急诊与择期体外碎石治疗输尿管结石的疗效比较

目的对比分析输尿管结石患者采取急诊体外碎石与择期体外碎石治疗的效果。方法选择2020年1月-2022年12月淮安市金湖县中医院收诊治疗输尿管结石患者3530例作为研究对象,按照手术时间不同划分对照组与观察组,对照组(1765例)患者采取择期体外碎石治疗;观察组(1765例)患者采取急诊体外碎石治疗,观察统计两组患者碎石成功率及结石排净率,比较两组患者间数据统计学差异。观察各组患者治疗后出现并发症的具体表现,计算总发生概率。记录各组患者手术治疗时间,同时对两组患者疼痛程度进行评估。结果经统计,观察组患者碎石成功率及结石排净率均明显高于对照组(P<0.05),同时观察组患者治疗后出现并发症的总概率低于对照组(P<0.05)。两组患者手术总时长组间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论临床治疗输尿管结石疾病可首选急诊体外冲击波碎石方式,相比择期体外碎石治疗有效的提高碎石成功率及患者排石率,减少并发症,减轻患者疼痛感,值得运用推广。

排石颗粒联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊用于输尿管结石体外碎石术后治疗的临床疗效

目的观察排石颗粒联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊用于输尿管结石体外碎石术后治疗的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月新钢中心医院收治的输尿管结石患者100例临床资料,根据用药方案中是否联用排石颗粒分为观察组(联用,51例)和对照组(未联用,49例)。在对症支持治疗基础上,对照组患者予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上予排石颗粒治疗,2组均连续治疗21 d。比较2组治疗效果、结石排出情况(结石排出所用时间、结石排净所需时间、血尿持续时间、排出结石直径),治疗前后血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平,不良反应(血尿、肾积水、肾绞痛、肾脏血肿)发生情况及治疗结束6个月后随访复发情况。结果观察组患者治疗总有效率为90.20%,高于对照组的73.47%(χ^(2)=4.737,P=0.030);观察组患者结石排出所用时间、结石排净所需时间及血尿持续时间均短于对照组,排出结石直径小于对照组(P均<0.01);治疗21 d后,2组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为9.80%,低于对照组的26.53%(χ^(2)=4.737,P=0.030);观察组复发率为5.88%,低于对照组的20.41%(χ^(2)=4.662,P=0.031)。结论排石颗粒联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊用于输尿管结石体外碎石术后治疗的临床疗效较好,利于结石排出,缩短结石排净时间,并能有效抑制炎性反应,且不良反应与病情复发风险均较小,值得临床推广应用。

医护一体化管理在输尿管结石体外碎石术护理中的应用研究

目的 分析在输尿管结石体外碎石术治疗中采用医护一体化管理的护理效果。方法 回顾性分析我院2019年1月至2021年12月收治的80例输尿管结石患者的临床资料,按照护理方式不同分为对照组和观察组各40例。对照组行常规护理管理,观察组行医护一体化管理护理,比较两组分别护理后护理满意度、手术指标(手术时间、清石率、下床活动时间、术后住院时间)、并发症发生率(血尿、感染、输尿管反流)、生活质量(以心理、躯体、生活、社会四个维度为主)。结果 护理前,两组生活质量比较,无显著差异(P>0.05);护理后,观察组患者生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者护理满意度、清石率高于对照组,术后恢复时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在输尿管结石体外碎石术护理中采取医护一体化管理模式可明显提高护理干预效果,缩短手术治疗与恢复时间,降低并发症发生率,提高患者生活质量与护理满意度,值得推广。

中药联合体外碎石治疗肾结石的临床效果

目的观察中药联合体外碎石治疗肾结石的临床效果。方法选取2019年12月—2020年12月济南市中西医结合医院收治的肾结石患者73例,采用随机数字表法分为试验组(n=36)和参照组(n=37),参照组实施体外碎石治疗,试验组实施中药联合体外碎石治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后肾脏体积、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿红细胞计数,肾积水消失时间、腹痛时间、结石排尽时间、排石次数及不良反应,随访1年,比较2组肾结石复发率。结果试验组患者总有效率为97.22%,高于参照组的78.38%(χ^(2)=5.994,P=0.014);治疗后,2组患者肾脏体积均小于治疗前,SCr及BUN水平高于治疗前,尿红细胞计数低于治疗前,且试验组患者肾脏体积小于参照组,SCr、BUN及尿红细胞计数均低于参照组(P<0.05或P<0.01);试验组患者肾积水消失时间、腹痛时间及结石排尽时间均短于参照组,排石次数少于参照组(P<0.01);试验组与参照组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(19.44%vs.21.62%,χ^(2)=0.053,P=0.818)。随访1年后,试验组患者复发率为5.56%(2/36),低于参照组的27.03%(10/37)(χ^(2)=6.124,P=0.013);结论中药联合体外碎石治疗肾结石可有效改善肾脏体积及相关指标,减少排石次数,缩短疼痛、积水及结石排尽时间,提升临床疗效,降低复发率,且安全性较高,可在临床广泛应用。

知信行模式护理在输尿管结石体外碎石术患者中的应用效果

目的:观察知信行模式护理在输尿管结石体外碎石术患者中的应用效果。方法:选取2019年8月至2020年9月该院收治的94例行体外碎石术的输尿管结石患者进行前瞻性研究,按照随机摸球法将其分为观察组和对照组各47例。对照组给予常规护理,观察组给予知信行模式护理,比较两组护理前后自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]评分、心理弹性[中文心理弹性量表(CD-RISC)]评分和治疗依从性。结果:护理后,两组GSES评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组力量性、乐观性、坚韧性等CD-RISC评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性为91.49%(43/47),高于对照组的74.47%(35/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:知信行模式护理应用于输尿管结石体外碎石术患者可提高GSES、CD-RISC评分和治疗依从性,效果优于常规护理。

体外碎石

生活中,自己或身边有不少人因为各种原因患上了肾结石、输尿管结石、胆囊结石或膀胱结石等结石疾病。泌尿系结石疾病主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。对于结石的治疗方法有很多种,如体外冲击波碎石手术。门诊急诊中,很多病人会问起体外碎石是用激光碎石吗?想要明白这个问题,就要弄清楚什么是体外碎石,而什么又是激光碎石。

改良式体外碎石法与常规碎石法疗效比较

目的:比较改良式体外碎石法与常规碎石法疗效治疗输尿管结石的结石粉碎率、排净率、并发症及电容耐用程度。方法:输尿管结石患者600例,随机分为改良组与常规组。结果:改良组结石两次粉碎率96%(288/300),0.05,常规组结石两次粉碎率84%(252/300);两组患者术后1个月的结石排净率分别为92%和80%,0.05,改良组与常规组的并发症分别为0.66%和4.0%,相同电容改良组和常规组冲击次数分别为1.5和1.0万次,0.05。结论:通过改进及增加体外碎石机及电容的使用方法,明显提高碎石疗效,提高电容的耐用与功效,减少材耗、提高效率,是临床首选的碎石方法。

微创经皮肾穿刺取石和经尿道输尿管镜碎石治疗体外碎石失败后输尿管上段结石的疗效比较

目的比较微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)与经尿道输尿管镜碎石术(URL)治疗体外碎石失败后输尿管上段结石的疗效。方法回顾分析2004年6月—2010年2月行体外碎石治疗失败后237例输尿管上段结石患者,其中143例采用MPCNL进行治疗;94例采用URL治疗,对比2种方法的临床疗效。结果 MPCNL组术后3 d、1个月结石清除率分别为95.8%(137/143)、100%(143/143)。URL组术后3d、1个月结石清除率分别为33.0%(31/94)、90.4%(85/94),MPCNL组显著高于URL组(P<0.01)。术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPCNL治疗体外碎石失败后输尿管上段结石有很高的结石清除率;URL治疗效果稍差,可以联合ESWL提高疗效。

化瘀排石汤对体外碎石后肾结石患者β_2-微球蛋白含量的影响

目的:研究化瘀排石汤治疗肾结石的临床效果及是否具有减轻和修复肾脏损伤的作用。方法:将60例患者随机分为治疗组(中药内服和体外碎石)和对照组(单纯体外碎石)各30例,观察两组临床疗效和碎石前24h,碎石后24h、72h、120h的血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)含量的变化。结果:治疗组总有效率显著高于对照组;治疗组碎石前后β_2-MG的含量差异无显著性。结论:化瘀排石汤治疗肾结石疗效确切,具有减轻和修复肾脏损伤的作用。

医用体外碎石机焦点声场特性检测与校准

为了检测医用体外碎石机焦点位置的声场特性,判断是否符合国家标准要求,特采用直接测量的方法,使用针式水听器在时间和空间域内进行逐层扫描,寻找焦点位置并测量焦点位置的声压强度;通过能量图直观显示焦点位置的能量分布,通过测量采集到焦点位置连续10次冲击波的声场强度、脉冲上升时间、脉冲宽度.这样所得到的医用体外碎石机焦点声场特性符合国家标准的要求.

认知行为干预对输尿管结石体外碎石术病人心理状况、自我效能及术后康复的影响

[目的]探讨认知行为干预对输尿管结石体外碎石术病人心理状况、自我效能及术后康复的影响。[方法]根据随机数字表法将2018年6月—2019年6月泌尿外科收治的96例输尿管结石体外碎石术病人分为观察组及对照组各48例,对照组行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上实施认知行为干预。比较两组干预前后心理状况、自我效能及术后康复情况。[结果]干预后观察组病人抑郁自评量表(SAS)评分、焦虑自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05),自我效能评分较对照组高(P<0.05)。观察组治疗依从率、取石成功率及治疗满意率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),病人住院时间短于对照组(P<0.05)。[结论]认知行为干预能有效提高输尿管结石体外碎石术病人自我效能,提高病人治疗依从率,降低病人术后不良反应率,有利于病人术后康复。

输尿管结石体外碎石术中应用舒适护理的效果分析

目的:探讨输尿管结石体外碎石术中应用舒适护理的临床效果。方法:输尿管结石体外碎石术中的94例患者随机分成实验组(48例)与对照组(46例)两组,对照组患者采取常规的体外碎石术护理措施,实验组除了接受常规的护理之外还增加了舒适的护理干预。对比分析两组患者的手术时间、住院时间及临床疗效。结果:实验组患者的手术时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.01);总有效率实验组为93.7%,对照组为78.3%,行碎石术的临床疗效两组间对比有明显差异(P<0.05)。结论:在输尿管结石体外碎石术中应用舒适护理,能够显著提高患者的临床治疗效果,改善患者的预后。

体外碎石结合中药排石治疗肾结石210例

笔者１９９６～１９９８年在体外碎石的基础上结合中药排石治疗肾结石患者２１０例，取得了很好的效果，总结如下。１临床资料３６２例肾结石患者，均经Ｂ超、腹部平片或静脉肾盂造影确诊，并除外体外震波碎石禁忌症后随机分为两组。体外震波碎石结合中药排石组（以下简称...

128例胆结石患者体外碎石后磁场排石疗效分析

在我院磁场治疗胆结石的病人中,部分患者是经过体外碎石后前来求医的.虽然大多数胆结石能被体外碎石机震波击碎,但破碎的结石从胆囊中排出却不太容易.我们的临床实践证明,磁场疗法很好地解决了这个问题.本文对128例体外碎石后在我院磁场治疗排石的疗效进行总结分析.

体外碎石配合总攻排石法治疗泌尿系结石疗效观察

目的:观察体外液电冲击碎石法配合总攻排石法加肾区拍击法治疗泌尿系结石的疗效。方法:治疗组采用体外碎石+总攻排石疗法+肾区拍击法;对照组采用体外碎石+常规抗炎、解痉、镇痛排石药,疗效观察疼痛体征消失时间,用B超复查结石排出情况和肾内积水消失情况,统计方法采用χ2检验。结果:输尿管结石:治疗组与对照组有显著性差异P<0.01。肾内结石:治疗组与对照组有显著性差异P<0.05。结论:体外碎石+总攻排石法+肾区拍击法是内科治疗肾内和输尿管结石的有效方法。