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超声和CT在诊断新生儿颅内出血中的价值 被引量:12
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作者 胡玲 雷红林 +1 位作者 任漪 刘枭 《医学影像学杂志》 2018年第9期1435-1438,共4页
目的探讨新生儿颅内出血中超声和CT的诊断价值。方法回顾性分析从2014年11月~2017年8月在我院出生并收治儿科ICU室临床怀疑颅内出血患儿568例,超声于生后1~7天内检查,CT于14天内检查,观察比较二者诊断价值。以MRI结果为标准或根据新... 目的探讨新生儿颅内出血中超声和CT的诊断价值。方法回顾性分析从2014年11月~2017年8月在我院出生并收治儿科ICU室临床怀疑颅内出血患儿568例,超声于生后1~7天内检查,CT于14天内检查,观察比较二者诊断价值。以MRI结果为标准或根据新生儿颅内出血的诊断标准,分别计算超声和CT的敏感性、特异性和准确性。结果 568例患儿经临床证实为颅内出血的有556例,其中,室管膜下出血340例,蛛网膜下腔出血86例,硬膜下出血51例,脑实质合并脑室内出血79例。超声诊断颅内出血506例,其中室管膜下出血340例,蛛网膜下腔出血54例,硬膜下出血40例,脑实质合并脑室内出血72例。误诊1例,漏诊51例。诊断的敏感性为90. 8%,特异性为91. 7%,准确性为90. 8%; CT诊断颅内出血534例,其中室管膜下出血318例,蛛网膜下腔出血86例,硬膜下出血51例,脑实质合并脑室内出血79例。误诊0例,漏诊22例。诊断的敏感性为96. 0%,特异性为100%,准确性为96. 1%。结论早期颅内出血超声可作为筛查手段;超声对室管膜下出血敏感性高于CT,可作为首选检查方法;对于蛛网膜下腔出血、少量脑实质出血及硬膜下出血,CT优势于超声。 展开更多
关键词 新生儿 颅内出血 诊断 超声检查 体层摄影术中 X线计算机
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全脑CT灌注联合血管成像在评价短暂性脑缺血发作中的应用 被引量:13
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作者 杨帆 时惠平 +7 位作者 史文倩 石进 乔敏霞 董世博 毕永民 方红 王萍 孙鹏飞 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期988-992,共5页
目的探讨320排容积低剂量灌注(P)联合技术在评价短暂性脑缺血发作(I)患者脑组织微循环改变中的应用价值。方法应用320排容积,对26例单侧大脑中动脉(M)狭窄或闭塞的I患者进行低剂量全脑P成像,同时获得M责任区患侧的血流量(F)... 目的探讨320排容积低剂量灌注(P)联合技术在评价短暂性脑缺血发作(I)患者脑组织微循环改变中的应用价值。方法应用320排容积,对26例单侧大脑中动脉(M)狭窄或闭塞的I患者进行低剂量全脑P成像,同时获得M责任区患侧的血流量(F)、血容量(V)、平均通过时间(M)、达峰时间(P)、延迟时间(DLY)等灌注参数和动态4D—图像。采取镜像测量技术测得M责任区健侧对应部位脑组织上述灌注指标的具体量化值,并计算不同程度M狭窄或闭塞患者患侧/健侧的半定量值;采用动态4D.图像观察血管狭窄部位、程度以及侧支循环状况;轻中度狭窄与重度狭窄或闭塞组间各参数比较采用成组设计z检验。结果(1)26例患者均成功完成全脑P及成像。(2)26例M狭窄或闭塞的I患者中,M轻中度狭窄17例(1例合并同侧大脑前动脉轻度狭窄、1例合并同侧大脑后动脉轻度狭窄),M重度狭窄或闭塞9例(2例合并同侧大脑后动脉轻度狭窄,l例合并同侧大脑前、后动脉轻度狭窄);Willi环后循环开放14例,软脑膜吻合支形成16例。(3)M供血区患侧与健侧各灌注参数差异均有统计学意义。患侧F、V均明显低于健侧,健侧M、P、DLY均明显低于患侧。M轻中度狭窄组MY、P、DLY患侧/健侧比值明显低于M重度狭窄或闭塞组,轻中度狭窄组分别为1.06±0.06、1.05±0.07、1.42±0.66,重度狭窄或闭塞组为1.12±0.09、1.10±0.04、1.98±1.21,差异均有统计学意义(值分别为-1.798、-1.583、-1.536,P值均〈0.01)。结论-站式全脑P联合成像技术在直观显示病变血管与异常灌注区的位置关系的基础上,还可反映脑组织的微循环状况,能够很好地评估单侧M狭窄或闭塞I患者的脑血氧供应和脑血流动力学。 展开更多
关键词 体层摄影术x线计算机灌流大脑动脉脑缺血发作短暂性
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CT virtual endoscopy of the auditory ossicular chain: clinical applications 被引量:1
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作者 王东 张挽时 +2 位作者 熊明辉 喻敏 徐家兴 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2001年第10期7-10,101-102,共6页
Objective To evaluate the clinical applications and limitations of CT virtual endoscopy (CTVE) in theauditory ossicular chain.Methods CTVE of the auditory ossicular chain was performed with 1.0 mm collimation at pitc... Objective To evaluate the clinical applications and limitations of CT virtual endoscopy (CTVE) in theauditory ossicular chain.Methods CTVE of the auditory ossicular chain was performed with 1.0 mm collimation at pitch 1.0, bone algorithm, 9.6 cm field of view, and 0.1 - 0.2 mm reconstruction interval in 40 patients with middle ear diseases. 30 cases were confirmed by surgery. Results were compared with the findings of axial high resolution CT (HRCT) and multiplanar reformation (MPR) images and surgery.Results The accuracy of CTVE images in detecting ossicular destruction was 92.6%, significantly higher than that of axial HRCT (83.9%) and multiplanar reformation (76.5%) images. CTVE could also clearty reveal the postoperative condition and congenital dysplasia of the auditory ossicular chain.Conclusions CTVE can clearly demonstrate a three-dimensional image of the auditory ossicular chain and is useful in evaluating diseases of the ear, especially the auditory ossicles. CTVE could not clearly demonstrate abnormal soft tissue within the tympanic cavity, abnormal changes of the tympanic membrane and tympanic walls, and could be easily influenced by artificial factors. 展开更多
关键词 middle ear · auditory ossicles · three dimensional CT · virtual endoscopy
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