体外血液循环中切变率对生物材料血液相容性的影响

本文报告了在体外血液循环中切变率50～4,000s^(-1)范围内对三种管径相同的生物材料表面与血液相互作用后的测定结果。作者采用^(125)I标记的抗人血小板单克隆抗体(SZ-21)测定血小板粘附数量及用“凝血自动分析仪”测定了反映内源性凝血因子激活的变化。 本研究发现,在生理切变宰范围内的血液参数变化并不与切变率的增加成正比,而是存在着两个使生物材料血液相容性指标发生突变的“临界切变率”,当切变率超过2,500s^(-1)后产生血液参数的病理学改变。

经体外血液循环监测血糖预防糖尿病肾病患者低血糖及透析相关性低血压效果

目的观察经体外血液循环监测血糖预防糖尿病肾病患者低血糖及透析相关性低血压的效果。方法选取2018年1-6月该院行透析的糖尿病肾病患者56例,1-3月设为常规组,4-6月设为观察组。常规组接受血液透析常规护理,观察组在透析2小时经体外血液循环动脉端抽取血液做快速血糖监测,记录两组透析过程中低血糖及低血压发生情况。结果经体外血液循环监测血糖2016例次,观察组透析过程中低血糖(2.0%)、低血压(10.9%)、低血压伴低血糖(1.2%)发生率明显低于常规组(7.8%、18.8%及6.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论透析2小时经体外血液循环动脉端监测血糖有助于预防糖尿病肾病患者低血糖及透析相关性低血压,且操作简单、易行。

密闭式自动排气管路预冲法清除体外血液循环通路中不溶性微粒效果观察

目的:探讨密闭式自动排气管路预冲法清除体外血液循环通路中不溶性微粒的效果。方法:选取2014年1月至2016年1月收治的血液透析患者86例,随机分为两组,各43例。对照组采用常规密闭式管路预冲法治疗,观察组采用密闭式自动排气管路预冲法治疗,对比两组预冲效果。结果:观察组预冲操作时间短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组透析器凝血分级和尿素清除指数Kt/V与对照组相比,无明显差异(P>0.05);观察组外循环血液通路内直径>10μm者和>25μm者的不溶性微粒数与对照组相比,无明显差异(P>0.05)。结论:密闭式自动排气管路预冲法应用于血液透析患者中,可有效清除体外血液循环通路中不溶性微粒,缩短预冲操作时间,且安全性较高。