重庆市九龙坡区学龄儿童贫血与体格生长的关系调查

目的:探讨学龄期儿童贫血与体格生长的关系。方法:在重庆市九龙坡区采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对5所全日制公立小学的6 260名学龄儿童进行体格测量及血生化指标检查。统计分析贫血组及非贫血组间常用体格生长指标(体质量、身高)和与贫血相关的血常规指标,如红细胞平均容积(mean corpuscular volume,MCV)、红细胞平均血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)和红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)的差异及相关性。结果:4 730例有效样本中,共检出1 140例贫血儿童,贫血的总检出率为24.1%,女童贫血的检出率显著高于男童(男童检出率为22.6%,女童检出率为25.7%,χ2=6.100,P=0.010)。各年龄组(6岁~、7岁~、8岁~、9岁~、10岁~、11岁~、12岁~)贫血检出率分别为29.1%、29.1%、27.6%、23.7%、20.9%、17.4%、10.5%。不同年龄组间贫血检出率存在显著差异(χ2=75.800,P=0.000)。贫血组与非贫血组间的体格生长指标、血常规指标均存在显著性差异(P<0.05)。贫血对儿童的体质量及身高均具有显著影响(分别为F=124.400,P=0.000;F=93.650,P=0.000)。血红蛋白(Hb)浓度与体质量、身高、体质指数(body mass index,BMI)、MCV、MCH、MCHC均具有显著相关性(相关系数分别为0.233、0.221、0.174、0.277、0.427、0.319,P值均为0.000)。结论:重庆市九龙坡区学龄儿童贫血的发生率较高;贫血的发生与年龄、性别、体质量和身高均存在相关关系;贫血对学龄期儿童的体质量及身高均具有显著影响。提示重庆市九龙坡区学龄儿童贫血情况需高度重视,应该加强对该类儿童家长及儿童本身的营养宣教,提高其对营养的关注度,合理膳食。

母孕期维生素D水平与婴儿体格生长的相关性研究

目的探讨母孕期维生素D水平与婴儿体格生长的相关性。方法检测孕晚期孕妇血清和新生儿脐血的25-(OH)D;并测量出生时、3、6、8月龄婴儿的体格生长指标及3、6、8月龄胫骨超声骨强度。结果 223例孕母血清25-(OH)D水平为(50.7±18.5)nmol/L,与婴儿体格生长指标无相关性;孕母与新生儿25-(OH)D水平呈正相关,并存在季节差异。结论孕期维生素D水平与婴儿体格生长无相关性。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对儿童心理行为的影响

目的观察儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)对于儿童心理行为的影响。方法将医院收治的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征70例作为研究组;再选取同期在本院进行健康体检的正常儿童100例作为对照组。比较2组儿童的CBCL评分与体格生长指标评分。结果研究组OSAHS患儿除抑郁/焦虑心理行为评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),余几项心理行为评分与对照组正常儿童比较,差异均有统计学意义(P<0.05);中、重度OSAHS患儿的各项体格生长指标评分均比对照组正常儿童低,轻度OSAHS患儿则只有坐高与身高两项指标评分低于对照组正常儿童。结论儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对儿童心理行为有一定影响,应该及时给予干预,减轻影响。

孕期25-羟基维生素D水平对婴幼儿体格生长的影响

目的研究孕期25-OHD水平对婴幼儿生长发育的影响,并探讨其可能的作用机制。方法选择2014年4月-2017年7月在本院建卡孕检的197例孕妇,检测孕妇孕晚期25-OHD水平,并观察出生12 h^72 h、1月、6月、12月时婴儿的体格生长指标。结果春冬季节孕晚期25-OHD水平均明显低于夏秋季节,差异具有统计学意义(均P <0. 05)。Pearson相关性分析结果表明log2Ca与log2 25-OHD含量存在弱的正相关,差异具有统计学意义(r=0. 34,P <0. 05)。孕晚期25-OHD水平<25 nmol/L的孕妇,相比25-OHD水平≥25 nmol/L的孕妇,其总孕期要短0. 6周,log2 25-OHD水平是导致孕期缩短的独立影响因素(P <0. 05)。孕晚期25-OHD水平<25 nmol/L的孕妇,相比25-OHD水平≥25 nmol/L的孕妇,其婴幼儿身高、膝盖-足底长及体质量存在明显差距,差异具有统计学意义(均P <0. 05),log2 Ca、log2 25-OHD水平是导致婴幼儿体格差异的独立影响因素(均P <0. 05)。孕晚期25-OHD水平<25 nmol/L的孕妇,相比25-OHD水平≥25 nmol/L的孕妇,其婴幼儿在12个月时,身高、膝盖-足底长及体质量相当,差异不具有统计学意义(均P> 0. 05)。结论孕晚期25-OHD水平不足可能影响婴幼儿体格生长发育。

10～11个月的宝宝

出生后第十一个月，宝宝体重月增长200-300克，身长月增长约1．3厘米，头围月增长约0．4厘米。满11个月时，宝宝的体格生长指标的参照值范围见下表。