超声导入并敷贴加味内消糊治疗未溃型体表淋巴结结核的临床观察

目的:通过观察加味内消糊外敷并超声药物电导入治疗体表未溃型淋巴结结核的临床疗效,为其规范治疗探索新方法及提供实验数据。方法:选取2015年1月至2017年12月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的淋巴结结核患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,2组患者均采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇进行抗结核基础治疗,同时观察组采用加味内消糊外敷并超声药物电导入,对照组外敷加味内消糊,进行比较观察。结果:治疗15、30、60 d后观察组淋巴结缩小率分别为43. 33%、70%、96. 66%,对照组缩小率分别为16. 66%、40. 00%、63. 33%,2组比较均差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后2组ALT、AST、GGT比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:加味内消糊是一种治疗淋巴结结核有效、安全的治疗药物,并超声药物导入治疗增加其疗效,具有推广价值。

卵巢癌体表淋巴结转移的影响因素

目的 :探讨卵巢癌体表淋巴结转移的影响因素的关系。方法 :回顾性分析我院 195 8～ 1995年收治的75例卵巢癌体表淋巴结转移的临床病理资料。年龄范围 2 0～ 6 5岁 ,Ⅰ～Ⅳ期分别为 5、8、2 5和 37例 ;原发灶上皮来源占 96 % ,其中浆液性腺癌占 92 % ,在治疗后出现转移的 38例中 ,术后残存肿瘤 <2cm 11例 ,>2cm 2 7例 ;治疗分别采用单纯化疗、化疗加盆腔放疗及未加辅助治疗。结果 :病理类型、病理分级、手术分期、治疗方法和残存肿瘤大小均与体表淋巴结转移有关。结论 :卵巢癌体表淋巴结转移受多因素影响 。

148例体表淋巴结针吸细胞学检查诊断分析

目的探讨体表淋巴结针吸细胞学检查诊断的准确率。方法用7号穿刺针获取148例体表淋巴结针吸细胞学标本,制备细胞涂片及细胞块并作出细胞学诊断,对148例中无法直接明确诊断的10例可疑恶性肿瘤(黑色素瘤、鳞状细胞癌、小细胞癌、甲状腺乳头状癌及非霍奇金淋巴瘤)加做免疫细胞化学(immunocytochemistry,ICC)标记后再做出细胞学诊断;148例体表淋巴结针吸细胞学与活检结果对照,分析针吸细胞学与活检结果的符合率并总结细胞学特点。结果 148例体表淋巴结针吸细胞学与活检结果符合率为95.95%,细胞块镜下特点与组织学相似;148例体表淋巴结针吸细胞学中的10例可疑恶性肿瘤通过ICC标记后明确诊断。结论体表淋巴结针吸细胞学诊断准确率较高,细胞涂片结合细胞块、ICC可对淋巴结恶性肿瘤作出较准确的定性及分类诊断。

细针吸取细胞块技术在体表淋巴结肿块诊断中的应用

目的探讨细针吸取细胞学检查中联合应用细胞块切片技术对体表淋巴结肿块诊断的价值。方法选取经活检组织学对照且细针吸取细胞学常规涂片阳性的患者60例,均行二次细针吸取细胞制做细胞块石蜡切片检查,疑难病例加做免疫细胞化学染色,比较联合细胞块切片诊断结果与单纯常规涂片细胞学检查结果,分析两者诊断准确性。结果单纯常规细针吸取细胞学涂片,诊断腺癌与活检组织学诊断符合率为65.4%(17/26),诊断鳞癌符合率为70.0%(14/20);联合细胞块切片诊断腺癌与组织学诊断符合率为96.2%(25/26),诊断鳞癌符合率为95.0%(19/20),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。常规细胞学分类不明确诊断20例,占33.33%,联合细胞块分类不明确诊断7例,占11.7%。结论细针吸取细胞学检查中联合应用细胞块切片技术能明显提高转移癌尤其腺癌和鳞癌的诊断正确率,并能进行免疫细胞化学染色,在肿瘤分型和分类中具有较高的应用价值,但该技术对恶性淋巴瘤及少见疑难肿瘤的诊断仍存局限性。

445例体表淋巴结针吸细胞学误诊分析

目的分析体表淋巴结针吸细胞学镜下特点及误诊原因。方法经术后组织病理学证实,回顾性总结德阳市人民医院及旌阳区中医院2010年1月至2015年5月445例体表淋巴结针吸细胞学诊断准确率及误诊原因。结果 445例针吸细胞学诊断正确率为95.51%(425/445),误诊率为4.49%(20/445),误诊的主要原因有坏死严重未见有效成分、过诊断、漏穿、肿瘤细胞少未见典型病变及肿瘤细胞异型性小。结论体表淋巴结针吸细胞学诊断准确率较高,不断总结误诊原因可以提高体表淋巴结针吸细胞学诊断准确率。

手术治疗体表淋巴结结核63例临床分析

目的 :明确手术方式治疗体表淋巴结结核的疗效。方法 :分析 6 3例体表淋巴结结核患者在全身抗结核药物治疗基础上用外科方法治疗的疗效。结果 :行肿大的淋巴结切除及区域性清创术治疗 5 3例 ,伤口甲级愈合 47例 ,乙级愈合 6例 ,经切排清创及术后用抗结核 号换药治疗 10例 ,伤口愈合时间 17～ 82 (平均31)天 ,无 1例并发症 ,治愈率 10 0 % ,随防二年无 1例复发。结论 :在全身抗结核药物治疗的基础上行手术方式治疗体表淋巴结结核 ,疗效好 ,治愈时间短 ,安全可靠。

体表淋巴结结核联合治疗的疗效观察及护理

目的:观察体表淋巴结结核联合治疗的疗效和反应,并探讨其相应的护理措施。方法:选择40例接受内科治疗的患者为观察组,以72例接受联合治疗的患者为实验组,观察其伤口愈合情况,愈合时间、术后有无复发,并针对出现的情况进行相应处理。结果:观察组8例淋巴结大小无变化外,其余32例有不同程度缩小,平均愈合时间71d,其中6例复发,复发率18.75%,实验组72例术后伤口均愈合,Ⅰ期愈合47例,换药1个月愈合16例,2个月愈合5例,3个月愈合4例,平均愈合31d,无术后并发症及复发病例,治愈率100%。结论:体表淋巴结结核联合治疗疗效好,无术后并发症及复发病例。

1例多处体表淋巴结结核病人的护理

随着结核菌耐药率日渐上升,肺外结核病也增多,其中1/6系体表淋巴结结核[1].我科收治1例多处体表淋巴结结核病人,经过及时正确治疗和精心护理取得了显著疗效,现将临床护理体会介绍如下.

《体表淋巴结结核的诊断与治疗》已正式出版发行

《体表淋巴结结核的诊断与治疗》已由中国医药科技出版社正式出版发行。本书是国内首次出版发行有关体表淋巴结核的专著，是冯斌淋巴结核专科医院多年中西医结合治疗体表淋巴结结核的临床实践经验总结。可供结核病防治和临床医师学习参考使用，内容既权威、独创又具指导性。采用国际开本，双色印刷，并附彩图，定价12元。

持续质量改进对手术治疗体表淋巴结结核病患者的影响

目的：探讨持续质量改进（CQI）对手术治疗体表淋巴结结核病患者的影响。方法：选取2011年1-12月我院行手术治疗的体表淋巴结结核病患者50例作为观察组,选取2011年1月前未实行CQI管理行手术治疗的体表淋巴结结核患者50例作为对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施CQI,比较CQI实施前后护理人员相关知识掌握情况及两组护理效果。结果：CQI实施后护理人员相关知识掌握情况优于实施前（P〈0.05）,两组患者住院时间、换药时间、服药依从性、满意度比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对手术治疗体表淋巴结结核患者实施CQI,能缩短患者住院时间,提高其服药依从性和满意度。

235例体表淋巴结转移癌的临床病理分析

目的 探讨体表淋巴结转移癌的发生规律 ,以及临床病理在诊断转移癌原发部位中的价值。方法 分析本院 2 35例体表淋巴结转移癌。应用病理形态学和免疫组织化学指示其原发部位的作用和准确性。结果 2 35例体表淋巴结转移癌其中颈部淋巴结有 88例 ,以鼻咽癌 ,肺癌 ,甲状腺癌为主。颌下淋巴结有 2 1例以肺癌 ,鼻咽癌为主。锁骨上淋巴结 70例以肺癌 ,胃癌为主。腋下淋巴结 40例 ,以乳腺癌 ,肺癌为主。腹股沟淋巴结 1 6例 ,以直肠癌 ,肝癌为主 ,另有微小癌 ,隐匿癌发生淋巴结转移以及原位癌“跳跃”式转移发生。结论 结合临床病史的体检 ,化验资料 ,从病理形态学及免疫组织化学表达来确定体表淋巴结转移癌的原发病灶 ,同时必须考虑有微小癌 ,隐匿癌的原位癌“跳跃”

挑治体表淋巴结核

挑治体表淋巴结核宋永贵（吉林省舒兰市新安乡卫生院，１３２６２５）笔者发现民间挑治疗法治疗体表淋巴结核有一定疗效，但挑治部位说法不一。本人根据足太阳经筋循行部位选用膈俞、胃下脘俞、肝俞、胆俞挑治６１例。挑治先从膈俞开始，７日１次，每次向下换一双穴。最少...

小儿体表淋巴结核45例临床治疗体会

目的强调外科手术在小儿体表淋巴结核综合治疗中的重要性。方法对外科手术后45例小儿体表淋巴结核进行回顾性分析。结果Ⅰ期愈合34例,Ⅱ期愈合11例,随访0.3~2年无复发。结论外科手术对小儿体表淋巴结核具有疗效确切,切口愈合时间短,治愈率高,并发症少,避免长期抗结核所致副作用等优点,值得推广。

1129例体表淋巴结结核针吸病理标本抗酸染色涂片及罗氏培养分析

目的对细针针吸病理细胞学(以下简称FNAC)诊断并经临床确诊的体表淋巴结结核患者,评价未液化坏死(结节型及浸润型)、液化坏死(脓肿型及窦道型)细针吸取标本抗酸染色涂片及罗氏培养(结核分枝杆菌培养)的阳性率。方法对1129例体表淋巴结结核患者细针吸取标本,其中未液化742例、液化387例,行抗酸染色涂片及罗氏培养检查。结果未液化标本中抗酸染色涂片阳性8例,阳性率1.08%,罗氏培养阳性19例,阳性率2.56%;液化标本中抗酸染色涂片阳性101例,阳性率26.10%,罗氏培养阳性152例,阳性率高达73.64%。结论结节型、浸润型淋巴结结核细针针吸标本抗酸染色涂片及罗氏培养阳性率极低,而脓肿型、窦道型细针针吸标本抗酸染色涂片阳性率较高,罗氏阳性阳性率则更高,应积极开展。

中西医结合治疗体表淋巴结核98例

目的探讨中西医结合治疗体表淋巴结核临床疗效。方法将所选98例患者,给予西药抗痨治疗,同时结合中成药内消瘰疠丸服用。结果治疗98例,治愈88例,显效6例,总有效率95.92%。结论中西医结合治疗体表淋巴结核,临床疗效显著。

200例体表淋巴结细针穿刺细胞学诊断的分析

目的：探讨细针穿刺（FNAC）对体表淋巴结诊断的细胞学涂片特点及临床应用价值。方法：对200例体表可触及的增大淋巴结细针穿刺涂片，瑞-姬氏染色，对其细胞学特点进行分析。结果：200例肿大淋巴结以转移性癌、淋巴结炎和淋巴结结核为主，细针穿刺细胞学诊断符合率达92.5%（185/200），难以诊断病例占5%（10/200），穿刺成功率100%。结论：体表淋巴结穿刺操作简单安全，能为临床做出快速筛选诊断，减少不必要的淋巴结切检，具有重要的临床意义。