简易体脂指标对脂肪肝超声诊断的预测价值评价

目的评价简易体脂指标即体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰围身高比(WHtR)对脂肪肝超声诊断的预测价值。方法利用2010年全年于重庆医科大学附属第一医院体检中心体检的20 000例数据,描述体检人群脂肪肝检出情况,并对简易体脂MI、WC、WHtR进行ROC曲线评价,对脂肪肝发病风险进行Logistic回归分析。结果对于全体受检者,BMI、WC、WHtR诊断脂肪肝的AUC均大于0.800(P>0.05)。且3个指标对女性脂肪肝的诊断价值均高于男性。对于BMI<24群体,三指标的AUC分别为BMI:0.796(0.783～0.809),WHtR:0.828(0.816～0.840),WC:0.837(0.825～0.849)。Logistic回归结果表明,BMI均为男性女性脂肪肝的首要危险因素,OR(95%CI)值分别为3.442(3.044～3.892),3.625(2.808～4.680)。结论简易体脂指标BMI、WC、WHtR对脂肪肝超声诊断均有较好的预测价值,尤其是女性脂肪肝患者;对于BMI<24人群,WC和WHtR的诊断价值明显大于BMI,值得临床注意。

糖尿病患者体脂指标间相关性及回归分析研究

目的:探求身体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)、腰围(waist circumference,WC)与其他体脂指标之间的相关性,建立BMI与其他体脂指标的线性关系,推导出糖尿病手术适应证的参考指标。方法:选取2型糖尿病患者共44例,测量BMI、WHR、WC、全身体脂率(Whole body%FM)、男性安卓区域体脂率(Android%FM)、女性基诺区域体脂率(Gynoid%FM)、上肢体脂率(Arms%FM)、下肢体脂率(Legs%FM)、躯干体脂率(Trunk%FM),推导出各项之间的相关系数,并分别对BMI与Whole body%FM、Android%FM、WC、WHR进行回归分析。结果:针对BMI与WC与Whole body%FM、Android%FM、Gynoid%FM、Arms%FM、Legs%FM、Trunk%FM均为显著正相关(P<0.05);而WHR则均未有显著相关性(P>0.05)。而WC、WHR、Whole body%FM、Android%FM与BMI之间具有显著线性关系,根据线性关系可推导出相应指标范围。结论:BMI与WC与各项体脂指标均有显著正相关性,BMI、WC、WHR之间相互显著正相关。BMI与WC、WHR、Whole body%FM、Android%FM具有显著线性关系,上述选取的体脂指标可作为筛选减重手术患者的参考。

新型体脂指标对云南彝族人群代谢综合征的预测价值研究

目的 对比新型体脂指标与传统体脂指标对云南彝族代谢综合征(MS)患病风险的预测价值。方法 2018年11月—2023年9月期间通过随机整群抽样选取云南3个彝族聚居地居民共508名作为研究对象,收集传统体脂指标腰围、臀围、BMI、腰高比(WHtR)及相关化验指标,计算新型体脂指标中国内脏脂肪指数(CVAI)、内脏脂肪指数(VAI)、脂质蓄积指数(LAP),进行统计分析。结果 云南彝族人群代谢综合征的患病率约为20.01%(102/508)。Spearman相关性分析显示MS与各体脂指标均有相关性。ROC曲线分析显示,各体脂指标的曲线下面积均>0.7,其中CVAI的AUC最大(AUC=0.872);CVAI、VAI、LAP最佳截断值分别为120.20、2.02、56.36;在不同性别亚组及体质量亚组中,新型体脂指标的预测价值均优于传统指标。根据ROC曲线的最佳截断值定义分组为C0组(CVAI<120.20)、C1组(CVAI≥120.20),V0组(VAI<2.02)、V1组(VAI≥2.02),L0组(LAP<56.36)、L1组(LAP≥56.36);多因素logistic回归分析显示,C1组发生MS的风险为C0组的8.484倍;V1组发生MS的风险为V0组的13.602倍;C1组发生MS的风险为C0组的4.916倍。结论 新型体脂指标预测云南彝族人群MS具有一定的优势,但在相关血脂指标缺失时,传统指标也有一定的价值;当新型体脂指标超过最佳截断值时,MS的患病风险将显著升高。

青春前期儿童睡眠时间与体脂指标的相关性研究

【目的】研究上海青春前期儿童睡眠时间与体脂指标的相关性,为改善儿童睡眠质量与肥胖的发展提供依据。【方法】采用分层整群随机抽样方法,抽取上海市10所小学的五年级学生1 588名进行社会经济状况、睡眠问卷调查以及体格测量,测量指标包括身高、体重、腰围、臀围以及皮下脂肪等,并进一步计算体质指数(body mass index,BMI)及BMI和腰围的Z值,腰围/身高比和体脂百分比。被选儿童中,男童的比例为52.08%(827名),年龄(10.82±0.39)(9.42～14.08)岁。【结果】肥胖的发生率为11.9%(男生15.0%,女生8.5%,P<0.001)。在校正了肥胖的高危因素后,与睡眠时间≥10h的儿童相比,睡眠时间不足9h的儿童有显著较高的BMI、BMI Z值,腰围,腰围Z值,腰围/身高比及体脂百分比(P<0.05)。【结论】青春前期儿童睡眠时间不足与体脂指标显著相关。采取措施改善儿童的睡眠状况可能有助于遏止肥胖迅速发展。

二甲双胍对抗精神药物致精神分裂症体质量增长患者的影响

目的探讨二甲双胍对抗精神药物致精神分裂症体质量增长患者的影响。方法选取2015年2月至2017年2月该院收治的精神分裂症患者86例作为研究对象,均在使用抗精神药物奥氮平治疗后体质量增长率≥7%,按入院顺序编号后随机分为观察组、对照组各43例,观察组给予盐酸二甲双胍片辅助治疗,对照组给予安慰剂,采用阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)、阳性和阴性症状评定量表(PANSS)评价两组治疗前后精神症状,测定两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,记录两组体质量指数(BMI)、肝脏脂肪含量(LFC)及瘦素(LP)、人脂联素(ADPN)变化,并观察不良反应。结果观察组治疗后SANS评分(30.19±1.30)分、SAPS评分(7.24±1.46)分、PANSS评分(37.22±1.31分)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FBG(4.30±0.45)mmol/L、2hPBG(6.45±0.48)mmol/L、HOMA-IR(3.58±0.17)、TC(4.01±0.26)mmol/L、TG(1.85±0.16)mmol/L明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组BMI(21.40±1.87)kg/m^2、LFC(16.21±0.23)%、LP(20.12±0.13)μg/L明显低于对照组,ADPN水平(40.49±0.13)μg/mL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(13.95%)与对照组(6.98%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍可明显改善抗精神药物致精神分裂症体质量增长患者体脂指标、糖脂代谢水平,减轻胰岛素抵抗与脂肪因子水平,且不会增加不良反应,值得在临床推广应用。

体脂测量指标对冠心病风险评估的作用

目的 分析与研究体脂测量指标对冠心病风险评估的作用.方法 选择河南医学高等专科学校附属医院2013年6月至2014年2月收治的78例冠心病疑似病例为研究对象,均实施冠脉造影检查,根据检查结果,将41例心绞痛患者设置为实验组,同时将37例非冠心病患者设置为对照组,测量两组研究对象的相关生化指标,并探讨体脂测量指标在冠心病风险评估中的应用价值.结果 两组研究对象在腰围、颈围以及体质量等方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）.采取SPSS—回归—二元Logistic方法进行分析之后发现,体质量指数、颈围、糖尿病以及尿酸等均与冠心痛存在着一定的关系.结论 体质量、脂肪分布以及颈围等成为冠心痛的一种危险性因素.合理评价体脂测量指标可成为预防与控制冠心病的重要方法,对冠心病风险评估起着十分积极的作用。