MRI与CT评价上腔静脉切除置换术后患者人工血管通畅度的对比研究

目的探讨MRI在上腔静脉切除人工血管置换术后患者人工血管通畅度复查中的应用价值。方法收集2021年1月—2022年10月于四川大学华西医院行上腔静脉切除人工血管置换术后返院复查的患者42例,均施行MRI检查(MRI组)和上腔静脉CT血管成像(CTA组)。对MRI血管图像进行主观评价和客观评价。以CTA图像为参照标准,测量人工血管的血管长度,人工血管端口、中部和尾端的血管直径宽度,采用Bland-Altman图对两种扫描方法的测量值进行一致性分析。结果42例患者共置换人工血管52根。MRI组的图像质量平均评分稍低于CTA组[(4.53±0.50)分vs(4.94±0.24)分,χ^(2)=13.14,P=0.002];Bland-Altman图所得MRI和CT两种方法的差值服从正态分布,两种方法具有较好的一致性。结论与CTA相比,MRI无辐射、无需对比剂就能获得良好的人工血管成像,对人工血管是否通畅具有重要的临床应用价值。

迭代重建技术联合双低剂量扫描在冠状动脉CT血管成像中的应用价值

目的:探讨128层螺旋CT在回顾性冠状动脉CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)中使用双低剂量扫描联合迭代重建技术对图像质量的影响。方法:收集2017年12月—2021年9月来广西壮族自治区民族医院80例临床需要行冠状动脉CT血管成像检查患者,随机分为常规组、低剂量组两组,各40例。常规组(管电压120 kV)非离子型对比剂碘普罗胺(370 mgI/mL)剂量为85 mL,经滤波反投影(FBP)重建;B组:低剂量组(管电压100 kV),对比剂碘普罗胺(370 mgI/mL)剂量为65 mL,采用iDose4迭代重建技术;由放射科医生对两组图像质量主观评分,采用两独立样本t检验对两组患者的辐射剂量进行对比分析。结果:两组冠状动脉CT血管成像图像质量主观评分、客观评分指标比较差异没有统计学意义(P>0.05);常规组、低剂量组患者接受辐射剂量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:128螺旋CT冠状动脉CTA采用低管电压(100 kV)低对比剂65 m L联合iDose4迭代重建技术既能提供满足临床诊断要求图像质量,又能降低辐射剂量。

64层螺旋CT头部血管成像检查的护理方法探讨

[目的]探讨对64层螺旋CT头部血管成像(MSCTA)检查的护理方法,并总结护理体会。[方法]收集2012年1月—2013年3月50例行64层螺旋CT头部血管成像临床资料,根据其身体状况制定相应的身心护理措施,严格操作以保证头部血管成像检查的顺利进行。[结果]所有病人行MSCTA检查成功,检查成功率100%,造影效果良好,显示病灶清楚,其中诊断为脑动脉瘤24例,脑动脉狭窄8例,脑动静脉畸形7例,血管变异3例,占位4例,未见异常4例,检查过程中均未出现不良反应。[结论]根据病人的具体情况制定相应的身心护理措施,是成功完成检查的重要保证。

护理干预在128层螺旋CT头部血管成像检查中的应用

背景：护理干预在头部血管成像检查中起着非常重要的作用。目的：探讨护理干预在128层螺旋CT获得可靠头部血管成像中的作用。方法：对60例患者在护理干预下行128层螺旋CT头部血管成像检查，采用128层螺旋CT收集数据，进行图像后处理。结果与结论：60例患者检查成功，病灶显示清楚，造影效果良好，无不良反应及并发症发生。表明护理干预贯穿128层螺旋CT头部血管成像检查的每一步，可直接影响检查结果的准确性，是成功完成检查的重要保证。

基于OCTA技术观察近视眼视网膜和脉络膜血流灌注的研究进展

近视的高患病率已成为全球关注的问题,眼球过度扩张引起的机械拉伸,可导致多种眼底并发症以及血管系统的损伤。然而,微血管的异常变化更加隐匿微妙,容易被忽视。因此更有赖于影像技术的创新和发展,相干光层析血管成像术(OCTA)是一种新的非侵入性成像技术,可快速、逐层获取视网膜和脉络膜微血管系统图像。本文对既往近视眼底血流灌注改变的研究结果进行综述,以期为近视防控和深入了解近视眼发病机制提供新的方向。

颈内动脉系统TIA患者ABCD^2评分与颅内血管狭窄关系的研究

目的:研究颈内动脉系统TIA患者颅内血管狭窄与ABCD2评分的关系。方法:以2010年10月至2013年5月三门峡市中心医院神经内科住院治疗的130例颈内动脉系统TIA患者作为研究对象,根据ABCD2评分分为低危组(28例)、中危组(59例)、高危组(43例)3组,行头颈联合计算机体层摄影血管成像(computed tomographic angiography,CTA)检查,将颅内动脉狭窄程度分为重度狭窄(70%≤狭窄≤100%);中度狭窄(50%≤狭窄<70%);轻度狭窄(0%≤狭窄<50%)。分析3组患者ABCD2评分与颅内动脉狭窄程度及狭窄部位数目的关系。结果:高危组患者出现颅内动脉重度狭窄的比例高于低危组及中危组(P<0.05),多部位颅内动脉狭窄出现的比例高于低危组(P<0.05)。结论:对于ABCD2评分≥6分的患者,出现重度颅内动脉狭窄及多部位动脉狭窄的几率增高,考虑为高危颈内动脉系统TIA患者短期极易发生脑卒中的主要原因之一。

CTU+CTA联合成像结合3D打印技术在腹腔镜肾部分切除术中的应用

目的比较CTU+CTA联合成像与传统CT平扫+增强进行三维重建图像精度差异,评估CTU+CTA图像重建后3D打印肾脏模型在腹腔镜肾部分切除术手术规划及术前沟通中的应用价值。方法选取2018年6-7月期间入院的两名肾癌患者,术前行CTU+CTA检查,采集CT图像,同时回顾性采集5例2018年1-6月期间入院手术的5例肾癌患者术前CT平扫+增强图像,将采集到的图像进行三维重建,比较两者对肾脏及肿瘤细节的还原程度。而后利用CTU+CTA三维建模进行3D打印,评估3D打印模型还原程度、对手术规划的帮助及对术前沟通的帮助程度。结果CTA+CTU三维重建图像对肿瘤侵犯集合系统情况、肾脏形态、肾脏血管分支等评分项目中得分高于CT平扫+增强三维重建图像,两组比较差异有统计学意义(t=15.611,P<0.001)。3D打印肾脏模型经专家评分后模型1总分(40.38±1.49)分,模型2总分(41.13±1.93)分,达到合格标准以上且两者相比差异无统计学意义(t=0.615,P=0.516),3D打印肾脏模型术前沟通评分模型1总分(45.17±0.20)分,模型2总分(45.33±0.57)分,也达到合格标准以上且两者相比差异无统计学意义(t=0.447,P=0.686)。结论 CTU+CTA联合成像可提高三维重建及3D打印的精度,3D打印肾脏模型对肾癌手术规划及术前沟通可提供较好的帮助。

CT血管成像在髋臼骨折中的应用

目的探讨CT血管成像(CTA)对髋臼骨折的临床应用价值。方法 2011年5月—2012年5月对25例髋臼骨折患者行CTA检查,以显示血管与骨的解剖结构。结果 CTA准确地显示了血管与骨折块位置关系,以及有无血管损伤、卡压。术中能否涉及这些危险因素。结论 CTA作为髋臼骨折特殊检查方法,其操作简单易行,对手术提供了详实的解剖学基础,有效避免术中大出血的发生。

双源CTA断层图像和三维重建图像及数字减影血管造影在主动脉夹层分离腔内支架置入术前的相关对照研究

目的比较双源CTA断层和三维重建图像及DSA在主动脉腔内支架置入前的价值。方法将本院做过双源CT主动脉造影及主动脉腔内支架置入术48例主动脉夹层患者作为研究对象,术前分别对CT断层图像、三维重建和DSA的各项相关参数进行对比分析。结果双源CT断层上所测量的主动脉弓直径及破裂口距左锁骨下动脉距离均小于DSA结果 ;三维重建所测量以上各项参数与DSA结果很接近,并能清楚显示主动脉夹层分离的破裂口,而断层图像上不易发现破裂口;双源CT断层图像和三维重建在显示主动脉附壁血栓、真假腔及钙化等方面均优于DSA。结论综合分析双源CT断层和三维重建图像可作为主动脉腔内支架置入术前的主要依据。

DE—CTA去骨去硬化斑块MIP图像对血管狭窄程度的评价

目的通过与数字减影血管造影（DSA）比较，评价双能计算机体层摄影术血管成像（DE．CTA）诊断颈内动脉狭窄与闭塞的准确性。方法选择北京协和医院放射科自2008年8月至2010年5月行DE-CTA检查的怀疑头颈部动脉粥样硬化患者32例，在DE—CTA检查前或后1d至1月内行DSA检查。依据Fischer分段法将颈内动脉分为6段，采用4分评分系统评价头颈部DE—CTA图像质量，对于DE—CTA不显示为闭塞，以及评分≥3分的血管节段进行血管狭窄程度的评估．比较DE—CTA与DSA对颈内动脉狭窄程度诊断的一致性。结果本组32例患者384段血管，除去闭塞血管19段及带支架血管4段，对361段血管进行图像质量评价，显示评分≥3分血管344段（95％），1分血管17段；DE—CTA诊断轻度、中度、重度狭窄及闭塞的血管节段数分别为322、10、12及19。DSA诊断轻度、中度、重度狭窄及闭塞的血管节段数328、8、8及19。DE—CTA与DSA评价不一致血管6段．DE—CTA显示的狭窄程度均大于DSA。结论DE．CTA能较好去除骨骼与钙化对颈内动脉的影响，与DSA相比具有较高的准确性。