犬单肺移植后的血液动力学变化

目的 研究犬单肺移植术后的血液动力学变化以及低温的影响。方法 健康犬 14条随机分为供肺犬和受肺犬各 7条。受肺犬行单肺移植 30分钟后 ,采用物理方法 (腹腔大网膜及颈部、四肢大血管处用冰袋冷敷 )降温至 35℃ ,观察 30分钟 ,然后复温。测定受肺犬的血液动力学指标 :心输出量 (CO)、心率 (HR)、平均动脉压 (MAP)、平均肺动脉压 (MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、中心静脉压 (CVP)、肺血管阻力 (PVR)、体循环血管阻力 (SVR)、左室每搏功 (LVSW )和右室每搏功 (RVSW)。结果 与术前基础值比较 ,单肺移植后 30分钟的MPAP、PVR、SVR和RVSW显著升高 ,CO和LVSW显著降低 (P <0 0 5 )。降温后 ,PVR和SVR比肺移值后 30分钟进一步升高 ,HR、MAP、CO、LVSW进一步降低 (P <0 0 5 ) ,MPAP和RVSW降温前后保持不变。复温后上述各指标均恢复至基础值。结论 单肺移植可引起犬肺动脉压升高和体循环功能紊乱 。