体外无创性心脏起搏的临床应用

目的 总结 13例经体外无创性心脏起搏 (ENCP)经验。方法 选择心脏停搏的患者 ,在胸前壁的心尖部和心底部使用无创性心脏大起搏电极和体外心脏起搏仪起搏心脏 ,恢复心跳和血液循环。使用固定起搏。结果 9例临床有效 (有效率 69.1% ) ,复苏 6例 (复苏率 46.1% ) ;复苏病例中起搏开始时间均 <3min,起搏电流在45～ 10 0 (70 .83± 2 4.17) m A;有心前区跳动感 ,胸壁肌肉刺痛、收缩等不良反应。结论 ENCP可用于抢救心脏停搏者 。

体外无创性临时心脏起搏的应用经验

用无创性临时心脏起搏器对 2 5例心脏急症患者行经胸壁体外心脏起搏 ,讨论影响无创性临时心脏起搏成功的因素及应用经验。结果 :2 5例心脏停搏患者 ,10例起搏成功 ,7例诉严重胸痛。结论 :一旦需要体外无创性临时心脏起搏应尽早实施。出现与起搏频率一致的脉搏 ,并测到血压是起搏成功的标志。

体外无创性心脏起搏在急诊心律失常中应用

目的 探讨体外无性心脏起搏术后抢救严重心律失常的价值。方法 应用ZOLLPD -12 0 0 -起搏仪对14例严重窦性心动过缓 ,13例高度～Ⅲ度AVB ,17例心脏骤停 ,1例AVRT ,1例VT病人进行ENCP。结果 起搏成功 3 6例 ,占 78.3 % ,窦性心动过缓者全部成功 ,重度～Ⅲ度AVB中 ,有 1例失败 ,17例心跳骤停者 ,9例成功 ,1例AVRT成功 ,VT者未成功。结论 ENCP是治疗急诊心律失常安全、有效的方法。

体外无创性心脏起搏在院前救治慢性心律失常的应用效果

目的探讨体外无创性心脏起搏(ENCP)在院前救治慢性心律失常的效果。方法将我院急诊科2018年1月~2019年6月院前急救接诊的60例慢性心律失常患者随机分为经静脉临时心脏起搏术(TCP)组与ENCP组。TCP组患者实施经静脉穿刺起搏术,ENCP组行无创心脏起搏,比较两组患者起搏有效性、起搏成功时间及并发症。结果ENCP组与TCP组在慢性心律失常患者救治的起搏成功率、复苏成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ENCP组的起搏成功时间显著低于TCP组[(2.13±0.53)min vs(.5.22±1.36)min](P<0.01)。ENCP组的并发症总发生率显著低于TCP组(10.00%vs.46.67%)(P<0.01)。结论ENCP与TCP在院前救治慢性心律失常患者效果相当,但ENCP可显著缩短起搏成功时间,降低心脏起搏相关并发症。

急诊心律失常中应用体外无创性心脏起搏的作用综合评价

目的探讨体外无创性心脏起搏(ENCP)在抢救急诊心律失常患者中的作用。方法对我院47例危重心律失常患者应用ENCP,其中18例应用ENCP后行经静脉体内起搏(TCP),对比两者的操作时间和血液动力学效应。结果 ENCP比TCP的平均操作时间更短(P<0.05)。行ENCP时心脏左室的心缩压、主动脉舒张压与TCP无明显差异(P>0.05);行ENCP时右室平均压与肺动脉平均压比自身心律高(P<0.05),肺动脉收缩压显著高于TCP及自身心律(P<0.05);两种起搏方式心排量无差异(P>0.05)。结论 ENCP操作简便,可以获得与TCP相似的血液动力学效果,是快速有效的临时起搏方法。

经皮体外无创性心脏起搏在基层医院的应用

经皮体外无创性心脏起搏（noninvasive transcutaneous cardiac pacing,NTCP）由美国学者ZOOL等于1952年首创并用于临床,具有无创、快捷、简便、安全及有效等优点。NTCP可作为永久起搏和经静脉心内膜临时起搏的过渡性起搏,我院对25例患者实施了NTCP,并给予精心的护理,取得了良好的效果,现报道如下：

前后位与侧位电极体外无创性心脏起搏应用价值的对比性研究

目的:探讨前后位与侧位电极体外无创性心脏起搏(ENCP)应用价值。方法:选取2018年4月到2019年4月广东省佛山市三水区人民医院急诊科院前和院内接诊血流动力学不稳定的缓慢型心律失常80例患者为研究对象,随机分成的前后位组与侧位组各40例,比较两组的性别、身高体重指数(BMI)、起搏阈值、起搏成功率及不良反应发生情况。结果:两组同性别及BMI的起搏阈值无明显差异(P>0.05);前后位组的起搏成功率明显高于侧位组,不良反应发生率明显低,P均<0.05。结论:与侧位组相比,前后位电极体外无创性心脏起搏应用具有更高的临床价值,不仅能够提升起搏阈值与起搏成功率,而且能够降低不良反应发生率。