体表心室晚电位与心肌梗塞后心律失常

本文通过体表心室晚电位（ＶＬＰ）的检测与有创性心脏电生理检查（ＥＰＳ）相对比，指明了心肌梗塞后伴发室性心动过速（ＶＴ）的机制，并提出了相应的治疗措施．

体表心室晚电位的频域检测法

1978年Berbari等首先采用心电信号叠加技术(Signal—averaged Electrocardiogram,SAECG),从犬和人的体表检测到心室晚电位(Ventricular Late Potential VLP)。此后,用时域法(Time Domain Analysis或Temporal Domain Analysis,TDA)对VLP进行大量研究。但是,该法敏感性较差,假阳性较多,对宽QRS病人亦较难判定。

心室晚电位体表探测分析系统

本文介绍一种心室晚电位体表探测分析系统。该系统将模拟心电信号转换成数字信号,在QRS波平均中,选R峰点为参考点,应用QRS样板波及QRS波面积算法排除早波及干扰波影响,应用双向数字滤波技术消除滤波的振铃效应。在数据处理后可绘出或显示出分析曲线与12个分析参数。临床应用证明,该系统可获得较多的信息。本文对有关探测与分析技术及效果问题也进行了讨论。

改良极化液在消除心室晚电位中的作用探讨

自1979年Berbari等报道采用信号平均心电图记录犬的体表心室晚电位(VLP)以来,各国相继开展了VLP的临床研究,并已证实VLP是折返性心律失常的重要机制,是室速、室颤出现的先兆,与猝死关系密切。因此,研究各种能有效遏止VLP的药物或方法具有十分重要的临床意义。1988年以来,国内有关遏止VLP的研究文献对抗心律失常药物(如慢心律、利多卡因、氨酰心安等)能否改变VLP的时限、振幅尚无统一意见,有关采用中药(黄芪、刺五加注射液)等的治疗使VLP转阴、急性心梗溶栓治疗降低VLP发生率的报道亦不多见。本研究采用改良极化液治疗VLP阳性病人,旨在探讨评价其在消除VLP的作用和临床价值。

心室晚电位1480例临床分析

各种心脏病均可发生致命性心律失常,尤以冠心病心肌梗塞患者发生率为高。大量的实验研究及临床观察证实心室晚电位(VLP)的存在与折返性室性心动过速、左室功能、Q-T间期延长有关。VLP对预测心源性猝死提供了有价值的指标。 1 资料与方法 本文对1480例受检者进行VLP检测(完全性束支传导阻滞、房颤者不包括在内)。其中男828例,女652例。年龄16-82岁,中间年龄55.4岁。正常组439例,男300例,女139例,年龄16-62岁,中间年龄53.8岁。心脏病组829例,男528例,女301例,年龄19-82岁,平均58.3岁。

冠心病300例心室晚电位分析

体表心室晚电位(VLP)是心肌延迟激动的表现。VLP的存在,是心肌电活动不稳定状态的反映。在正常人群,VLP发生率为6％～7％。在窦性心律中检出VLP时,则表明心室肌内有潜在性折返道路。故对此类人群,要加强监护和追踪观察。在危险的室性心律失常时,检出VLP是猝死的预报信号。