急性重症肺栓塞外科治疗八例

目的总结手术肺动脉取栓治疗急性重症肺栓塞的临床特点。方法2016年1月~2019年10月收治的急性重症肺栓塞病人8例,均采用体外循环下肺动脉取栓治疗,近期行颅内手术2例,肺栓塞同时合并下腔静脉血栓病人1例,术前行心肺复苏2例,其中1例行体外膜肺(ECMO)支持。结果8例手术成功,所有病人术后肺动脉压力明显降低[(39.8±6.1)mmHg vs.(18.0±5.4)mmHg,P<0.05];围手术期因肺部感染死亡1例,治愈出院7例,病人术后随访(35.7±14.1)个月,无肺栓塞复发。结论手术肺动脉取栓治疗急性重症肺动脉栓塞近中期效果良好,体外膜肺支持是提高救治成功率的有效手段,及时手术是成功救治的关键。