微创经皮肾穿刺取石和经尿道输尿管镜碎石治疗体外碎石失败后输尿管上段结石的疗效比较

目的比较微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)与经尿道输尿管镜碎石术(URL)治疗体外碎石失败后输尿管上段结石的疗效。方法回顾分析2004年6月—2010年2月行体外碎石治疗失败后237例输尿管上段结石患者,其中143例采用MPCNL进行治疗;94例采用URL治疗,对比2种方法的临床疗效。结果 MPCNL组术后3 d、1个月结石清除率分别为95.8%(137/143)、100%(143/143)。URL组术后3d、1个月结石清除率分别为33.0%(31/94)、90.4%(85/94),MPCNL组显著高于URL组(P<0.01)。术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPCNL治疗体外碎石失败后输尿管上段结石有很高的结石清除率;URL治疗效果稍差,可以联合ESWL提高疗效。

输尿管镜气压弹道碎石术治疗体外冲击波碎石失败的输尿管结石67例报告

目的 :探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗因体外冲波碎石术 (ESWL)失败的输尿管结石的临床疗效。方法 :采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗ESWL失败的输尿管结石 6 7例。结果 :5 9例碎石成功 ,成功率为88% ;并发症 5例 ,发生率为 7.5 %。结论 :输尿管镜气压弹道碎石术是治疗输尿管结石较为安全有效的方法 ,对ESWL失败的输尿管结石碎石效果也较满意。

经皮肾镜取石术治疗体外冲击波碎石治疗失败肾结石患者的应用效果

目的探讨经皮肾镜取石术治疗体外冲击波碎石治疗失败肾结石患者的应用效果。方法选取2017年2月～2018年2月我院收治的60例体外冲击波碎石治疗失败肾结石患者作为研究对象,按照电脑随机分组方法将其分为观察组(30例)与对照组(30例)。观察组患者采用经皮肾镜取石术方法治疗,对照组患者继续采用体外冲击波方法治疗。比较两组患者的住院时间、手术时间、结石清除率、治疗总有效率及并发症总发生率。结果观察组患者的住院时间为(5.21±0.11)d,手术时间为(80.21±1.27)min,均短于对照组的(6.23±1.45)d、(90.11±1.25)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的结石清除率为93.33%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率为13.33%,显著低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮肾镜取石术治疗体外冲击波碎石治疗失败肾结石患者的效果显著,能明显提高结石清除率,提高治疗有效率,促进肾结石患者早期康复。

经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石的临床分析

分析经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石的临床效果。选定兰州市第二人民医院收治的肾结石(多次体外冲击波碎石失败)患者90例,研究时段自2016年9月至2018年9月,分组原则以入院顺序奇偶性为主,分对照组(45例,行体外冲击碎石术)、研究组(45例,行经皮肾镜取石术),比较手术情况、结石清除率、并发症发生率。研究组取石时间、手术时间显著较对照组短,研究组结石清除率显著较对照组高,并发症发生率显著较对照组低,P<0.05(具统计学差异);两组住院时间相比P>0.05(不具统计学差异)。经皮肾镜取石术治疗肾结石(多次体外冲击波碎石失败)患者,虽然手术时间相对较长,但结石清除率高,术后并发症少,安全可靠,值得借鉴。

输尿管结石体外冲击波碎石失败相关因素分析

笔者所在医院自2008年10月～2011年5月对761例输尿管结石患者行体外冲击波碎石（extracorp-oreal shock wave lithotripsy,ESWL）治疗,其中47例失败,改行输尿管镜钬激光碎石术或开放手术治疗。

经皮肾镜取石术治疗体外冲击波碎石失败的肾结石的效果

目的探讨应用经皮肾镜取石术治疗体外冲击波碎石失败的肾结石的效果。方法选择我院泌尿外科2017年1~12月收治的体外冲击波碎石失败的82例肾结石患者,随机分为对照组和观察组,各41例。对照组继续行体外冲击碎石术治疗,观察组行经皮肾镜取石术治疗,比较两组的效果。结果观察组的取石时间、手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的结石清除率为97.6%(40/41),显著高于对照组的63.4%(26/41),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)水平低于治疗前,观察组治疗后的BUN、Cr水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为4.9%,显著低于对照组的19.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床收治的肾结石应用体外冲击波碎石技术治疗失败的病例,采用经皮肾镜取石术治疗,具有较高的结石清除率,安全性理想,肾功能改善效果显著,值得临床推广应用。

用输尿管镜下钬激光碎石术对进行体外冲击波碎石失败的输尿管结石患者进行治疗的效果

目的:分析用输尿管镜下钬激光碎石术对进行体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管结石患者进行治疗的效果.方法:选取2016年10月至2018年10月在江苏省宜兴市张渚人民医院进行ESWL失败的72例输尿管结石患者作为研究对象.为这些患者均应用输尿管镜下钬激光碎石术进行治疗,然后观察其一次性碎石的成功率、并发症的发生情况及治疗前后其生活质量的评分、HAMA评分和HAMD评分.结果:本组72例患者一次性碎石的成功率为97.22%.在进行手术治疗的过程中,本组患者中有2例患者发生输尿管穿孔.在术后,本组患者中有1例患者发生输尿管狭窄.治疗后,本组患者的HAMA评分、HAMD评分均较治疗前显著下降,其生活质量的评分较治疗前显著提高,P<0.05.结论:用输尿管镜下钬激光碎石术对进行ESWL失败的输尿管结石患者进行治疗的效果良好,能够有效地清除其输尿管内的结石,缓解其负面情绪,提高其生活质量,且安全性较高.

经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石

目的分析经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石的临床效果。方法选取2013年2月—2014年2月来我院行多次体外冲击波碎石失败肾结石患者84例作为研究对象,按治疗方法的不同,将行经皮肾镜取石术的44例患者作为观察组,将继续进行体外冲击波碎石治疗的40例患者作为对照组,对2组患者的临床效果进行统计对比。结果观察组手术时间长于对照组,但观察组碎石取出时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组碎石清除率为95.45%,对照组碎石清除率为77.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对多次体外冲击波碎石失败的肾结石患者采取经皮肾镜取石术治疗可取得较好的效果,且安全性高,具有良好的应用价值。

经输尿管镜钬激光碎石治疗体外冲击波碎石失败的输尿管结石的临床效果

探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗体外冲击波碎石失败的输尿管结石的临床效果。方法 选取2020年10月至2023年10月我院收治的体外冲击波碎石失败的输尿管结石患者87例,对患者实施经输尿管镜钬激光碎石治疗,观察碎石成功率、手术时间与住院时间。结果 经输尿管镜钬激光碎石一次成功84例,成功率为96.55%。手术时间为(47.62±10.06)min,住院时间为(4.81±0.36)d。结论 经输尿管镜下碎石术是治疗ESWL治疗失败的输尿管结石安全、有效的手术方法。

泌尿外科——肾脏、输尿管

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较；输尿管镜术后双J管引流无效原因分析；硅胶管牵拉控制肾蒂在腹腔镜肾肿瘤剜除术中的应用；Fas表达异常与肾癌免疫逃避的关系；腹腔镜与开放肾固定术治疗肾下垂的临床研究；完全腹腔镜下肾输尿管全切除术(附9例报告)；174例原发性输尿管癌的临床分析；中、晚期肾癌的介入、手术和生物联合治疗；经腹腔镜或输尿管镜治疗体外冲击波碎石失败的上尿路结石(附45例报告)；输尿管下段结石气压弹道碎石与体外冲击波碎石术的比较；气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附180例报告)；手辅式腹腔镜治疗肾恶性肿瘤(附10例报告)；后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿(附29例报告)；经皮肾穿刺造瘘碎石术联合体外冲击波碎石术治疗鹿角形肾结石；非特异性输尿管炎(附11例报告)。

输尿管镜治疗肾脏结石

目的:为确定输尿管镜治疗肾结石的作用,我们对3 6例肾脏结石输尿管镜取石术病人进行评估,总结了指征、操作技术、结石清除率和总体成功率及并发症。方法:采用输尿管镜治疗肾结石3 6例,指征为同时合并输尿管结石、体外冲击波碎石失败者、服用排石药物或经皮取石失败者或肥胖、有解剖异常者。对肾脏结石的处理是在软质输尿管镜下行激光或液电碎石及内镜取石篮取石,记录每位患者结石数目,术后1月、3月复查总结结石清除率和总体成功率。结果:总体成功率88% ,清除率75 %。无术中并发症,术后有3例泌尿系感染。结论:输尿管镜治疗肾脏结石和EWSL和经皮途径治疗效果相近。

输尿管软镜联合钬激光碎石治疗肾结石

目的：探讨输尿管软镜联合钬激光碎石对肾结石的疗效与安全性。 方法：回顾分析,采用输尿管软镜联合钬激光碎石治疗肾结石患者103例,包括体外冲击波碎石失败及输尿管上段结石腔内碎石上移的肾盂肾盏结石。