体积描记仪与国产肺量计肺功能测定值对比分析

目的：比较体描仪和肺量计测定肺功能参数值的差异性和相关性。方法：用体描仪和肺量计对１３例健康人和１５例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者及１１例风心病患者进行了肺功能测定。用配对比较法统计其差异性和相关性。结果：两种仪器测定肺容量差异不显著（Ｐ＞０．０５），ＰＥＦ、Ｖ１５差异显著（Ｐ＜０．０５）。均呈密切相关。结论：两种仪器测定肺功能，除ＰＥＦ、Ｖ１５有明显差异外其余项目无差异，切相关密切。

心理护理在肺功能体积描记仪检查中的应用

肺功能体积描记仪的体描箱比较狭小 ,病人在短时间内难以适应这一特定的环境 ,容易产生恐惧、紧张的心理 ,导致病人呼吸、心跳加快等心理生理反应 ,从而影响检查结果的可靠性和准确性。本文将 6 0名受检查者随机分为实验组和对照组 ,采用美国美加国际医学仪器有限公司产的 6 2 0 0AutoboxDL型全自动体积描记仪 ,在检查前和检查过程中 ,根据病人年龄、文化程度的不同以及心理特点的不同 ,对实验组进行有针对性的心理护理 ,对照组只简单介绍检查步骤及注意事项。结果 :实验组病人的心理生理反应比对照组弱 ,能主动配合检查。

体积描记仪评估新生儿肺炎的肺功能改变

目的 了解新生儿肺炎的肺功能改变,探讨婴幼儿体积描记仪（体描仪）在新生儿呼吸系统疾病诊疗中的价值.方法 采用体描仪检测117例急性期轻症新生儿肺炎（肺炎组,排除需氧疗、机械通气或有肺炎并发症者）和126例健康新生儿（健康对照组）的功能残气量（FRCP）、有效呼吸道阻力（Reff）和潮气呼吸参数.根据日龄,分为4～7d、8～14d、15 ～21 d、22～ 28 d等4个年龄段加以比较.结果 117例肺炎患儿中79例（67.5％）肺功能异常,肺炎组与健康对照组的达峰时间比（TPTEF/TE）分别为（26.5±10.0）％、（36.8±9.9）％,达峰容积比（VPTEF/VE）分别为（27.9±7.3）％、（35.6±8.4）％,肺内剩余25％潮气量时的潮气呼气流速（TEF25）分别为（36.3±11.7） mL/s、（40.1±12.4）mL/s,前者均显著低于后者,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;而潮气呼吸峰流速（PTEF）分别为（59.4±16.6）mL/s、（52.9±16.6）mL/s,肺内剩余75％潮气量时的潮气呼气流速（TEF75）分别为（57.4±16.7） mL/s、（49.5±16.7） mL/s,特殊有效呼吸道阻力（sReff）中位数分别为0.48 kPa ·s、0.27 kPa ·s,Reff分别为6.96 kPa·s/L、4.82 kPa·s/L,公斤体质量有效呼吸道阻力（Reff/kg）分别为1.99 kPa·s/（L·kg）、1.44 kPa·s/（L·kg）,肺炎组均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（P均＜ 0.001）;肺炎组的呼吸频率、FRCp、FRCP/kg略高于健康对照组,但差异无统计学意义.进一步按日龄分组比较发现,15～ 28 d忠儿与≤14 d忠儿相比,前者主要肺功能指标与健康对照组间的差异较明显,肺功能损害程度较重.结论 新生儿肺炎的肺功能异常率较高,为67.5％,病变主要累及小呼吸道,以阻塞性病变为主,肺功能损害以15 ～ 28 d日龄的大龄新生儿更为明显.体描仪评估新生儿肺功能确切有效,可敏感反映肺功能的异常.

空气体积描记仪诊断和评估下肢深静脉瓣膜返流程度的临床价值

目的 探讨空气体积描记仪 (airplethysmography ,APG)在下肢深静脉瓣膜功能不全中的应用价值。方法 运用APG对 6 5例 (89条肢体 )下肢静脉曲张患者进行检测 ,其中肢体返流程度 0度 17条、Ⅰ度 18条、Ⅱ度 2 4条、Ⅲ度 18条、Ⅳ度 12条。测量静脉灌注指数 (VFI) ,射血分数(EF) ,残余容积分数 (RVF)和流出分数 (OF)指标并统计分析其综合向量效能。同期行静脉造影。结果 深静脉各度返流的VFI值 (除Ⅰ与Ⅱ外 )两两之间差异均有显著意义 (P <0 0 5 ) ;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度之间EF、RVF、OF值差异无显著意义 ,但Ⅳ度与 0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度间差异有显著意义 (P <0 0 5 )。综合向量分析 (HotellingT2 检验 )显示APG具备显著检验效能。结论 APG可准确诊断下肢深静脉瓣膜功能不全 ,静脉灌注指数是定量评价深静脉瓣膜功能不全返流程度的可靠指标。深静脉返流与小腿肌泵功能之间存在一种指数关系。

体描仪测定哮喘儿童和成人肺功能的临床意义

目的 :探讨人体体积描记仪 (人体体描仪 )测定哮喘儿童和成人肺功能的临床意义。方法 :采用人体体描仪测定哮喘发作期儿童及成人治疗前后的肺功能 ,比较第 1秒用力呼气容积 (FEV1 )、用力呼气肺活量 (FVC)、第 1秒用力呼气容积占用力呼气肺活量比值 (FEV1 /FVC)、最大呼气流量 (PEF)和用力呼气 2 5 %、5 0 %肺活量时瞬间流量 (FEF2 5% 、FEF50 % )等肺功能指标的变化幅度。结果 :治疗前儿童和成人组PEF异常率分别为 92 .5 8%和 86.3 6% ,治疗后上述指标均有不同程度提高 ,差异显著 (均为P <0 .0 0 1) ;两组间肺功能变化幅度除PEF(P >0 .0 5 )外 ,FVC、FEV1 、FEV1 /FVC、FEF2 5% 、FEF50 % 差异均有显著性(均为P <0 .0 1)。结论 :采用人体体描仪进行肺功能测定有利于哮喘诊断和发作期病情评估 。

无创正压通气在急救医学领域中的应用(综述)

自从1926年Drinker受体积描记仪的启发，制造了第一台体外负压箱式呼吸机，并于1928年10月13日，用此呼吸成功救治一名因脊髓灰质炎呼吸衰竭而昏迷的女孩后，“铁肺”（体外负压箱式呼吸机）的名字便传遍全球，开创了临床机械通气的历史。随着科学技术的不断发展及人类对呼吸生理、病理的深入研究，各种类型的辅助呼吸装置不断问世，呼吸机性能不断优化，其中各类型的无创呼吸机以连接简便，携带方便，保留患者正常生理功能，痛苦小、易耐受，避免有创通气的并发症等优点，越来越广泛的被用于临床呼吸治疗。现仅就其在急救医学领域中的应用做以综述。

婴幼儿功能残气量的预测模型构建与评价

目的应用婴幼儿体描仪测定功能残气量(plethysmographic functional residual capacity,FRCp),建立国内婴幼儿(≤2.5岁)的预计公式。方法采用德国JAEGER婴幼儿体积描记(简称体描)仪对来自重庆医科大学附属儿童医院整形及泌尿外科的73名年龄范围在11.61-125.13周的婴幼儿,进行功能残气量的检测。分析婴幼儿肺功能相关影响因素,建立FRCp的多元线性回归模型。并将该模型与国外相关模型进行对比。结果多元线性回归分析显示,影响婴幼儿FRCp的主要变量是年龄和性别(P<0.05),其模型为:FRCp=91.37+1.29×A+22.03×S;预计公式模型比较后显示,本研究的FRCp模型及Nguyen TT的模型对本研究群体有较好的适用性。结论本次研究建立的婴幼儿体描仪测定的功能残气量的预计公式及Nguyen TT的预计公式适用于中国西南地区2.5岁以下儿童的FRCp预测,为呼吸系统发育评估和疾病诊治提供了参考。该公式在中国其他地区的适用性有待进一步证实。

肺量计诊断可逆性气道阻塞

作者比较了吸入支气管舒张剂前后100例可逆性气道阻塞病人的各项肺功能参数。肺量计参数包括FEV1、FVC、FEF25～75%;体积描记仪查容量相关性参数包括气道传导率（SGaw）、胸腔气量（TGV）和等容量最大呼气流量（IVMEF）。结果:肺量可确定可逆性气道阻塞者82例,不能确定者18例,比18例经体积描记仪容量相关参数确定可逆性气道阻塞者15例。各项参数确定可逆性气道阻塞的阳性率依次为FEF25～75%（74%）、SGaw（73%）、

深静脉瓣膜修复成形术治疗下肢慢性静脉功能不全的随机对照临床研究

目的探讨深静脉瓣膜修复成形术在下肢慢性静脉功能不全治疗中的作用与疗效。方法30例双下肢慢性静脉功能不全的患者接受静脉系统手术治疗。每例2条肢体各采取不同手术方式并随机分组。1条患肢行股浅静脉外瓣膜复成形术加浅静脉手术(A组);另1条患肢仅行浅静脉手术(B组)。术后1个月和3年,利用彩超、流速剖面图彩超技术、空气体积描记仪(APG)和静脉功能不全评分等方法,比较各例2条肢体的疗效以及2组间疗效。结果全组30例患者60条肢体均为CEAP临床分级(Kistner分级)C2～C4级,经彩超和下肢静脉造影证实深静脉瓣膜功能不全返流均为Ⅲ度。术后1个月和3年随访比较,各例属于A组的患肢在静脉返流度、静脉返流量及各项指标均比属于B组患肢改善明显;A组的静脉返流量、静脉灌注指数均值与B组比较差异有统计学意义(P<0.001)。2组的静脉返流度比较差异有统计学意义(P<0.05)。3年随访时2组的射血分数和剩余容量分数均值比较差异有统计学意义(P<0.05);静脉功能不全评分均值比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论深静脉瓣膜修复成形术可使下肢深静脉返流量明显减少,瓣膜功能明显恢复,与下肢浅静脉手术联合治疗下肢慢性静脉功能不全有更好的疗效。

慢性低氧对清醒鼠低氧通气反应的影响

慢性低氧对清醒鼠低氧通气反应的影响［英］／ＡＡＲＯＮＥＡ……／／ＪＡｐｐｌＰｈｙｓｉｏｌ．１９９３，７４（４）．１６３５．对两组清醒鼠分别在模拟高原（３８０Ｔｏｒｒ）和海平面作低氧通气反应。于髂动静脉置导管３～７天后使动脉血经旋转泵通过Ｏ＿２和ＣＯ＿...

老鼠也会咳嗽

"老鼠是否会咳嗽"是一个谜团,因为老鼠的咳嗽声音人类很难听得到,为了揭开这一谜团,中国广州医学院的科学家对40只实验老鼠喷洒辣椒素喷雾,并将每只老鼠放置在体积描记仪中,该装置能够测量动物体积变化,从而探测在什么时间老鼠体内和体外的气流会发生变化。同时,研究人员还能够使用微型麦克风倾听老鼠的声音。