广东省广州市13802例6~36月龄儿童出生节气与体格发育不良关系研究

目的研究广东省广州市部分6~36月龄儿童出生节气与体格发育不良之间的关系,为儿童健康管理及儿童公共卫生服务政策的制定提供参考依据。方法采取回顾性调查方法,选取2018年6月至2019年12月在广州市某区各社区卫生服务中心接受基本公共卫生服务的13802名6~36月龄儿童作为研究对象。根据世界卫生组织2006年发布的0~5岁儿童生长标准,对其生长发育状况进行评估。采用圆形分布法检验体格发育不良的节气分布特征。结果在一个自然年中,出生节气从立春开始,儿童体格发育不良检出率逐渐下降,在夏季达到最低,以芒种时节为最低点(低体重检出率1.68%,生长迟缓检出率1.01%,消瘦检出率0.84%)。从出生节气白露后,儿童体格发育不良检出率开始逐渐升高,低体重和生长迟缓峰值(分别5.82%和4.74%)位于霜降与小雪之间,消瘦检出率峰值(3.84%)位于小雪与小寒之间。冬季出生儿童发育不良检出率最高(低体重、生长迟缓和消瘦检出平均角ɑ分别为298.61°、300.27°和292.42°,P<0.05),且生长迟缓和低体重检出率上升幅度明显;与冬季出生儿童相比,夏季出生儿童发生低体重(OR=0.471,95%CI:0.365~0.609)、生长迟缓(OR=0.631,95%CI:0.486~0.819)和消瘦(OR=0.471,95%CI:0.345~0.643)的风险较低;秋季出生儿童发生低体重(OR=0.625,95%CI:0.496~0.787)和生长迟缓(OR=0.682,95%CI:0.531~0.878)的风险也相对较低;春季出生儿童低体重、生长迟缓和消瘦检出率与冬季出生儿童的差异无统计学意义(P>0.05)。6月龄时,与冬季出生儿童相比,夏季出生儿童发生低体重(OR=0.440,95%CI:0.293~0.659)、生长迟缓(OR=0.466,95%CI:0.306~0.709)、消瘦(OR=0.351,95%CI:0.190~0.648)的风险较低,秋季出生儿童发生生长迟缓(OR=0.693,95%CI:0.487~0.987)的风险较低;18月龄时,与冬季出生儿童相比,夏季出生儿童发生低体重(OR=0.464,95%CI:0.314~0.686)、生长迟缓(OR=0.594,95%CI:0.402~0.877)和消瘦(OR=0.496,95%CI:0.307~0.802)的风险较低,秋季出生儿童发生低体重(OR=0.554,95%CI:0.386~0.794)的风险较低;30月龄时,冬季出生儿童低体重、生长迟缓、消瘦检出率与其他季节差异无统计学意义(P>0.05)。结论广东省广州市儿童的生长发育状况与出生时的节气有关,其中6月龄和18月龄儿童受影响较明显,30月龄儿童受影响不明显,提示出生节气对儿童生长发育的影响可能仅限于生命早期。

家园结合模式对学龄前体格发育不良儿童的干预效果分析

目的:了解家园结合干预模式对改善学龄前儿童体格发育不良的效果,为制定集居儿童体格发育不良干预措施提供依据。方法:采取整群抽样的方法,抽取南昌市城区2所幼儿园1595例儿童作为对象,采用家园结合干预方法对干预园进行干预,评价干预效果。结果:学龄前儿童低体重、生长迟缓、消瘦、超重和肥胖检出率分别为5.20%、3.64%、1.50%、15.67%和4.39%。干预园干预前后儿童低体重、超重与肥胖检出率差异有统计学意义(P<0.05),而生长迟缓与消瘦的检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。对照园干预前后低体重、生长迟缓、消瘦、超重与肥胖的检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:家园结合干预模式能有效改善学龄前儿童体格发育不良,方法切实可行,值得推广。

海口市小学生体格发育现状分析

目的了解海口市小学生体格发育现状,分析造成海口市小学生体格发育不良的发生原因,为学校卫生工作提供科学指导依据。方法采用整群分层抽样的方法,共抽取海口市2569名小学生,用统一的测量工具对身高、体重进行测量;用2000年全国城市儿童年龄身高、年龄体重的平均值加减2个标准差(即x±2s)为评价参数。结果被调查的2569名小学生中,下等身高总检出率为3.65%,其中男童检出率为3.03%,女童检出率为4.47%;男、女童间检出率差异有统计学意义(P<0.05);下等体重总检出率为4.75%,男童为4.75%,女童为4.74%;男、女童检出率差异无统计学意义(P>0.05);调查结果表明小学生下等身高及下等体重检出率有随年龄增长而增高趋势。结论海口市小学生体格发育水平与全国城市儿童相比,身高和体重仍有一定的差距。需加强学校卫生及儿童保健工作以促进儿童少年健康成长。