纯晶体溶液与晶胶混合溶液作为体外循环预充液在成人单纯心脏瓣膜置换术体外循环中应用

目的探究纯晶体溶液与晶胶混合溶液作为体外循环预充液在成人单纯心脏瓣膜置换术体外循环中的应用效果。方法 100例行单纯心脏瓣膜置换术患者,按照入院顺序分为实验组与对照组,各50例。实验组给予纯晶体溶液作为体外循环预充液,对照组给予晶胶混合溶液作为体外循环预充液。比较两组患者治疗后的肝肾功能、凝血功能及住院时间。结果治疗后,两组谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组谷丙转氨酶(ALT)(43.25±13.24)U/L明显高于对照组的(30.10±10.22)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组凝血酶原时间(PT)为(15.41±3.52)s,对照组PT为(16.23±6.24)s,比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组国际标准化比值(INR)(1.55±0.15)明显低于对照组的(2.45±0.65),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组住院时间(7.85±3.25)d明显短于对照组的(15.20±2.21)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纯晶体溶液作为体外循环预充液应用于成人单纯心脏瓣膜置换术体外循环中,不会影响到肝肾功能及凝血功能,安全性更高,住院时间更短,值得应用。

小儿体外循环节约用血的研究进展

输血是体外循环心脏手术过程中一项重要的治疗措施,尤其在小儿体外循环手术中必不可少。然而,异体血输注除了感染血液传播性疾病的风险,还可能导致术后脏器功能不全,是影响患儿术后临床转归的重要因素之一。随着输血理念的更新,节约用血的临床应用研究不断深入。现就小儿体外循环节约用血的临床研究进展综述如下。