三维超声体积自动测量技术评估小儿肾积水患肾功能

目的探讨三维超声体积自动测量技术评估小儿肾积水患肾功能的价值。方法对62例单侧肾积水患儿分别行二维灰阶超声、三维超声及利尿性肾动态检查;采用二维超声测量患肾肾盂分离值和肾实质厚度,三维超声检查测量肾积水容积和患肾肾容积并计算患肾肾实质容积。对二维超声和三维超声所得数据与利尿性肾动态显像检查所得肾有效血浆流量进行相关性分析。结果二维所测肾盂分离为(30.2±14.4)mm,肾实质厚度为[7.1(4.2,9.6)]mm;三维所测肾积水容积、肾容积、肾实质容积分别为[28.0(9.1,77.4)]ml、[122.8(59.4,201.8)]ml、(87.6±46.9)ml。患肾有效血浆流量值显著低于健侧(67.1±44.4,84.2±48.9,P<0.001)。患肾肾实质容积值随肾有效血浆流量值下降而逐渐减小,两者呈正相关(r=0.585,P<0.001);而肾盂分离、肾实质厚度、肾积水容积、肾容积均与肾有效血浆流量无明显相关性(P>0.05)。结论三维超声体积自动测量技术所测肾实质容积值可以间接反映肾积水患儿患肾功能情况,有助于制定小儿肾积水治疗方案和预后评估。

不同旋转步长三维超声体积自动测量技术测量体积准确性的仿体实验研究

目的测试三维超声体积自动测量技术在不同旋转步长下的误差。方法将大小形状不同的离体新鲜猪肉组织块置于水囊中,对目标物进行三维容积采样后,启动三维超声体积自动测量程序,分别使用旋转步长30°、15°、9°、6°测量组织块的体积,记录数据并进行统计。结果使用旋转步长30°、15°、9°、6°的误差分别为(14.49±7.45)%,(10.93±5.97)%,(6.05±5.06)%和(12.92±6.77)%。测量体积与实际体积的相关回归方程分别为y=1.0642x+0.8374(r=0.9903),y=1.0674x+0.5093(r=0.9936),y=1.0235x+0.6614(r=0.9968),y=1.0514x+0.7767(r=0.9927),以上方程P<0.05。其中旋转步长为9°时,r值最大。不同旋转步长测量条件下,实际体积与相对误差的相关系数r值在0.2083～0.3762之间。结论三维超声体积自动测量技术对体积的测量结果与实际体积相关性较高,可用旋转步长为9°进行精测,30°进行估测。

三维超声体积自动测量技术测量胎儿小脑体积及与孕龄的相关性研究

目的:应用三维超声体积自动测量技术测量胎儿小脑体积,及研究与孕龄的相关性。方法:选取19～38周的无明显合并症的孕妇176名,采用超声诊断仪,用二维模式找到小脑横径测量平面后,切换成三维模式,进行三维容积采样,启动体积自动测量技术的应用程序,系统自动给出体积测量值,并与孕龄进行相关性研究。结果:胎儿小脑体积与孕龄呈正相关,并初步得出各孕龄胎儿小脑体积正常参考值范围,其值从孕19周的平均1.258cm3增至孕38周的平均18.913cm3,R2=0.9938。结论:三维超声体积自动测量技术可以用于测量胎儿小脑体积,其值随孕龄增加而增大。

三维超声体积自动测量系统精确测量甲状腺体积

目的观察三维超声体积自动测量系统(VOCALTM)在甲状腺体积精确测量中的应用价值。方法应用GEVoluson730三维超声成像系统对水囊模型及活体甲状腺体积进行二维和三维测量。结果①三维超声测量的水囊模型体积与实际体积之间的相关性明显好于二维超声测量。三维超声的测量结果更接近于实际体积。②在活体甲状腺上,以三维超声精确测量的甲状腺体积作为参考标准,利用直线回归方程推导出一个更为精确的二维超声测量甲状腺的新体积公式,根据此公式测算得出的甲状腺体积较传统的椭球体公式测算结果误差小。结论VOCALTM技术在精确测量甲状腺体积方面有较高的准确性和可重复性。

三维超声多平面成像模式及体积自动测量系统在测量22～26周胎儿透明隔腔、小脑延髓池中的应用效果

本研究利用三维（3D）超声多平面成像模式及体积自动测量系统（VOCAL）测量胎儿透明隔腔、小脑延髓池的体积,评估其准确性及各自的优势,报告如下。1材料与方法1.1一般资料选取2016年2—7月在本院做产前三级筛查的胎儿60例,孕周22~26周,平均23.78±2.

三维超声体积自动测量技术计算兔肝脏体积准确性的实验研究

目的评价三维超声体积自动测量(VOCAL)技术计算兔子肝脏体积的准确性,并探讨不同旋转步长对准确性的影响。方法对30只新西兰健康大白兔肝脏进行三维图像采集,应用VOCAL技术选择30°、15°、9°、6°旋转步长分别计算兔子肝脏体积;随后处死兔,以离体肝脏体积作为对照,比较不同旋转步长计算兔子肝脏体积的准确性。结果 30°、15°、9°、6°4种不同旋转步长所测量肝脏体积分别为(60.31±12.96)cm3、(55.66±10.23)cm3、(55.51±9.76)cm3、(56.02±10.89)cm3,离体肝脏实际体积为(56.33±10.90)cm3;30°测量值与实际体积的差异有统计学意义(P<0.05),15°、9°、6°测值与实际体积的差异无统计学意义(P>0.05),30°、15°、9°、6°旋转步长测量值与实际值的相关系数分别为0.872、0.880、0.915、0.953。结论 15°、9°、6°可作为三维超声测量兔子肝脏体积的合适旋转步长,15°为兼顾准确和简便的最佳选择。

三维体积自动测量技术在孕8~11^+6周胎儿羊水体积测量中的应用研究

目的分析8~11^+6周正常胎儿羊水体积及其头臀径的关系,探讨早孕期羊水体积与胚胎预后的相关性。方法选取头臀径(crown rump length,CRL)为15~54mm的单胎妊娠400例正常胎儿及100例阳性胎儿三维容积数据,用体积自动测量(virtual organ computer aided analysis,VOCAL)技术获得体积数据,羊水容积等于羊膜囊体积减胎儿体积。分别测定正常单胎妊娠胎儿400例和阳性单胎妊娠胎儿100例,应用相关回归分析拟合正常羊水容积随胎儿CRL增长的回归方程,并用于和阳性胎儿进行对照。结果400例胎儿CRL平均测值为(33.99±11.56)mm,中位数为34.00mm;羊水体积的平均体积为(28.394±14.406)cm3,中位数为29.158cm3;其中位数测值从CRL为15mm时的6.169 cm3(3.950~11.140 cm3)增加至头臀径为54mm时的51.296cm3(43.610~61.880cm3)。CRL和羊水体积呈正相关,其回归方程:羊水容积(cm3)=-9.50+1.11×CRL(mm)(r=0.895,P<0.01)。100例阳性胎儿中有67例胚胎停止发育,15例脑室扩张,13例肾盂扩张,3例有肾积水,1例中孕期羊水过少,1例宫内生长受限。结论三维超声测量早孕期胎儿羊水体积可为临床早期评价胎儿的预后提供重要依据和参考指标。

三维超声体积自动测量旋转技术测量胎儿肺容积的临床研究

目的探讨三维超声体积自动测量(VOCAL)旋转技术测量胎儿肺容积的临床价值,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2022年3月于深圳市福田区妇幼保健院进行产前超声检查的100例孕妇为研究对象进行回顾性分析,根据超声检查胎儿有无肺发育不良分为正常组(93例)和肺发育不良高危组(7例)。比较正常胎儿和肺发育不良高危胎儿的三维超声测量结果,分析正常胎儿左肺容积(LLV)、右肺容积(RLV)、总肺容积(TLV)与孕周、体质量的相关性,分析肺发育不良高危胎儿的随访结局。结果在93例正常胎儿中,有97.85%的胎儿得到了满意的三维图像,正常胎儿的LLV、RLV、TLV、体质量随孕周增加而增加,LLV均小于RLV,肺重比(FLB)无明显变化;经相关性分析,正常胎儿LLV、RLV、TLV与孕周、体质量呈正相关(P<0.05);7例肺发育不良高危胎儿均得到了满意的三维图像,肺发育不良高危胎儿TLV、FLB均较相同孕周的正常胎儿低;7例肺发育不良高危胎儿中有2例(编号1~2)选择继续妊娠,新生儿状况良好,病灶减小;5例(编号3~7)终止妊娠,经电话随访、上级医院专家会诊证实为肺发育不良。结论三维超声VOCAL旋转技术测量胎儿肺容积在胎儿肺发育的评估和肺发育不良诊断中具有一定参考价值。

三维超声体积自动测量技术联合MRI动态增强对中央型前置胎盘诊断的应用

目的 :探究三维超声体积自动测量技术联合MRI动态增强对中央型前置胎盘诊断的应用。方法 :选取我院2016年1月～2017年12月收治的总例数68例前置胎盘患者,按照检查方法的不同分为两组,对照组应用传统二维超声技术进行检查,研究组患者则应用三维超声体积自动测量技术联合MRI动态增强技术进行检查。对比两组患者对中央型前置胎盘以及并发胎盘植入进行诊断的敏感性、特异性、误诊率和漏诊率;对比两组患者中央型前置胎盘以及前壁型前置胎盘检出的阳性率;对比两组患者胎盘植入程度的检出率,包括部分性植入、边缘性植入和完全性植入;对比两组患者通过不同方法检出的11～13周胎盘体积大小。结果 :研究组患者对中央型前置胎盘以及并发胎盘植入诊断的敏感性、特异性高于对照组,误诊率和漏诊率低于对照组;研究组患者前壁型前置胎盘检出的阳性率与对照组无显著差异,研究组患者中央型前置胎盘检出的阳性率高于对照组;研究组患者胎盘植入程度的检出率,包括部分性植入、边缘性植入和完全性植入比对照组高;与对照组比较,研究组患者检出的11-13周胎盘体积大小显著高于对照组。结论 :临床研究表明,三维超声体积自动测量技术联合MRI动态增强,能够尽可能早的发现产妇病情,并采取措施,防止产妇病情进一步发展,减少产妇及胎儿因胎盘前置并发胎盘植入造成的死亡情况。

三维超声自动测量技术对子宫内膜病变的诊断价值

目的比较三维超声体积自动计算技术（VOCAL）测量子宫内膜体积与二维超声内膜厚度测量在诊断绝经后子宫内膜癌中的价值。方法收集98例绝经后阴道出血患者，用二维超声测量内膜厚度，三维超声下测量内膜体积。所有患者均经宫腔镜刮宫或手术病理证实，根据病理结果分为子宫内膜癌组、内膜良性增生组、正常萎缩内膜组。回顾性分析并比较内膜厚度与内膜相对体积在诊断绝经后子宫内膜出血性病变中的差异，并建立两种诊断方法的ROC曲线。结果内膜厚度与内膜相对体积在内膜癌组、内膜良性增生组及正常对照组分别为（1．57±0．65）cm、（30．97±10．45）％，（1．34±0．47）cm、（15．24±5．86）％，（0．36±0．21）cm、（4．75±5．26）％．内膜相对体积在3组之间均有显著性差异（P〈0.01），而内膜厚度在子宫内膜良恶性病变组之间无显著差异（P=0．03）。当以内膜厚度与内膜容积作为诊断指标时，ROC曲线下面积为分别为0．79，0．93。结论三维超声下VOCAI。测量子宫内膜相对体积较二维超声测量内膜厚度诊断绝经后子宫内膜癌为更加准确的诊断方法．

对比三维超声VOCAL技术与CT评估兔肝脏体积

目的对比评估三维超声VOCAL技术和CT测量兔肝脏体积的准确性。方法分别采用三维超声VOCAL技术和CT测量30只兔肝脏体积,将测量结果与采用水浸法测得的肝脏实际体积值进行比较。结果兔肝脏体积的三维超声VOCAL测量值、CT测量值与实际值间两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。VOCAL法与CT法的测量误差分别为8.40%±4.40%及6.68%±4.45%(P>0.05)。三维超声VOCAL法测得的兔肝脏体积与实际值高度相关(r2=0.880,Y=9.146+0.826 X,P<0.001)。结论三维超声VOCAL技术可以准确测量兔肝脏体积,为评估不规则脏器体积提供了新的方法。

Quantra体积密度软件与乳腺影像报告和数据系统分型评估乳腺X线密度一致性分析

目的探讨Quantra软件与乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分型2种方法评估女性乳腺X线密度的一致性及二者的相关性。方法回顾性分析2019年7月至2021年6月间山西省人民医院放射科无症状女性参加乳腺健康体检BI-RADS 1~2类者1780例,使用Quantra软件与BI-RADS分型法评估乳腺X线密度。结果Quantra分型与2位医师BI-RADS分型间具有较好的一致性(Kappa=0.619、Kappa=0.646)并具有较强的正相关性,2位医师BI-RADS分型间具有很好的一致性(Kappa=0.870),不同BI-RADS分型间乳腺乳腺纤维腺体体积(VFG)、乳房体积(VB)及乳腺纤维腺体体积(VBD)百分比间秩和检验差异均有统计学意义(P<0.001),随着BI-RADS分型的增高,乳腺VFG及VBD百分比均增加。结论Quantra分型和BI-RADS分型2种方法间有较好地一致性及明显的正相关性;随着BI-RADS分型的增高,乳腺VFG及VBD百分比均增加。

健康成人肾上腺CT测量值的建立及意义

目的建立健康成人肾上腺测量参数参考值,分析肾上腺体积(AGV)与人体测量参数的关系,建立AGV预测公式。分析健康成人AGV与肾上腺激素水平、血压、空腹血糖(FBG)、血脂、尿酸(UA)的关系。方法本研究纳入成都地区于2018年~2019年随机招募的105名健康志愿者(HVs),收集年龄、性别、身高、体重、腰围、体重指数(BMI)、体表面积(BSA)、血压等信息,于四川大学华西医院检验科检测FBG、血脂、UA及肾上腺激素水平,并行肾上腺CT平扫,基于医学数字成像与通信(DICOM)图像,人工描绘肾上腺轮廓,半自动体积测量法计算AGV。结果左侧肾上腺平均肢体宽度(ALW)、右侧ALW的95%参考值范围分别为0.27~0.57 cm、0.22~0.49 cm;左侧AGV(L-AGV)、右侧AGV(R-AGV)、总AGV(T-AGV)的95%参考值范围分别为1.86~5.08 cm^(3)、1.21~4.36 cm^(3)、3.30~9.21 cm^(3);左右侧ALW比值(L/Rw)、左右肾上腺体积比(L/Rv)的95%参考值范围分别为0.76~1.66,0.73~1.91。男性T-AGV大于女性(P<0.0001)。纳入人口学参数及肾上腺测量参数,利用多元线性逐步回归分析建立AGV预测公式,L-AGV(cm^(3))=0.199×长(cm)+0.495×高(cm)+3.359×ALW(cm)+0.037×体重(kg)-2.128,调整后R2为0.663;R-AGV(cm^(3))=0.414×长(cm)+0.552×高(cm)+3.595×ALW(cm)+0.024×体重(kg)-2.857,调整后R2为0.579。T-AGV与8点皮质醇(PTC)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、24小时尿游离皮质醇(24hUFC)、去甲肾上腺素、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、UA正相关,矫正体重后,T-AGV与肾上腺激素水平及各生化指标均无相关性。与肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)、FBG、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血钾水平无明显相关性。结论本研究建立了肾上腺测量参数参考值范围,为后续探索肾上腺测量在肾上腺疾病诊治中的应用提供基线数据。T-AGV与体重密切相关,在对肾上腺测量值进行分析时,需考虑体重影响因素。

三维阴式超声容积测量技术监测卵泡的应用评价

目的:比较虚拟器官测量(Vocal)软件中半自动体积测量法、体积计算法测量卵泡容积的准确性、可重复性及时效性,评价以上两种方法在卵泡容积测量中的临床应用价值。方法:采用三维阴式超声检查分别对30个形态规则和23个形态不规则的卵泡作容积测量,以手动体积测量法测值为参考标准值,卵泡容积的前两种方法测值与标准值相对误差间的比较判断准确性,观察者组间的测量差值与相关系数的比较判断可重复性,以测量耗时判断时效性。结果:①与体积计算法测量不规则卵泡容积统计值比较,体积计算法测量规则卵泡容积、半自动体积测量法测量不同形态卵泡容积的相对误差较小、观察者间测值无明显差异,相关系数较高。②半自动体积测量法与体积计算法耗时较少,手动体积测量法耗时最多。结论:体积计算法测量规则卵泡容积及半自动体积测量法测量不同形态卵泡容积具有较高准确性、良好重复性、较高效率的特点,具有重要的临床应用价值,为临床选择合适的卵泡容积测量方法提供参考。

自动体积测量技术在卵泡监测中的应用研究

目的评价自动体积测量（SonoAVC）技术测量卵泡体积的准确性、可重复性以及时效性。方法分别使用三径体积计算法、虚拟器官计算机辅助分析（VOCAL）法和SonoAVC法测量卵泡的体积，以VOCAL为标准判断其他二种方法的准确性，以最大卵泡体积的观察者间的比较来判断可重复性，以测量所需的时间来判断时效性。结果50名患者共测量了176个卵泡，VOCAL法和SonoAVC法的测量数据有高度相关性，三径体积计算法较差；VOCAL法和SonoAVC法的可重复性较好，三径体积计算法较差；而VOCAL法耗时较多。结论SonoAVC在准确性、可重复性以及效率三方面均具有明显的优势，是卯泡评估的理想工具。

三维超声检测先天性心脏病胎儿的产尿率

目的尝试建立国人胎儿产尿率(UPR)的正常值,并以此评估先天性心脏病(CHD)胎儿的UPR改变情况。方法选择连续检测的49胎CHD胎儿作为病例组,将其分为左心梗阻性病变组、右心梗阻性病变组和混合心脏畸形组;根据胎儿CHD有无合并充血性心力衰竭(CHF)再分为合并CHF组和未合并CHF组。选取同期正常21～40孕(GA)周单胎妊娠胎儿314胎作为正常对照组。采用三维超声体积自动测量(VOCAL)技术测量各组胎儿UPR并进行比较。结果①胎儿UPR随GA增大而增加(r2=0.92,P<0.05),相关方程为:ln(UPR)=-4.7480+(0.3975×GA)+(-0.0044×GA2);②胎儿UPR的改变与胎儿有无CHD及其CHD类型无关(P>0.05);③胎儿UPR与胎儿CHD的心脏功能有关,CHD胎儿合并CHF时UPR下降(P<0.01)。结论 UPR可能是判断胎儿心力衰竭的一项有价值的指标。

VOCAL技术对剖宫产后瘢痕憩室妊娠的诊断价值

目的研究三维超声体积自动测量(VOCAL)技术对剖宫产后瘢痕憩室妊娠的诊断价值。方法选取2016年4月至2018年10月方城县人民医院96例疑似剖宫产后瘢痕憩室妊娠患者作为研究对象,均行二维超声、VOCAL技术检查,以术后病理检查为金标准,比较二维超声、VOCAL技术诊断效能。结果 VOCAL技术诊断准确性(87.50%)、敏感性(96.77%)较二维超声(76.04%、77.42%)高,差异有统计学意义(均P<0.05);VOCAL技术诊断特异性(70.59%)与二维超声(73.53%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VOCAL技术应用于剖宫产后瘢痕憩室妊娠诊断中,可显著提高诊断敏感性、准确性,为临床判断病情、制定治疗方案提供可靠依据,有助于保障疗效,改善预后。