体温曲线图下护理模式在硬膜外分娩镇痛产妇产时发热中的应用价值

研究在硬膜外分娩镇痛(无痛分娩)产妇的产时发热中使用体温曲线图下护理模式的价值。方法 80例无痛分娩产妇参与并分组,研究组40例使用参考体温曲线图进行护理干预的模式,对照组需要对患者的体温改变进行常规监测和记录。结果 镇痛后研究组的不同时间(4h、6h、8h、10h、12h)体温对比对照组表现为显著更低,P<0.05;对比两组体温基础值以及镇痛后2h、14h、16h、18h、20h、22h的体温得出P>0.05;对比对照组,研究组宫口开至4cm、宫口开全的宫缩间隔时间明显更少、宫缩持续时间明显更少,P<0.05;对比两组宫口开2cm的宫缩间隔时间、宫缩持续时间,P>0.05;对比对照组,研究组产时发热明显更少发生,中转剖宫产明显更少,不良妊娠结局明显更少,P<0.05。结论 在无痛分娩产妇的产时发热中使用体温曲线图下护理模式的价值高,尤其是可以明显下降产时发热发生率。

失效模式与效应分析模式下手术室护理对腹腔镜下全子宫切除患者低体温发生及术后恢复影响

目的:观察失效模式与效应分析(FMEA)模式下手术室护理对腹腔镜下全子宫切除患者低体温发生率及术后恢复的影响.方法:选取2022年6月-2023年6月在本院行腹腔镜下全子宫切除患者146例,依据入院时间分为常规组、FMEA组各73例,分别给予常规手术室护理或FMEA模式下手术室护理.比较两组不同手术时间体温、低体温发生率、术后恢复指标、不良反应、护理质量.结果:FMEA组术中30 min(36.39±0.48℃)、60 min(36.65±0.52℃)、术毕时(36.92±0.57℃)体温均高于常规组(36.04±0.52℃、36.27±0.47℃、36.51±0.54℃),拔管时间(26.02±6.24min)、麻醉复苏时间(23.91±5.78min)短于常规组(33.58±7.09min、30.27±6.13min),尿量、术后24h引流量较常规组少,低体温(8.2%)及术后寒战(6.9%)、躁动(2.7%)发生率均低于常规组(34.3%、26.0%、16.4%)(均P<0.05);两组术后凝血功能异常、感染发生率未见差异(P>0.05);FMEA组护理质量评分高于常规组(均P<0.05).结论:FMEA模式下手术室护理可有效预防低体温,促进术后恢复,减少寒战、躁动发生,改善护理质量.

关键流程优化护理模式配合体温管理对急诊多发性创伤患者的影响

目的:探讨关键流程优化护理模式配合体温管理对急诊多发性创伤患者救治效果及护理满意度的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年12月31日收治的98例急诊多发性创伤患者的临床资料进行研究。按照关键流程优化护理模式配合体温管理实施时间,将2021年1月1日~12月31日实施常规急诊护理模式的50例患者设为常规组,将2022年1月1日~12月31日实施关键流程优化护理模式配合体温管理的48例患者设为实验组;比较两组抢救成功率、急诊抢救效率指标、早期体温变化、并发症发生情况、抢救全过程护理意外事件发生情况、护理满意度。结果:实验组抢救成功率高于常规组(P<0.05),接诊时间、静脉通路建立时间、转运总时间、手术时间均短于常规组(P<0.01);实验组入急诊科时、入急诊科1 h后的体温均高于常规组(P<0.01),并发症、意外事件发生率均低于常规组(P<0.05);实验组护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论:关键流程优化护理模式配合体温管理可以提高急诊多发性创伤患者抢救成功率、抢救效率、复温效果,降低并发症、意外事件发生率,并提升护理满意度。

全程舒适性护理干预结合改进复合保温模式在冠心病介入术中的应用效果及对患者舒适度、 体温状态的影响

目的探究全程舒适性护理干预结合改进复合保温模式在冠心病介入术中的应用效果及对患者舒适度、体温状态的影响。方法选择2019年8月至2022年2月收治的96例行冠心病介入术患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组接受手术室常规护理,观察组在对照组基础上加施全程舒适性护理干预结合改进复合保温模式。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的生理、心理、环境、社会文化评分高于对照组(P<0.05)。术中、出手术室时,观察组的体温高于对照组(P<0.05)。手术30 min、术毕,观察组的皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平低于对照组(P<0.05)。结论全程舒适性护理干预结合改进复合保温模式用于冠心病介入术中可维持患者的体温状态,缓解术中应激反应,提高术中舒适度,值得推广。

多模式保温护理干预对行全麻手术患者应激反应及术中低体温发生的影响

本研究探讨了两组全麻患者的应激反应及术中低体温发生情况,并评估多模式保温护理干预的效果。方法 选择我院全麻手术患者120例,分为对照组和观察组,每组各60例,对照组采用常规护理,观察组实施多模式保温护理干预。主要观察和比较两组患者的苏醒时间、体温、术后应激反应及并发症等情况。结果 观察组患者的拔管时间和完全清醒时间均比对照组短,PACU滞留时间和住院时间显著减少,体温变化小,NE、E、hs-CRP、PCT等应激反应较轻且恢复更快,术后并发症发生率显著降低。结论 多模式保温护理干预可以有效降低全麻患者的应激反应,减少术中低体温发生,提高麻醉恢复质量,明显改善患者的临床治疗效果。

基于循证医学的多模式保温护理对全麻手术患者体温及苏醒质量的影响

为探究以循证医学为基础的多模式保温护理在全麻手术病人体温保持和苏醒质量方面的应用效果。方法 选择2023年1月~2024年1月我院收治的80例行全麻手术患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组均为40例。观察组采用多模式保温护理方法,主要包括手术前的健康教育,手术中的保温措施以及手术后的保温处理等;对照组给予常规保温护理。结果 观察组病人术中和术后的体温降低较少,且术后体温回升的时间缩短,去甲肾上腺素和肾上腺素的含量明显少于对照组,自主呼吸时间,导管拔出时间,意识恢复时间和麻醉后恢复室停留时间较对照组缩短,苏醒质量得分较高(P<0.05)。在并发症的出现率、术后的舒适度以及疼痛的强度上,都比对照组表现得更好(P<0.05)。结论 多模式保温护理对保持全麻手术病人体温平稳,缓解应激反应,提高苏醒质量,降低术后并发症发生率效果显著。

基于体温曲线图的护理干预在接受硬膜外分娩镇痛产妇产时发热中的应用

目的探讨基于体温曲线图的护理干预在接受硬膜外分娩镇痛产妇产时发热中的应用效果。方法选取2019年3月-2022年3月我科60例行硬膜外分娩镇痛的产妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组行常规体温监测,观察组采用体温曲线图监测体温变化。比较两组不同时段的体温值、宫缩时间、产时发热及分娩结局情况。结果观察组分娩镇痛后第4~12 h时体温低于对照组(P<0.05)。观察组宫口开至4 cm和宫口开全时宫缩间隔时间及宫缩持续时间短于对照组(P<0.05)。观察组产时发热率、中转剖宫产率、不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于体温曲线图的护理干预能有效预防接受硬膜外分娩镇痛产妇产时发热,可提高硬膜外分娩镇痛效果,有效预防不良分娩结局。

多模式保温护理对骨科全麻老年患者术后复苏、循环功能及脑氧代谢的影响

目的探究多模式保温护理对骨科全麻老年患者术后复苏、循环功能及脑氧代谢的影响。方法选择2021年6月至2022年6月贵港市人民医院接收诊治骨科全麻老年患者80例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组实施常规护理,观察组实施多模式保温护理,比较两组患者的术后复苏相关指标、循环功能[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]及脑氧代谢[左、右局部脑氧饱和度(rScO_(2))]。结果观察组复苏期体温高于对照组(P<0.05),低体温及寒战发生率低于对照组(P<0.05),HR慢于对照组(P<0.05),SBP、DBP低于对照组(P<0.05),麻醉恢复留观时间及完全苏醒时间短于对照组(P<0.05),左、右rScO_(2)高于对照组(P<0.05)。结论多模式保温护理对骨科全麻术后老年患者复苏室保温效果显著,有助于减少应激反应发生,改善循环功能及脑氧代谢,促进患者更快苏醒。

多模式保温措施在预防关节镜手术老年患者低体温的应用研究

探讨多模式保温护理在老年关节镜手术中的应用效果。方法 选取2022年10月-2023年10月行关节镜手术的老年患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予多模式保温护理。比较两组患者术后不良反应发生率、体温指标及热舒适度评分、应激反应指标、术中低体温发生率及护理满意度。结果 观察组术后不良反应发生率、应激反应指标、术中低体温发生率均低于对照组(P<0.05);观察组体温指标、热舒适度评分及护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论 在老年关节镜手术护理中实施多模式保温护理,可有效维持患者体温,减少术后并发症发生,缓解应激反应,提高患者舒适度及满意度,值得推广应用。

集束化保温措施联合一站式急救护理模式在创伤后自发性低体温患者中的应用效果

目的探究集束化保温措施联合一站式急救护理模式在创伤后自发性低体温患者中的应用效果。方法择取2020年1月至2021年12月我院接收的600例创伤后自发性低体温患者为研究对象,根据护理方案不同将其分为对照组和观察组,各300例。对照组实施一站式急救护理模式干预,观察组在对照组基础上加用集束化保温措施。比较两组的干预效果。结果急救时、完成急救后,观察组的体温高于对照组(P<0.05)。完成急救后,观察组的凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)、组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(tPAIC)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率、重症监护病房(ICU)入住率低于对照组(P<0.05)。结论集束化保温措施联合一站式急救护理模式可提高创伤后自发性低体温患者的急救效率,改善凝血状态,缓解低体温症状,降低不良事件发生率,减少ICU入住率,值得推广。

多模式保温联合集束化干预措施对腹腔镜手术患者术中低体温、应激反应及康复的影响

目的探讨多模式保温联合集束化干预措施对腹腔镜手术患者术中低体温、应激反应及康复的影响。方法选取2022年1月至12月上饶市立医院进行腹腔镜手术的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。对照组实施多模式积极保温护理,研究组在对照组的基础上联合低体温集束化护理策略。比较两组患者的护理满意度、体温变化(入室后10 min、气腹前10 min、术毕的同侧鼓膜温度)、应激反应[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]、术后寒战发生率、苏醒时间、术后3 d发热率及术后并发症情况。结果研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组气腹前10 min体温均高于本组入室后10 min,术毕时体温均高于本组气腹前10 min,差异有统计学意义(P<0.05);两组入室后10 min、气腹前10 min体温组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术毕体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前Cor、E、NE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后Cor、E、NE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后寒战率、术后3 d发热率、术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多模式保温联合集束化干预措施能够降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率,降低患者应激反应程度,促进患者康复。

PDCA循环管理模式降低围手术期婴幼儿低体温发生率的实证研究

目的探讨PDCA循环(plan-do-check-action cycle,PDCA)管理模式应用于降低围手术期患儿低体温发生率的临床价值。方法选取2023年1—12月福建省儿童医院(上海儿童医学中心福建医院)治疗的296例围手术期患儿为研究对象,将其分为对照组(2023年1—6月患儿)与试验组(2023年7—12月患儿),各148例。对照组采用常规手术护理模式,试验组采用PDCA循环质量改进法护理模式。比较2组患儿围手术期低体温的发生情况。结果2组患儿年龄、性别、体质量、科室类别及麻醉完成时体温比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组在术中30、90、120 min低体温发生率要优于对照组(3.38%vs.10.12%,4.73%vs.13.51%,7.43%vs.15.54%),差异有统计学意义(P<0.05)。术中60 min、术后30 min的低体温发生率(4.05%vs.8.78%,1.35%vs.2.03%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿术后发生手术切口感染、心血管不良事件和凝血功能下降的总发生率分别为12.50%、2.36%和10.81%,其中试验组的手术切口感染率(6.08%vs.18.92%)和凝血功能下降发生率(6.08%vs.15.54%)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉苏醒时间、住院时间明显优于对照组(P<0.05)。2组心血管不良事件发生率比较(1.35%vs.3.38%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论PDCA循环质量改进法可以降低围手术期患儿低体温发生率及术后相关不良事件,具有一定的临床价值。

无缝隙护理模式联合术中保温对创伤性骨折患者低体温和应激反应的影响

目的:探讨全程无缝隙护理模式联合术中保温对创伤性骨折患者低体温和应激反应的影响。方法:将2021年1月-2022年12月我院收治的急诊创伤性骨折患者80例随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组给予术中常规护理;观察组实施全程无缝隙的护理模式并联合术中保温进行干预,观察患者围手术期体温变化和应激反应变化。结果:T1(术前)两组患者体温无明显差异(P>0.05),T2(手术开始30 min)、T3(手术开始1 h)及T4(手术结束时),两组体温均比术前有所降低,但观察组均高于对照组(P<0.05);术后24 h两组患者血清肾上腺素(AD)、C反应蛋白(CRP)、去甲肾上腺素(NE)水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论:对创伤性骨折手术患者实行无缝隙护理模式联合术中保温,可减少术中低体温的发生,减轻机体应激反应。

三时段多模式保温护理联合恒温加热仪对腹腔镜手术患者的影响

目的探讨三时段多模式保温护理联合恒温加热仪对腹腔镜手术患者体温、应激反应、麻醉苏醒的影响。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月医院收治的100例腹腔镜手术患者的临床资料,根据不同护理模式分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用三时段多模式保温护理,观察组采用恒温加热仪联合三时段多模式保温护理。比较两组进手术室时(T_(1))、麻醉后(T_(2))、手术60 min(T_(3))、术毕30 min(T_(4))的体温变化情况,以及手术前后应激反应指标(去甲肾上腺素、皮质醇)、术中并发症发生率、术毕和麻醉清醒后的斯特沃德麻醉复苏评分量表(SRS)评分,及拔管、完全清醒、麻醉复苏室滞留时间。结果观察组T_(2)、T_(3)、T_(4)的体温高于对照组(P<0.05)。术后,观察组去甲肾上腺素、皮质醇水平低于对照组(P<0.05)。观察组术中并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。麻醉清醒后,观察组SRS评分高于对照组(P<0.05)。观察组自主呼吸时间、完全清醒时间、麻醉复苏室滞留时间短于对照组(P<0.05)。结论对腹腔镜手术患者实施三时段多模式保温护理联合恒温加热仪干预,可维持患者术中体温,减轻患者手术应激反应,降低术中并发症发生风险,提高术后苏醒质量。

手术室护理优化对腹腔镜全子宫切除患者低体温及康复效果研究

讨论腹腔镜下全子宫切除术中应用失效模式与效应分析模式下手术室护理对策的有效性。方法 试验对象均为腹腔镜下全子宫切除病人。40例小组规划执行随机数字表法。每一组均为20份病例。其一为参照组,常规护理。试验组:失效模式与效应分析模式下手术室护理对策。对各组低体温情况进行判断。结果 护理方案执行的情况下,试验组的每项指标均更为优异,P<0.05。结论 失效模式与效应分析模式的应用价值突出。

多模式保温护理对胃肠道手术患者体温和恢复质量的影响

观察多模式保温护理在胃肠道手术中运用效果,以及对稳定患者体温、促进恢复等方面的影响。方法 选取我医院接收的胃肠道手术患者60例,病例筛选时间段2021年1月至2023年1月,随机分,共2组,各30,实验组予以多模式保温护理,参比组予以常规护理,详细对比两组护理方案取得的临床效果。结果 护理后组间各指标结果比较显示,实验组患者的各时间点体温保护效果均优于参比组(P<0.05);实验组焦虑程度以及各项应激指标改善效果优于参比组(P<0.05);胃肠道手术麻醉用时、苏醒用时、活动、住院用时比较,实验组更短,(P<0.05);实验组患者疼痛程度与参比组相比减轻(P<0.05);实验组患者的体温明显高于参比组,(P<0.05);实验组患者术中寒战/低体温以及术后出现的并发症的概率更少,P<0.05;实验组最终生活质量、满意度有关分数更高,P<0.05。结论 开展多模式保温护理可提升临床队胃肠道手术服务质量,稳定术中体温,使患者保持良好状态,降低寒战、低体温率,提高患者身体恢复效率。

策略优化管理模式的全方位护理干预在预防食管癌患者术中低体温中的应用

目的:探讨策略优化管理模式的全方位护理干预在预防食管癌患者术中低体温中的应用效果。方法:将2019年1月1日-6月30日收治的36例食管癌患者纳入对照组,接受常规护理;将2019年7月1日-2020年1月31日收治的50例食管癌患者纳入观察组,接受策略优化管理模式的全方位护理干预。比较两组手术情况、术中鼓膜温度变化情况及低体温发生情况。结果:两组手术耗时、手术室温度、输液与输血总量、术毕苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);入室时与麻醉后两组鼓膜温度变化比较差异无统计学意义(P>0.05),开胸腹时、冲洗前后、出室时观察组鼓膜温度高于对照组(P<0.01);观察组低体温发生率低于对照组(P<0.01)。结论:策略优化管理模式的全方位护理干预能有效维持患者体温,保证手术顺利进行。

基于Delphi法构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系

目的 构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系。方法 2022年2月,以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架,参考相关文献拟定手术室围术期低体温预防管理评价指标体系,采用德尔菲法对来自手术室护理管理、院内感染、麻醉领域的23名专家进行2轮专家函询,采用优序图法确定指标权重系数。结果 2轮专家函询的积极系数分别为100.0%和95.7%,专家权威系数分别为0.946和0.934,各项指标变异系数(CV)均<0.25,Kendall’s W值分别为0.419和0.359(均P<0.001),最终构建了包含3项一级指标、9项二级指标、53项三级指标的手术室围术期低体温预防管理评价指标体系。结论基于Delphi法构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系有较好的科学性和可靠性,可为手术室护理管理者提供参考,有利于临床开展科学、规范、统一的质量评价。

经尿道前列腺电切术手术室多模式保温护理预防术中低体温及寒战的效果

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)手术室多模式保温护理对预防术中低体温及寒战的效果。方法将行TURP治疗的良性前列腺增生症(BPH)患者随机分为2组,各42例。常规组于手术室采取常规保温护理干预,观察组实施多模式保温护理干预。比较2组患者入手术室时(T_(1))、全麻后10 min(T_(2))、持续冲洗30 min(T_(3))、停止冲洗时(T_(4))、手术结束时(T_(5))的核心体温。统计围术期低体温、一过性低血压、寒战、膀胱痉挛并发症发生率,以及术后气管拔管时间、自主意识恢复时间和住院时间。结果2组患者T_(1)时的核心体温差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时的核心体温与T_(1)时差异无统计学意义。常规组T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时核心体温均低于观察组,且与T 1时比较波动幅度显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围术期低体温、寒战、膀胱痉挛等并发症发生率低于常规组,术后气管拔管时间、自主意识恢复时间和住院时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行TURP治疗的BPH患者加强手术室多模式保温护理干预,能有效维持术中患者核心体温的平稳,规避低体温、寒战等并发症的发生风险,有利于促进手术顺利完成和缩短术后恢复时间,临床应用效果肯定。

ICU老年患者应用电冰毯体温控制模式治疗感染性发热的疗效和护理

目的观察ICU老年患者应用电冰毯低温控制模式治疗感染性发热的疗效及其护理方法。方法选择我院近期所收治的ICU老年患者50例作为研究对象,按照数字随机表法分组,其中25例为对照组,25例为干预组。对照组25例患者采取传统降温方法,干预组25例患者采取电冰毯体温控制模式降温方法。对比两组患者接受降温前后各个时间点下的温度变化情况。结果两组患者接受降温前体温检测值对比无明显差异,P>0.05,没有统计学意义。接受降温后1小时,干预组患者实际温度检测值与对照组对比无明显差异,P>0.05;接受降温后3小时、12小时状态下,干预组患者实际温度检测值均明显低于对照组,对于有明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结论 ICU老年患者应用电冰毯体温控制模式治疗感染性发热有确切疗效,同时实施全面护理能够达到巩固疗效的目的,值得临床重视。