临床实用的新思路和新方法:体外血液生命系统药物治疗个体化试验

目的建立体外静脉注射药品测试系统,以确定药物注射后是否引发血液中快速先天免疫炎症反应,保证避免可以致死的天然免疫炎症反应的发生。方法采用体外血液生命系统药物治疗个体化试验,设计为三组:新药实验组:0.2毫升新药加到0.6枸橼酸抗凝的新鲜正常人全血中;阳性对照组:0.2毫升(热灭活)大肠杆菌悬液(浓度为6×109),加到0.6毫升枸橼酸抗凝的新鲜新鲜正常人全血中;阴性对照组:0.2毫升生理盐水加入新鲜的0.6毫升枸橼酸抗凝全血中。充分混匀,37℃孵育1小时,2000转/分离心5分钟;测定与统计各组IL-8/IL-10和IL-8/DARC指标,按上述公式,求出新药实验组和阳性对照组的激活率(药物的影响率)。结果根据新药实验组和阳性对照组的激活率的比较,可判定新药是否具有免疫原活性。结论此测试系统操作简单,只需清洁操作,不需无菌操作,也不需加人工培养液,但注意点是要新鲜血,采血后应尽快做实验,而且必须是枸橼酸抗凝,不能灭活补体系统,也就是说不能用EDTA抗凝,否则血液失去生命信息完整的网络关系。只要认真按以上要求,细心认真操作,一定能成功。此创新方法对疾病治疗研究有帮助。

耐三种碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌的体外药物联合治疗研究

探讨舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和替加环素这三种抗生素对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)的体外杀菌效果。方法 68株来源于2020.6~2020.12xx医院的多重耐药鲍曼不动杆菌进行了回顾性分析。在研究中,采用棋盘法和微量肉汤稀释法来研究抗菌药物的单独使用和联合使用对(MDR-AB)的最低抑菌浓度以及抑菌浓度指数级药物的联合效果。结果 68株MDR-AB对舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南均表现为耐药。舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、替加环素与其他4种药物组合后表现为协同、相加或不相关作用,无拮抗作用。舒巴坦分别联合替加环素、美罗培南、亚胺培南、多粘菌素B与头孢哌酮/舒巴坦分别联合替加环素、美罗培南、亚胺培南、多粘菌素B相比,差异均无统计学意义(χ2=0.720、0.574、5.180、6.959,P>0.05)。舒巴坦分别联合替加环素、美罗培南、亚胺培南、多粘菌素B的疗效比较,差异有统计学意义(χ2=101.501,P<0.05)。替加环素分别联合美罗培南、亚胺培南、多粘菌素B的疗效比较,差异有统计学意义(χ2=54.460,P<0.05)结论 头孢哌酮/舒巴坦治疗MDR-AB时舒巴坦起到主要作用;舒巴坦及替加环素联合美罗培南的协同率较高。

体外化疗药物敏感实验对指导原发性肝癌个体化疗的临床意义

背景与目的:肝细胞癌(肝癌)化学治疗效果差。为了提高化疗效果,本研究采用体外化疗敏感实验——三磷酸腺苷肿瘤化疗药物敏感实验(adenosinetriphosphatetumorchemosensitivityassay,ATP鄄TCA)系统评估化疗药物,并利用该系统指导肝癌患者临床个体化疗。方法:获取50个原发性肝癌手术标本,采用ATP鄄TCA系统评估5鄄氟尿嘧啶(5鄄fluorouracil,5鄄FU)、丝裂霉素(mitomycin,MMC)、顺铂(cisplatin,DDP)、草酸铂(oxaliplatin,OXA)、表阿霉素(epirubicin,EPI)、健择(gemcitabine,GEM)、伊立替康(irinotecan,CPT鄄11)、足叶乙甙(etoposide,VP鄄16)和泰素(paclitaxel,PTX)等化疗药物;23例肝癌患者术后接受ATP鄄TCA系统指导临床化疗,同时以20例接受手术及常规治疗的肝癌患者作为对照,观察162周临床疗效。结果:ATP鄄TCA系统结果可评估率为90.8%。肝癌细胞对各种化疗药物中鄄高度敏感率分别为:泰素46%、伊立替康44%、健择36%、丝裂霉素14%、表阿霉素12%、顺铂8%、足叶乙甙6%、草酸铂6%以及5鄄氟尿嘧啶4%;临床结果:临床研究观察终点ATP鄄TCA组与对照组比较,PR、CR、SD及观察期内患者死亡率两组之间无显著性差异;然而对照组有较高病情进展发生率(60.00%vs.13.04%,P=0.003);ATP鄄TCA组较对照组在总病情缓解率(60.86%vs.30.00%,P=0.043)、平均手术后总生存期(78.91周vs.27.21周,P=0.006)及手术后无疾病进展生存期(30.52周vs.4.78周,P=0.005)方面表现出明显优势。结论:ATP鄄TCA系统可以成功用于评估肝癌标本。泰素、伊立替康和健择有较高的体外抗肝癌活性。ATP鄄TCA系统指导肝癌个体化疗有可能提高患者无疾病进展生存期和总生存期。

急性脑梗死溶栓治疗药物量效关系体外监测试验

研究溶栓治疗时既可有效溶栓 ,又能避免出血并发症的有效用药剂量。方法 对急性脑梗死患者应用体外血栓模型试验 ,分别测定患者加入溶栓药物和未加药物对照状态下的模型及有关的指标 ,寻找加入溶栓药的体外血栓模型处于溶栓状态时的溶栓药物用量。结果 在脑梗死时自然状态下和生理盐水对照时体外血栓湿重较低 ,临床不宜进行溶栓治疗。当加入尿激酶进行溶栓试验时 ,体外血栓湿重在主干支梗死患者比穿通支梗死患者降低的更明显。结论 主干支梗死时对静脉溶栓更敏感 ,如果加入尿激酶初始量时 ,患者体外血栓处于溶栓状态 。

体外药物敏感实验在乳腺癌个体化化疗中的应用

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，且发病率呈逐年上升趋势。化疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分，目前人们选择化疗方案通常是根据临床研究确定的固定方案，但是由于肿瘤存在异质性，不同的肿瘤类型或同一肿瘤类型的不同病人对药物的敏感性不同，治疗效果差异很大。在使用化疗药物之前，对肿瘤细胞进行药物敏感试验，

恶性脑肿瘤体外化疗药物敏感性试验初步报告

目的 通过对恶性脑肿瘤标本的体外药敏试验 ,指导临床对术后患者进行个体化化疗 ;同时也为研究脑肿瘤耐药相关基因表达与肿瘤耐药之间关系提供最为接近临床的化疗药物敏感性数据。方法 采用MTT法对 11个人脑胶质瘤细胞株和 3 6例恶性脑肿瘤患者的新鲜标本 ,进行了 6种脑肿瘤常用化疗药物的体外敏感性测定。简单机械分离手术标本 ,制成单细胞悬液 ,以每孔 2× 10 4细胞量接种 ,与不同药物的 1×PPC(血浆峰浓度 )作用 72h为适宜的实验条件。结果 11株胶质瘤细胞对 6种抗癌药物在总体上都较患者标本为敏感 ,抑制率 (IR) >80 %的DDP有 3株、VCR有 2株 ,VP -16有 3株 ,VM -2 6有 9株 ;80 %>抑制率 >5 0 %的 ,DDP有 2株 ,VCR有 6株 ,VP -16有 8株 ,VM -2 6有 2株。其敏感顺序可排列为 :VM -2 6>VP -16>VCR >DDP ,榄香烯和MeCCNU都没有达到 5 0 %以上的抑制率。测定 3 6例临床标本血浆峰浓度下的抑制率 ,IR %>5 0 %者 ,DDP有 11例 ,VCR有 9例 ,VM -2 6有 6例 ,VP -16有 2例。其敏感性依次为 :DDP >VCR >VM -2 6>VP -16,榄香烯和MeCCNU也都没有达到 5 0 %以上的抑制率。对 6种化疗药物的任何一种抑制率 >5 0 %(敏感 )者 ,3 6例中只有 16例 ( 4 4%)。

耐药结核病的个体化治疗

耐药结核病（drug—resistant tuberculosis，DR—TB）是指结核病患者感染的结核分枝杆菌经体外药物敏感性试验（drug susceptibility testing，DST）证实对一种以上的抗结核药物耐药。包括单耐药结核病（mono—resistant tuberculosis，MR—TB）、

原代肝癌细胞培养及体外化疗药物敏感试验

化疗是目前治疗肝癌的主要辅助手段之一,但治疗效果仍无显著提高。本研究通过肝细胞癌原代培养体外化疗药物敏感实验来筛选对肝癌敏感的化疗药物。

巴西龟白眼病的主要病原菌对体外药物敏感性的试验

白眼病是巴西龟一种常见病,对巴西龟的养殖存在很大的影响。目前国内外对于巴西龟白眼病病原的研究很少,在龟养殖业及宠物龟中,白眼病的发病很普遍,所以对巴西龟白眼病主要病原菌（葡萄球菌、棒状杆菌、奈瑟氏球菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌、非发酵菌）进行体外药敏试验,对白眼病治疗药物进行对比分析,确定其强有效的防治药物,为进一步研究白眼病的临床诊断和预防治疗提供依据。

自制药敏片体外筛选鸡大肠杆菌敏感药物的试验

本试验选取鸡典型大肠杆菌病的临床病料进行细菌培养鉴定，再用自制药敏片体外筛选对鸡大肠杆菌敏感的药物用于临床治疗，并观察这些药物的治疗效果。

16种中西药及复方制剂对奶牛乳房炎3种主要致病菌的体外抑菌试验

一般采用抗生素治疗乳房炎，但长期使用抗生素可使病原菌产生耐药性和在乳中产生药物残留，这给畜牧兽医工作者和畜牧业生产带来很大困扰。中草药是纯天然药物，具有无毒或毒性较低、不易产生抗药性、药物残留量相对低等特点，但也存在疗效慢、疗程长和投药剂量大的缺陷。试验旨在开发出治疗奶牛乳房炎的中西药复方制剂，通过中西医结合，既能发挥中药的整体治疗调节作用，又可发挥西药较强的抗菌消炎能力，减少西药用量，进而减少药物的耐药性和残留问题，为新型中西医结合药物的组方提供科学依据。

体外视网膜母细胞瘤细胞对不同化疗药物的敏感性分析

【目的】研究视网膜母细胞瘤(retinoblastma,RB)细胞对化疗药物的体外敏感性,以制定合理的RB临床个体化化疗方案。【方法】应用3-(4,5)-双甲基-2噻唑-(2,5)-二甲基溴化四氮唑蓝(MTT)体外药敏法,测定35例RB患儿瘤细胞对常用的阿霉素、长春新碱、鬼臼乙叉苷、卡铂、甲氨喋呤、放线菌素D和噻替哌共7种化疗药物的敏感性。【结果】RB的药敏可评价率是86.7%。同一种药物对不同的肿瘤细胞有不同的抑制率,7种药物的最高抑制率是卡铂(91.8%)、噻替哌(90.7%)、放线菌素D(89.7%)、鬼臼乙叉苷(88.4%)、阿霉素(86.61%)、甲氨喋呤(58.66%)、长春新碱(54.95%);最低的直接抑制率均是0。【结论】不同RB个体的瘤细胞对不同的化疗药物有不同的敏感性,体外药敏试验筛选敏感化疗药物对临床RB个体化治疗有应用价值。

体外血管生成模型及其应用

血管生成即新生血管从潜在血管生长点长出。它包括在许多生理和病理过程中,目前抗血管生成药物已成为抗肿瘤治疗的新手段。体外血管生成模型作为一种研究工具,在探讨血管形成机制、发现血管活性分子等方面将发挥十分积极的作用,还可以被用作药物筛选的工具。现分别介绍二维和三维体外血管生成模型,比较它们的优缺点,以及展望今后工作的方向。

肿瘤患者体外药敏试验的研究进展

individualized antineoplaston is a significant means to enhance the curative effect of chemotherapy.At present,it has been to carry out in vitro drug sensitivity testing clinically,by which results to guide chemotherapy,the therapeutic effect has pronounced elevation as well as empiric regimens.This article aim to review the sensitivity of tumour cell and peripheral blood 1 ymphocytes to a number of chemotherapeutics,then compared with each other.

恶性肿瘤体外药敏试验方法

化学治疗仍然是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,近二十年来,虽然某些恶性肿瘤的治疗获明显的改善,但效果不理想,同一组织类型,分化程度相同的肿瘤,对同一药物的敏感性不同,因此在化疗前进行药敏测定十分必要.本文对一些常用恶性肿瘤体外药敏试验方法作一综述.

原发性上皮性卵巢癌体外化疗敏感试验的临床评价

目的 :研究原发性上皮性卵巢癌对化疗药物体外敏感状况 ,评价其对卵巢癌化疗药物选择的临床价值。方法 :采用MTT法对 30例原发性上皮性卵巢癌新鲜肿瘤组织体外原代细胞进行 1 4种常用化疗药物的敏感性测定。结果 :肿瘤组织对抗癌药物的敏感性存在较大的个体差异 ,其药敏程度依次是DDP ,IFO ,CARP ,CTX ,ADM ,MTX ,5 -Fu ,MMC ,HCPT ,BLEU ,EPI,VP - 1 6 ,ARA -C和DRN。结论 :抗癌药敏试验在评价原发性上皮性卵巢癌对化疗药物敏感性预测中具有一定的临床价值 ,对个体化治疗具有指导意义。