体外高能震波治疗股骨头坏死中远期MRI评价

目的：探讨MRI随访研究ESWT治疗股骨头坏死的 Harris评分、VAS评分与病灶变化的相关性。方法选取2004年～2011年在我院采用ESWT 治疗股骨头缺血性坏死的46例82髋。评价疼痛VAS评分、Harris评分改善与MRI显示股骨头内病灶大小和髋关节腔积液变化相关性。结果总随访髋数79髋，ESWT治疗后MRI显示病灶缩小共40髋（50．6％）、髋关节腔积液减少48髋（60．6％）。髋关节综合功能改善、疼痛症状变化与关节腔积液分级、积液变化有统计相关性（ P ＜0．05），与病灶大小变化无统计相关性（ P ＞0．05）。结论 ESWT治疗股骨头坏死患者临床评价改善与关节腔积液分级、积液变化具有相关性，与病灶大小变化无相关性。

体外高能震波治疗桡尺骨骨干骨折骨不连的疗效观察

目的探讨体外高能震波治疗桡尺骨骨干骨折骨不连的疗效。方法按照随机数字表法将30例桡尺骨骨干骨折骨不连患者均分为观察组和对照组各15例,两组患者均接受磷酸钙骨水泥注射治疗,察组患者在此基础上接受体外高能震波治疗,比较两组术后骨不连愈合时间、骨不连愈合效果及患肢功能恢复效果。结果观察组患者术后骨不连平均愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后骨不连愈合优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后患肢功能恢复优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外高能震波能够加速桡尺骨骨干骨折骨不连愈合,提高愈合和患肢功能恢复效果,值得临床推荐。

体外高能震波治疗骨不连和骨延迟愈合的初步结果

目的观察Ossatron高能体外震波仪治疗骨不连和骨延迟愈合的效果。方法2004年10月～2005年10月采用体外震波治疗18例四肢骨折术后骨不连和4例骨延迟愈合患者,C型臂X线机透视定位,根据不同骨折部位选择合适的震波能量、频率和冲击次数。内固定不稳定者震波治疗后以石膏或支具固定6～8周。术后6、12周及以后每个月随访复查X线片,直至骨折愈合。结果所有患者获3～12个月(平均6．7个月)随访。10例患者震波后出现局部瘀斑或肿胀,术后1～3 d缓解；无其它并发症发生。22例患者中,13例(59．1%)获骨性愈合,骨折愈合时间平均为4．3个月(6周～6个月)。18例内固定稳定的患者中12例骨折获愈合,其愈合率为66．7%。9例患者(40．9%)骨折未愈合。结论震波治疗对骨折断端稳定的骨不连和延迟愈合具有一定疗效,其突出特点是安全、无创。

高能体外震波(ESWT)治疗长骨骨不连

[目的]探讨使用高能体外震波(ESWT)治疗长骨骨不连的效果。[方法]本组20例长骨骨折切开复位内固定或石膏外固定治疗后骨不连,2例萎缩型,18例增生型。采用C臂机结合OssatronESWT治疗仪,分别取尺、桡骨24kv,肱骨26kv,胫骨、股骨28kv的震波强度,尺、桡骨1500次,肱骨3000次,股骨及胫骨6000次。[结果]平均随访15.2个月。8例3个月后骨愈合,6例4个月后骨愈合,3例5个月后骨愈合,1例6个月后仍未愈合,再次行ESWT治疗后4个月愈合,2例6个月后未愈合,行切开复位内固定+植骨后愈合。平均愈合时间为3.9个月,愈合率达90%。[结论]ESWT可以做为治疗长骨骨不连及骨延迟愈合的有效治疗方法。