心脏骤停复苏后低温林格液诱导亚低温治疗的实施与护理

目的观察心脏骤停心肺复苏后患者应用低温林格液诱导亚低温的效果和安全性。方法将39例心脏骤停心肺复苏后患者随机分成观察组(19例)和对照组(20例)。观察组自主循环恢复后立即快速静脉输注4℃林格液(20mL/kg,30～50mL/min)诱导降温,使患者核心体温降到目标温度(32～34℃);对照组采用传统的体外降温法(如头部冰帽,颈部、腹股沟冰敷)诱导降温;两组均用亚低温治疗仪维持24h后开始缓慢复温。记录两组从开始降温到达到目标温度的时间、生命体征的变化以及3个月后的随访结果。结果观察组未发生快速输液引起的肺水肿;达到目标温度的时间显著短于对照组,血氧饱和度显著高于对照组(均P<0.01);3个月后大脑功能级别评分良好的例数多于对照组。结论快速静脉输注低温林格液诱导亚低温治疗安全、有效;密切观察患者生命体征、预防肺水肿,降温过程中防治寒颤、缓慢复温是护理重点。

低温疗法在临床护理中的应用

低温疗法是指通过控制性降低患者机体温度从而保护器官免受损伤的方法,运用恰当不仅可以保存生命体同时可以破坏病变组织达到治疗疾病的目的[1]。目前低温治疗在心外科和神经外科手术中已得到广泛应用,并取得良好的脑保护作用[2]。低温疗法在临床应用取得了很大进展,但在治疗及护理过程当中仍存在一些问题。现将低温治疗常用方法及此疗法在临床应用当中的护理问题作一综述。1低温治疗进展低温治疗从上个世纪开始,最早在脑外科应用.