两种不同的流体:其一是在10 0Ma左右,流体到达花岗闪长斑岩顶面之上80 0～2 0 0 0m的火山岩穹部位,温度降至2 80～2 5 0℃时又一次减压沸腾和不混溶,不混溶流体进一步与对流循环中的大气降水混合,使之冷却、稀释和酸化,演化成酸性硫酸盐型浅成热液蚀变和Cu Au矿化的流体;其二是在94 .7Ma左右,形成绢英岩化后的流体侧向扩散到远离花岗闪长斑岩的大型低平火山洼地中,由于大气降水的大量注入,使其演化成为低盐度、较低的温度的H2 O NaCl体系,其沿不整合面附件的断裂 裂隙系统充填,形成冰长石石英细网脉及Ag Au矿化。

联合复温护理在婴幼儿深低温体外循环手术中的应用

深低温体外循环是指将手术中的温度降低到20℃以下,以停止血液循环,在无血的条件下进行手术的一种方法[1]。其是目前新生儿和婴幼儿阶段为修补复杂先天性心脏畸形而主要采取的体外循环方法。术中如何使体温调节中枢发育不全的婴幼儿体温恢复正常,是手术体温管理的关键点。我院对60例婴幼儿采用深低温体外循环手术,现将手术体温复温的观察效果报道如下。