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体外牵引辅助在基层医院困难ESD中的应用价值 被引量:5
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作者 曹友红 凌亭生 +5 位作者 张志刚 庄端明 邢一鸣 傅启英 赵静 王小平 《现代消化及介入诊疗》 2020年第7期865-870,共6页
目的研究基层医院体外牵引辅助内镜黏膜下剥离术(ESD)在消化道管腔困难部位的应用效果及价值。方法收集南京大学附属鼓楼医院高淳分院2017年10月至2019年12月经胃镜(放大+NBI)及活检病理检查判断仅局限于黏膜层、未侵及管壁固有肌层的... 目的研究基层医院体外牵引辅助内镜黏膜下剥离术(ESD)在消化道管腔困难部位的应用效果及价值。方法收集南京大学附属鼓楼医院高淳分院2017年10月至2019年12月经胃镜(放大+NBI)及活检病理检查判断仅局限于黏膜层、未侵及管壁固有肌层的早期消化道肿瘤及部分浅表黏膜下瘤体、类癌等患者81例,其中30例采用常规ESD治疗不辅助牵引(不牵引组),51例采取牵引技术辅助ESD术:牵引技术中12例采取牙线辅助牵引(牙线牵引组),39例采取圈套器辅助牵引(圈套器牵引组);记录和评估3组患者手术部位、病灶有无溃疡、手术持续时间、病灶切除大小、住院天数、手术者感觉舒适程度、单位时间内切割面积、一次性整块切除率、一次性R0完全切除率、并发出血、穿孔发生率,肿瘤分化程度等情况。结果牙线牵引组、圈套器牵引组较不牵引组,病灶完整剥离时间[(53.27±17.16)min、(67.95±19.36)min]比(85.77±24.59)min,P<0.05]明显缩短,单位时间内切除面积[(27.44(15.00,28.36)mm^2/min、16.78(12.32,30.97)mm^2/min]比10.27(8.55,14.49)mm^2/min,P<0.05]明显提高;住院天数[(6.05±0.47)天、(6.64±0.95)天]比(6.95±0.99)天明显下降。牙线牵引法、圈套器牵引法辅助下的ESD手术者舒适度明显高于不牵引组,3组比较分析一次性整块切除率、ESD术后并发症(出血或穿孔)及ESD术后大病理分化类型、患者病变黏膜病变表面有无溃疡均无明显差异(P>0.05)。结论体外牵引辅助ESD(牙线牵引和圈套器牵引),可明显提高黏膜切除的效率,对基层医院开展ESD具有较好的推广应用价值。 展开更多
关键词 体外牵引辅助 内镜黏膜下剥离术 早期消化道肿瘤 癌前病变
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体外牵引配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症58例
2
作者 卓雄珍 龙家衡 《广东药学院学报》 CAS 1998年第2期146-146,149,共2页
腰椎间盘突出症是临床常见病,主要表现为腰腿痛及腰腿活动功能受限。我院自1992年1月至1997年12月间采用体外牵引配合中药离子导入对该病进行治疗,并与既住单纯体外牵引治疗比较,收到良好疗效。现分析总结如下。1临床资... 腰椎间盘突出症是临床常见病,主要表现为腰腿痛及腰腿活动功能受限。我院自1992年1月至1997年12月间采用体外牵引配合中药离子导入对该病进行治疗,并与既住单纯体外牵引治疗比较,收到良好疗效。现分析总结如下。1临床资料1.1观察组58例,其中男41例... 展开更多
关键词 体外牵引 中药 离子导入 椎间盘突出 腰椎
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体外牵引辅助在上消化道黏膜下肿瘤ESD术中的应用
3
作者 袁静 肖鸿丽 +1 位作者 陈宏伟 李延伟 《临床心身疾病杂志》 CAS 2020年第1期138-140,149,共4页
目的探讨体外牵引辅助在上消化道黏膜下肿瘤内镜黏膜下剥离术中的应用.方法将60例上消化道黏膜下肿瘤患者按照随机数字表法分为两组,各30例.两组均给予内镜黏膜下剥离术治疗,观察组给予体外牵引辅助治疗.比较两组患者病灶开始标记至完... 目的探讨体外牵引辅助在上消化道黏膜下肿瘤内镜黏膜下剥离术中的应用.方法将60例上消化道黏膜下肿瘤患者按照随机数字表法分为两组,各30例.两组均给予内镜黏膜下剥离术治疗,观察组给予体外牵引辅助治疗.比较两组患者病灶开始标记至完整剥离时间、黏膜暴露至完整剥离时间、部位切除时间、单位时间切除率,手术前后肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白水平,比较两组患者满意度、并发症发生率及复发率.结果观察组病灶开始标记至完整剥离时间、黏膜暴露至完整剥离时间、部位切除时间均显著短于对照组(P<0.05或0.01),单位时间切除率显著高于对照组(P<0.01).术后两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白水平均显著高于术前(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01).观察组患者满意率显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率及复发率均显著低于对照组(P<0.05).结论体外牵引辅助内镜黏膜下剥离术治疗上消化道黏膜下肿瘤效果显著,可提高切除效率,降低炎症反应,提高患者满意度,安全性高. 展开更多
关键词 上消化道黏膜下肿瘤 内镜黏膜下剥离术 体外牵引 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6 C反应蛋白
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体外牵引技术在内镜切除术中的应用进展 被引量:2
4
作者 胡娜 朱晓佳 杨力 《临床消化病杂志》 2017年第1期55-57,共3页
在内镜切除术中保持清晰的操作视野至关重要,各种辅助牵引技术如经皮牵引、磁控牵引、内在牵引、重力牵引等,通过反向牵引病灶,使黏膜下视野得以充分暴露,但这些技术均有各自的局限性,限制了它们在临床的广泛使用。近年来各种体外... 在内镜切除术中保持清晰的操作视野至关重要,各种辅助牵引技术如经皮牵引、磁控牵引、内在牵引、重力牵引等,通过反向牵引病灶,使黏膜下视野得以充分暴露,但这些技术均有各自的局限性,限制了它们在临床的广泛使用。近年来各种体外牵引技术已逐步应用于早期胃肠道肿瘤的内镜治疗,现就其国内外应用进展加以综述如下。 展开更多
关键词 体外牵引 内镜黏膜下剥离术 内镜黏膜下挖除术 内镜全层切除术
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经腹体外牵引装置辅助内镜下阑尾切除1例
5
作者 陈章涵 齐志鹏 +6 位作者 贺东黎 时强 李冰 徐恩盼 刘婧依 周平红 钟芸诗 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2023年第3期229-230,共2页
以往慢性阑尾炎反复发作通常首选手术治疗,近年来随着内镜技术的不断发展,经自然腔道内镜手术逐步应用于阑尾疾病的治疗。本文报道了1例内镜下的阑尾切除手术,术中引入经腹壁穿刺体外牵引装置进行辅助,使得内镜下阑尾切除的效率及安全... 以往慢性阑尾炎反复发作通常首选手术治疗,近年来随着内镜技术的不断发展,经自然腔道内镜手术逐步应用于阑尾疾病的治疗。本文报道了1例内镜下的阑尾切除手术,术中引入经腹壁穿刺体外牵引装置进行辅助,使得内镜下阑尾切除的效率及安全性均获得明显提高。 展开更多
关键词 阑尾炎 经自然腔道内镜手术 体外牵引
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体外牙线牵引辅助内镜黏膜下剥离术治疗视野暴露困难的早期结直肠癌的效果 被引量:5
6
作者 刘华 余方珍 《中国内镜杂志》 2023年第7期56-61,共6页
目的分析体外牙线牵引辅助内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗视野暴露困难的早期结直肠癌的效果。方法选取2017年1月-2021年9月该院收治的常规ESD视野暴露困难的早期结直肠癌患者104例作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各52例,... 目的分析体外牙线牵引辅助内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗视野暴露困难的早期结直肠癌的效果。方法选取2017年1月-2021年9月该院收治的常规ESD视野暴露困难的早期结直肠癌患者104例作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各52例,均给予ESD治疗,观察组术中辅助体外牙线牵引治疗,比较两组的临床治疗效果。结果观察组术中操作时间短于对照组,术中出血量、黏膜下补充注射量和黏膜下补充注射次数少于对照组,病灶完全切除率和整块切除率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体外牙线牵引用于ESD治疗早期结直肠癌,能够提高病灶切除率,缩短手术操作时间,减少操作次数,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 早期结直肠癌 内镜黏膜下剥离术 牙线牵引 并发症
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体外圈套器牵引技术辅助内镜黏膜下剥离术治疗上消化道早癌的临床效果分析
7
作者 梅慧 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第11期018-021,共4页
对体外圈套器牵引技术辅助内镜黏膜下剥离术治疗上消化道早癌的临床效果进行深入研究。方法 选取2024年1月-2024年12月,该阶段医院收治的上消化道早癌患者开展项目实施,共计病患66例,随机分组,将33例纳入NJ组-内镜黏膜下剥离术,将剩余3... 对体外圈套器牵引技术辅助内镜黏膜下剥离术治疗上消化道早癌的临床效果进行深入研究。方法 选取2024年1月-2024年12月,该阶段医院收治的上消化道早癌患者开展项目实施,共计病患66例,随机分组,将33例纳入NJ组-内镜黏膜下剥离术,将剩余33例纳入TW组-体外圈套器牵引技术+内镜黏膜下剥离术,对比NJ组、TW组治疗效果、手术指标、康复情况、炎症水平、并发症。结果 一次完整切除率(%):TW组>NJ组,P<0.05;手术时间、住院时间:TW组<NJ组,术中黏膜下补充注射量、术中出血量:TW组<NJ组,VAS评分:TW组<NJ组,P<0.05;炎症水平(TNF-α、IL-6、IL-8、IL-12)比较:治疗前,两组P>0.05,治疗后,TW组<NJ组,P<0.05;并发症(%):TW组<NJ组,P<0.05。结论 上消化道早癌患者,以内镜黏膜下剥离术为方法辅以体外圈套器牵引技术干预,整体手术效果理想,安全性高,可行性好,可为后续患者手术方案的制定与实施提供参考与借鉴。 展开更多
关键词 圈套器牵引技术 内镜黏膜下剥离术 临床效果
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过伸复位结合PKP治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的复位效果研究 被引量:5
8
作者 廖江龙 王涛 +3 位作者 赵龙龙 罗强 苏燕 江波 《云南中医中药杂志》 2019年第1期35-36,共2页
目的观察手法复位结合PKP术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月—2018年1月本科室采用手法复位结合PKP术治疗的骨质疏松性胸腰椎骨折病例,共58例(共58个椎体),采集术前、术后3 d和3个月随访时的数据,根据... 目的观察手法复位结合PKP术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月—2018年1月本科室采用手法复位结合PKP术治疗的骨质疏松性胸腰椎骨折病例,共58例(共58个椎体),采集术前、术后3 d和3个月随访时的数据,根据X线片测量椎体压缩恢复率,cobb角,评定VAS评分并比较。结果观测指标术前与术后对比差异具有统计学意义(P <0. 05);椎体后壁压缩率术前术后对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);术后3 d与术后3月对比,差异无统计学意(P> 0. 05)。结论手法复位结合PKP术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压折,伤椎复位良好,操作安全。 展开更多
关键词 过伸牵引复位 骨质疏松 胸腰椎骨折 PKP术
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滑轮牵引协助内镜下阑尾切开取石术治疗慢性阑尾炎一例 被引量:2
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作者 李冰 周平红 +6 位作者 姚礼庆 徐美东 蔡世伦 齐志鹏 孙迪 李染 钟芸诗 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期695-696,共2页
患者间断性右下腹痛6个月余,肠镜于回盲部发现黏膜下隆起,超声内镜检查探及阑尾腔内直径约0.6cm团块。评估病情后,考虑为阑尾腔内的粪石堵塞引起的慢性阑尾炎,遂在滑轮牵引的协助下行内镜下阑尾切开取石,并重建阑尾开口。术后患者一般... 患者间断性右下腹痛6个月余,肠镜于回盲部发现黏膜下隆起,超声内镜检查探及阑尾腔内直径约0.6cm团块。评估病情后,考虑为阑尾腔内的粪石堵塞引起的慢性阑尾炎,遂在滑轮牵引的协助下行内镜下阑尾切开取石,并重建阑尾开口。术后患者一般情况良好,表明内镜下阑尾切开取石术是一种安全有效的内镜诊治慢性阑尾炎方法。 展开更多
关键词 内窥镜 慢性阑尾炎 体外牵引
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Reconstruction of mandible with fibular flap and dental implant distractor:a new approach 被引量:1
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作者 张陈平 张志愿 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2002年第12期1877-1880,155,共4页
OBJECTIVE: To study the application of dental implant distractor (DID) in mandibular functional reconstruction. METHODS: We designed a new device named DID, which includes the permanent dental implant and the temporar... OBJECTIVE: To study the application of dental implant distractor (DID) in mandibular functional reconstruction. METHODS: We designed a new device named DID, which includes the permanent dental implant and the temporary distractor in itself. It is specially designed for fibula wider distraction in mandible reconstruction. Twenty-five sets of DID devices were put into 8 patients (6 men and 2 women) during operation. Two patients suffered from ameloblastoma of the mandible, 2 from odontogenic cyst of the mandible, 1 from fibrous dysplasia, and the other 3 from malignant tumor of the mandible. The age of 8 patients ranged from 19 to 67 (mean 46.8) years. RESULTS: During postoperative 2 - 15 months follow up, 7 patients were found to be successful. The clinical examination and X-ray film showed the normal shape of the mandible and the osteointegration of the implants were solid enough to withstand the denture force. Others had the DID removed because of inflammation. Two of the patients successfully worn the fixed dental prosthesis. The outcomes was satisfying. CONCLUSION: The DID device specially designed for mandibular reconstruction with fibular flap can help to simplify convenient procedures to a single surgery. 展开更多
关键词 Surgical Flaps ADULT Aged Dental Implantation Endosseous FEMALE FIBULA Humans Male MANDIBLE Middle Aged Reconstructive Surgical Procedures
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