孕前不同体质量指数及孕期体重不同增加量与子痫前期产妇妊娠结局的关系

目的:探讨孕前不同体质量指数(BMI)及孕期体重不同增加量(GWG)与子痫前期(PE)产妇妊娠结局的关系。方法:选取160例收治的PE产妇作为PE组;同期60例健康体检孕妇作为对照组。PE组产妇再根据病情分为轻度组(MPE组,n=65)和重度组(SPE组,n=95);根据BMI分为超重肥胖组(n=15)、正常体重组(n=107)及低体重组(n=38);根据GWG分为增长过多组(EGWG组,n=91)、增长适宜组(AGWG组,n=47)及增长过少组(IGWG组,n=22)。比较PE组与对照组及不同病情PE组一般资料、孕前BMI、孕期GWG,分析孕前BMI、孕期GWG与PE产妇妊娠结局的关系。结果:PE组和对照组年龄、孕前BMI、孕期GWG、妊娠期糖尿病、高血压家族史有统计学差异(P<0.05);不同病情PE组患者孕前BMI、孕期GWG、妊娠期糖尿病、高血压家族史差异有统计学意义(P<0.05)。超重肥胖组和低体重组不良妊娠结局的总发生率高于正常体重组(P<0.05)。妊娠EGWG组和IGWG组不良妊娠结局的总发生率高于妊娠AGWG组(P<0.05)。相关性分析显示,孕前BMI、孕期GWG与PE妊娠结局均呈正相关关系(P<0.05)。结论:孕前BMI、孕期GWG与PE发生密切相关,且孕前超重肥胖、低体重、EGWG、IGWG均与PE患者不良妊娠结局密切相关。

出生缺陷与出生体重、胎龄的相关性

目的分析不同出生体重及胎龄围产儿的出生缺陷发生率,为进一步完善出生缺陷监测系统和降低出生缺陷发生率提供新的科学依据。方法对2003年10月1日至2015年9月30日西安市各级开设产科的医疗保健机构出生的孕28周~生后7 d所有围产儿进行出生缺陷监测并收集相关资料。结果2003至2015年共监测围产儿1236937例,其中出生缺陷儿10619例,出生缺陷发生率为8.59‰。2003至2015年西安市出生缺陷医院监测系统共收集出生体重<2500 g出生缺陷患儿3306例,出生孕周≥28周且<37周的出生缺陷患儿3473例,出生孕周≥42周的出生缺陷患儿共224例。2003至2015年低出生体重儿出生缺陷率显著高于正常体重儿(χ^(2)=37097.79,P<0.001)。2003至2015年早产儿(<37周)出生缺陷率显著高于正常产期儿(χ^(2)=24998.24,P<0.001),过期产儿出生缺陷率(≥42周)显著高于正常产期儿(χ^(2)=196.40,P<0.001)。低体重儿出生缺陷常见缺陷类型前5位依次是先天性脑积水、脊柱裂、先天性心脏病、无脑畸形、唇裂合并腭裂。正常体重儿出生缺陷出生结局以活产为主(占68.60%),而低体重儿出生缺陷出生结局以死胎为主(占54.72%),低体重儿出生缺陷与正常体重儿出生缺陷出生结局比较,差异有统计学意义(χ^(2)=647.59,P<0.001)。正常产期儿出生缺陷出生结局以活产为主(占77.38%),过期产儿出生缺陷出生结局以活产为主(占83.93%),而早产儿出生缺陷出生结局以死胎为主(占57.79%)。早产儿与正常产期儿出生缺陷出生结局比较,差异有统计学意义(χ^(2)=2025.08,P<0.001),早产儿与过期产儿出生缺陷出生结局比较,差异有统计学意义(χ^(2)=245.39,P<0.001),正常产期儿与过期产儿出生缺陷出生结局比较差异有统计学意义(χ^(2)=16.28,P=0.001)。结论早产儿、低出生体重儿及过期产儿出生缺陷发生率显著高于正常产期儿,低体重儿与正常体重儿、早产儿与正常产期儿、早产儿与过期产儿、正常产期儿与过期产儿出生缺陷出生结局比较,差异均有统计学意义。

儿童期体重指数及出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫因果关系的两样本孟德尔随机化研究

目的:应用两样本孟德尔随机化(MR)方法探讨儿童期体重指数及出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间的因果联系。方法:以单核苷酸多态性(SNP)为工具变量,从全基因组关联分析数据中筛出与儿童期体重指数及出生体重相关的SNP,用MR Egger回归法、逆方差加权法(IVW)和加权中位数法3种两样本MR方法分析儿童期体重指数及出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间的因果关联。结果:随着儿童体重指数增加,未来妊娠期高血压(IVW的随机效应模型:OR=1.417,95%CI:1.144~1.755,P=0.001;加权中位数法:OR=1.277,95%CI:1.028~1.587,P=0.027)和子痫前期-子痫(IVW:OR=1.399,95%CI:1.130~1.733,P=0.002)发病风险均增加。出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间的因果关联无统计学意义(P均>0.05)。敏感性分析支持上述因果关联的稳健性。结论:儿童期体重指数与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间存在正向因果关联。出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间的因果关联无统计学意义。

母乳喂养质量改进在NICU极低出生体重儿中的应用

目的 探讨母乳喂养质量改进对新生儿重症监护室(NICU)极低出生体重儿的影响。方法 选取2021年1月1日—2021年12月31日南京市妇幼保健院NICU收治的70例极低出生体重儿(VLBWI)作为研究对象,按组间基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组35例。对照组采取常规母乳喂养管理和宣教方式,观察组在常规母乳喂养管理的基础上通过增设人力资源、完善管理制度、加强医务人员培训、加大产妇及家属的宣教力度及加强院感监测共五个方面进行母乳喂养质量改进,比较两组VLBWI住院期间母乳喂养情况、生长发育情况、静脉营养时长、住院时长及并发症发生情况。结果 两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组首次亲母母乳喂养时间、恢复出生体质量时间较对照组提前,住院期间纯母乳喂养率、体质量增长速率较对照组有所提升,静脉营养持续时间及总住院时长较对照组有所缩短,喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎(NEC)、支气管肺发育不良(BPD)及视网膜病变(ROP)并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 母乳喂养质量改进措施可提升NICU住院VLBWI纯母乳喂养率,促进其体质量的增长,缩短静脉营养持续时间及总住院时长,减少相关并发症的发生率。

早胜牛母牛体重与体尺性状相关回归分析

为了阐明不同月龄早胜牛母牛体重与体尺指标之间的关系,以建立不同月龄早胜牛的体重估测模型,试验分别测定了12月龄(233头)、18月龄(514头)和24月龄(797头)共1544头早胜牛母牛的体重(Y)、体高(X_(1))、体斜长(X_(2))、胸围(X_(3))和管围(X_(4))指标,并进行了相关分析、通径分析和逐步回归分析。结果表明:12,18,24月龄早胜牛母牛体重与体尺指标均呈极显著正相关(P<0.01),其中均与胸围的相关性最高,相关系数分别为0.947,0.848,0.908;12,18,24月龄早胜牛母牛体尺指标间均呈极显著正相关(P<0.01);12,18,24月龄早胜牛母牛体尺指标对体重的直接影响由大到小均依次为胸围(0.677,0.409,0.574)、体斜长(0.188,0.394,0.378)、体高(0.134,0.255,0.048)和管围(0.057,-0.015,-0.009);12月龄早胜牛母牛体斜长对体重的间接影响最大,胸围对体重的间接影响最小;18,24月龄早胜牛母牛体高对体重的间接影响最大,管围对体重的间接影响最小;建立了12,18,24月龄早胜牛母牛体重预测多元线性回归模型,分别为Y=93.023+0.717X_(1)+0.229X_(2)+0.171X_(3)+0.285X_(4)、Y=107.257+0.652X_(1)+0.571X_(2)+0.448X_(3)、Y=-245.280+2.430X_(1)+1.519X_(2)+0.182X_(3),3个模型的R2分别为0.925,0.872,0.880,拟合度较高。说明可通过测定早胜牛母牛胸围、体斜长和体高指标,利用上述不同月龄的体重回归模型估测其体重。

体重指数对不同严重程度卒中患者短期预后的影响

目的探讨BMI对不同严重程度卒中患者3个月临床结局的影响。方法本研究是前瞻性多中心队列研究,观察发病7 d内首次卒中住院患者的BMI与3个月卒中结局的关系。根据入院时NIHSS评分,将患者分为轻度卒中(NIHSS评分<11分)组和中重度卒中(NIHSS评分≥11分)组。收集患者入院时的一般资料以及高血压、糖尿病等血管危险因素情况。记录入院时BMI、是否存在吞咽障碍及在院期间肺炎等资料,其中BMI按照四分位数分为4层。发病后3个月对患者进行随访,采集mRS评分,以mRS评分0~2分为预后良好,3~6分为预后不良。比较轻度卒中组和中重度卒中组BMI及其他基线指标的差异并探索不同水平BMI对不同严重程度卒中患者预后的影响。结果共纳入733例患者,其中男性474例(64.7%),女性259例(35.3%)。缺血性卒中552例(75.3%),出血性卒中181例(24.7%)。轻度卒中组526例,中重度卒中组207例。在校正混杂因素后,不同水平BMI对整体患者及轻度卒中患者3个月结局均无显著影响;在中重度卒中患者中,与BMI最低四分位水平患者相比,最高四分位水平患者3个月预后良好的比例降低(OR 0.376,95%CI 0.142~0.992,P=0.048)。结论不同BMI水平对不同严重程度卒中患者短期预后的影响不同,其中,在中重度卒中患者人群中,高BMI水平可能导致预后不良。

蓝斑核谷氨酸能神经元参与调节小鼠体重

下丘脑是参与进食调控的重要脑区,具有复杂的环路调控机制。然而,是否存在下丘脑以外同样发挥体重调节功能的神经核团尚不清楚。本试验利用神经环路示踪技术,鉴定向背肩胛棕色脂肪组织(interscapular brown adipose tissue, IBAT)发送神经元投射的神经元类型和分布,探究中枢神经元及神经环路调节能量稳态的形态学基础。首先通过报告基因和逆行示踪识别囊泡型谷氨酸转运体2(vesicular glutamate transporter 2, VGlut2)和细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinase, ERK)神经元,顺行示踪试验拓展VGlut2神经元发送神经支配的大脑区域。化学遗传技术验证VGlut2免疫阳性神经元的体重和采食调控作用。结果显示:LC^(VGlut2::ERK)神经元向IBAT发送密集的神经支配信号。ERK免疫阳性神经元富集表达在LC,可作为LC特异性标记物。LC^(VGlut2)神经元向纹状体(neurons project to the striatum, CPu)、第二运动皮层(secondary motor cortex, M2)、下丘脑腹内侧核(ventromedial hypothalamic nucleus, VMH)和迷走神经背核(dorsal motor nucleus of the vagus, DMV)发送神经元投射。化学遗传激活LC^(VGlut2)神经元显著降低小鼠体重(P=0.016 5)和采食(P=0.029 0)。综上,LC^(VGlut2)神经元参与小鼠的体重调节过程。鉴定除下丘脑室旁核(paraventricular nucleus of hypothalamus, PVN)以外的谷氨酸能神经元及调节体重的下游神经环路,将进一步加深对于摄食行为和摄食过程中神经调控机制的了解,为研究和干预肥胖相关的疾病提供新思路。

工厂化养殖模式下星康吉鳗的形态分析及重要形态性状对体重和净体重的影响效应

选取黄海沿岸3家养殖厂采集的90尾工厂化养殖模式下的星康吉鳗(Conger myriaster)作为研究对象,逐一测量其体重(BW)、净体重(NW)、全长(TL)、体长(BL)、体高(BH)、体宽(SW)、头宽(HW)等14项形态性状,进行形态性状间关联分析并构建形态性状度量构架图;采用相关性分析、通径分析、决定程度分析、多元回归分析和曲线拟合方法解析了星康吉鳗各形态性状对体重和净体重的影响效应。相关性分析显示,6项形态性状与体重的相关系数均达到极显著水平(P<0.01),7项形态性状与净体重的相关系数均达到极显著水平(P<0.01);经通径分析查明,体长、体高、体宽3项形态性状与体重、净体重的通径系数较大,分别为0.631、0.204、0.374和0.703、0.213、0.239;经决定程度分析发现,体长对体重、净体重的决定系数最大,分别为0.398和0.494;体长与体宽的组合对体重、净体重的决定系数最大,分别为0.162和0.116;经逐步多元回归分析,建立体长、体高、体宽与体重、净体重间的回归方程分别为BW=–642.699+1.086×BL+3.874×BH+7.917×SW和NW=–526.995+1.033×BL+3.438×BH+4.317×SW。进一步对多元回归方程中各形态性状与体重、净体重进行曲线拟合,得出体长、体高、体宽与体重的最佳拟合模型分别为对数函数、幂函数和对数函数,模型方程分别为BW=–3542.357+608.061lnBL、BW=14.313BH0.941和BW=–1028.49+416.452lnSW;体长、体高、体宽与净体重的最佳拟合模型分别为对数函数、线性函数和对数函数,模型方程分别为NW=–2983.881+516.411lnBL、NW=–22.252+11.392BH和NW=–774.583+329.017lnSW。本研究揭示了工厂化养殖模式下,星康吉鳗体长为影响体重与净体重的核心形态性状,体高和体宽为影响体重与净体重的重要形态性状,可为后续星康吉鳗的种质特征鉴定、遗传育种和健康养殖提供基础理论参考。

两次妊娠间体重变化对妊娠期糖尿病再发的影响分析

目的探讨连续两次妊娠间体重变化与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)再发之间的关联。方法基于广东省妇幼保健院信息系统,选取2017年1月~2022年7月有2次分娩记录且第1次妊娠患有GDM的女性为研究对象。两次妊娠间体重变化定义为第2次妊娠孕前体质量指数(body mass index,BMI)减去前1次妊娠孕前BMI,并将其分为4组(<-1、-1~、1~、≥3 kg/m^(2)),将-1~kg/m^(2)组(体重稳定组)作为参照。采用Logistic回归模型分析连续两次妊娠间体重变化与GDM再发及两次妊娠糖耐量试验血糖值变化的关联。结果在703名研究对象中,有326人(46.4%)再次发生了GDM。与妊娠间BMI变化-1~kg/m^(2)组相比,BMI变化1~kg/m^(2)和≥3 kg/m^(2)组再发GDM的风险增加,比值比(odds ratio,OR)[95%置信区间(confidence interval,CI)]分别为2.16(1.52~3.08)和2.56(1.44~4.56),GDM再发风险随着妊娠间BMI增加而增加(P-trend<0.01)。然而BMI变化<-1 kg/m^(2)组与GDM再发无显著关联,OR(95%CI)为0.95(0.57~1.57)。妊娠间BMI每增加1 kg/m^(2),空腹血糖升高、服糖后1 h血糖升高的风险增加,OR(95%CI)分别为1.15(1.05~1.26)和1.21(1.10~1.33)。结论有GDM史的妇女是GDM再发的高危人群,连续两次妊娠间体重增加可显著增加GDM再发的风险。该研究结果提示,应对有GDM患病史并有再次生育意愿的妇女加强健康教育,提高其对体重管理重要性的认识,减少GDM的再发生,保障母婴健康。

孕前不同体重指数、孕期增重对妊娠高血压的影响及与不良妊娠结局间的关系

目的:探讨孕前不同体重指数(BMI)及孕期增重对妊娠高血压(HDP)的影响及与妊娠不良结局间的关系。方法:选取建档产检分娩的孕妇980例为研究对象,根据孕妇的孕前体重及身高计算出其孕前BMI,根据孕前BMI将其分为BMI过低组(BMI<18.5 kg/m^(2))76例(7.76%)、BMI正常组(BMI 18.5~25.0 kg/m^(2))508例(51.84%)、超重及肥胖组(BMI>25.0 kg/m^(2))396例(40.40%)。同时根据《中国妇女妊娠期体重监测与评价》标准中孕期妇女体重增长范围分为增重不足组198例(20.21%)、增重适宜组546例(55.71%)、增重过多组236例(24.08%)。通过比较孕前不同BMI间及孕期体重增重不同组间患HDP的患病率及出现不良妊娠结局的发生率比较。结果:孕前BMI值越大孕期发生HDP及不良妊娠结局的风险越高,三组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);孕期体重增重越多孕期出现HDP及不良妊娠结局的风险越高,三组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕前超重及肥胖的孕妇孕期发生妊娠期合并证及不良妊娠结局的发病率明显升高;孕期体重增重过多也是造成妊娠期并发症及妊娠不良结局的高危因素;针对孕前BMI较高患者孕期应及时指导,合理控制孕期增重是降低妊娠期并发症及不良妊娠事件及结局的有效方式。

贵州地方鸡种体重生长曲线的拟合分析

为探究贵州省赤水乌骨鸡、黔东南小香鸡、乌蒙乌骨鸡、威宁鸡和贵州黄鸡这5个地方鸡种生长发育规律,采用Logistic、Gompertz和von Bertalanffy 3种非线性模型对5个地方鸡种的生长曲线进行拟合,选取5个品种鸡各60只,公母各30只,测定0、2、4、6、8、10、12、14、16、18周龄时的体重。结果:5个品种鸡的生长趋势一致,3个模型均能较好地拟合5个品种鸡的生长变化情况,拟合度均在0.98以上,其中von Bertalanffy模型对5个品种鸡的生长曲线拟合效果最好;同时期的鸡体重以贵州黄鸡最重,黔东南小香鸡最轻,赤水乌骨鸡、乌蒙乌骨鸡和威宁鸡相近;5个品种鸡的拐点周龄分别为9.2、7.9、7.3、8.9和8.4,拐点体重分别为870.71、509.18、708.29、834.35和945.52 g。通过拟合的生长曲线模型对鸡体重进行评估,可为贵州省地方鸡的科学饲养、品种资源利用及选育提供依据。

基于机器学习的湖羊断奶体重预测研究

本研究以初生羔羊信息预测羔羊断奶体重,预测结果作为判断对初生羔羊是否需要进行早期饲喂、治疗等干预的依据。本研究收集了湖州某羊场8 836只羊的性别、血统号、出生日期、羔皮品质、初生体重、同胎羔数、断奶体重等信息,通过观察特征间关系,使用斯皮尔曼秩相关系数进行特征相关性检测,筛选出4个重要特征变量(性别、出生月份、初生体重、同胎羔数),基于这些重要特征变量运用线性回归、随机森林、XGBoost、支持向量机回归、深度神经网络模型(DNN)对羔羊断奶体重进行回归预测。结果显示:5种模型的预测值与真实值误差小于1.5 kg的正确率均在81%以上,其中构建的DNN模型正确率可达88.40%,均方误差(MSE)值为2.96,平均绝对误差(MAE)值为0.87,均为最优。对预测的羔羊体重进行排序,以二分类形式判断是否需要干预饲喂,得出混淆矩阵与受试者工作特征曲线(ROC)图,显示DNN模型效果最好。

睾丸不对称性对宁都黄公鸡体重、第二性征的影响

为了研究睾丸不对称性对体重、第二性征的影响,试验对499只宁都黄公鸡左右睾丸重进行测定,并分析睾丸不对称性与体重、第二性征的相关性。结果表明:宁都黄公鸡左睾丸重为(3.12±2.69)g,右睾丸重为(2.72±2.36)g;左右睾丸不对称性为(1.18±0.37);左睾丸重极显著高于右睾丸重;睾丸不对称性与8~16周龄的冠高、冠长、冠厚与肉垂长呈极显著中等程度正相关,与11~15周龄活体重呈显著或极显著弱正相关;3个组别中睾丸不对称的2个组别在体重、第二性征上显著或极显著高于睾丸对称组,其中右睾丸重较高的组有更好的生产性能。本研究结果说明睾丸不对称性可用于肉用种鸡辅助育种。

低氧暴露与减控体重效果的元分析

目的:评价低氧暴露对减控体重的影响效果,提供最优的减控体重方案。方法:在数据库中检索建库至2023年10月的所有文献,使用偏倚风险评估工具评价纳入文献质量。使用Stata14.0进行异质性检验、效应量合并、敏感性分析以及发表偏倚检验。结果:共纳入49篇RCT文献,1 392名被试者;相对于常氧暴露,低氧暴露对减轻体重(SMD=-0.18,95%CI[-0.29,-0.07],P<0.01)、降低体脂肪(SMD=-0.23,95%CI[-0.35,-0.18],P<0.01)的优势明显。相对于常氧暴露,低氧暴露对去脂体重(SMD=-0.05,95%CI[-0.22,0.13],P>0.05)、肌肉质量(SMD=0.01,95%CI[-0.20,0.21],P>0.05)、身体水分(SMD=-0.12,95%CI[-0.48,0.23],P>0.05)的改善无明显效果。调节变量结果:低氧暴露对成年群体的体重减轻(SMD=-0.21,95%CI[-0.35,-0.08],P<0.01)、体脂肪降低(SMD=-0.28,95%CI[-0.42,-0.13],P<0.01)具有显著效果。低氧暴露对男性和女性的体重减轻、体脂肪降低均具有显著效果。低氧环境下,不控制饮食对体重减轻(SMD=-0.23,95%CI[-0.37,-0.09],P<0.01)、体脂肪降低(SMD=-0.33,95%CI[-0.49,-0.18],P<0.01)的效果明显;控制饮食和未控制饮食对去脂体重、肌肉质量、身体水分的影响无明显差异(P>0.05)。低氧环境下,与消极暴露相比,积极暴露时体重减轻(SMD=-0.19,95%CI[-0.31,-0.07],P <0.01)、体脂肪降低(SMD=-0.26,95%CI [-0.38,-0.14],P<0.01)的效果明显;消极暴露和积极暴露对去脂体重、肌肉质量、身体水分的影响无明显差异(P>0.05)。结论:与常氧暴露相比,低氧暴露对减体重和降体脂具有明显优势;低氧暴露对成年男性和成年女性的体重具有明显改善效果,也有效改善成年男性的体脂率;低氧暴露期间,暴露方式和饮食干预影响减控体重的效果,积极低氧暴露、自由饮食对体重和体脂肪的改善效果明显。

早产、低体重、高胆红素血症新生儿血液中氨基酸和肉碱浓度水平分析

目的:探讨新生儿早产、低体重、高胆红素血症等因素对其体内氨基酸谱和肉碱水平的影响。方法:选择2020年1月1日至2022年12月31日我院新生儿加强护理中心的新生儿为研究对象,根据新生儿出生时的胎龄、体重和胆红素水平,分为早产极低体重组、早产低体重组、足月低体重组和高胆红素血症组,并随机选取同期正常新生儿作为对照组,采集干血斑滤纸片样品进行串联质谱(LC-MS/MS)分析,比较检测的11种氨基酸和16种肉碱浓度变化情况。结果:(1)合并早产、低体重的新生儿与正常对照组比较,除C3DC/C4OH、C4、C10外,其余指标均有统计学差异(P<0.05)。与正常对照组比较,LEU、C2在早产极低体重组中降低,在早产低体重组中升高,C4DC/C5OH在早产极低体重组中升高,早产低体重组降低。(2)足月低体重组与正常对照组比较,MET、GLY、CIT、ORN、C0、C2、C8升高,C12降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)高胆红素组与正常对照组比较,CIT、TYR、ORN、ARG升高,酰基肉碱除C14、C16、C18均升高,ALA降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿早产、低体重、高胆红素因素会影响多种氨基酸和肉碱水平的变化,故实验室对串联质谱遗传代谢病筛查结果的判断应结合新生儿病史,降低新生儿遗传代谢病的误诊和漏诊发生率。

体重指数对Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌患者冷冻消融术后生存期的影响

目的探讨体重指数(BMI)与接受冷冻消融治疗的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存期关系。方法回顾性分析49例接受CT引导下冷冻消融治疗的Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者的临床资料。对BMI与消融术后生存期(COS)进行了相关性分析。结果49例患者中,体重不足者3例,正常体重者33例,超重者13例,肥胖者0例。体重不足组、正常体重组、超重组平均COS分别为11.00月、10.79月,17.08月。LSD法两两比较,正常体重组与超重组COS差异有统计学意义,P=0.013<0.05。Spearman相关分析示,分期(r=-0.355,P=0.015<0.05)、BMI(r=0.399,P=0.006<0.05)与患者消融后生存期有相关关系;控制分期后行偏相关分析,BMI仍与COS存在相关(r=0.327,P=0.028<0.05)。结论BMI与冷冻消融治疗Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者的生存期独立相关,高BMI的患者COS更长。

一般自我效能感在孕妇体重控制中的作用分析

目的探索影响孕妇孕前体重及孕期体重增加(GWG)的相关因素,了解孕妇自身一般自我效能对于其体重控制的直接影响与中介效应。方法于2019年1月至2020年7月对在某社区卫生服务中心建档的900名孕妇进行问卷调查。结果AMOS中介效应检验结果显示,孕妇的孕前个人社会基础、孕前社会心理支持、孕前一般效能感、医生孕期体重管理认可度对孕妇体重控制有直接正向中介效应,而一般自我效能还在社会心理支持水平与GWG和孕前BMI之间起部分中介效应;另外,孕前BMI、孕妇对医生孕期体重管理认可度则在一般自我效能与GWG结果之间起部分中介效应。结论应对低一般自我效能感和低社会心理支持水平孕妇的体重控制情况予以重点关注,制定个性化的干预措施并开展综合干预。

超重患者与体重指数正常患者腹腔镜胃癌根治术后疗效的倾向性评分匹配分析

目的探究腹腔镜胃癌根治术治疗超重患者与体重指数(BMI)正常患者的术后疗效。方法选取189例胃癌患者,其中BMI正常患者106例,超重患者83例,进一步采用倾向性评分匹配分析分为BMI正常组与超重组,每组68例。比较两组患者临床特征、手术一般情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果按倾向性评分匹配后,两组患者各临床特征比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。BMI正常组患者进流食时间、通气时间、手术时间、引流管拔除时间、首次肛门排气时间、术后住院时间均短于超重组,术中出血量、住院总费用均少于超重组,术后并发症发生率低于超重组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论超重患者在接受腹腔镜胃癌根治术时,相较于BMI正常患者,面临着更高的手术风险、更长的手术时间、更多的术中出血量、更长的术后恢复时间以及更高的术后并发症发生率。

超低出生体重儿追赶生长与神经结局的研究

目的:了解超低出生体重儿追赶生长与神经结局的关系,为本地区超早产儿的早期干预提供科学依据。方法:选取2018年1月一2019年12月在东莞市妇幼保健院儿童保健科高危儿管理专科门诊进行高危儿专案管理的157例超低出生体重儿,依据胎龄与体重之间的关系分成SGA组和非SGA组。追踪随访至矫正月龄24个月,成功随访147例。其中男90例、女57例,应用2006世界卫生组织(WHO)儿童体格发育评价标准评估其体格追赶,多学科会诊评估其神经结局。结果:SGA组在矫正月龄24个月时其体重(t=-1.68,P=0.095)身高(t=0.078,P=0.938)头围(t=1.04,P=0.301)的追赶程度与非SGA组的差异无统计学意义(P>0.05);不良神经结局的发生率与非SGA组(χ^(2)=6.959,P=0.008)的差异具有统计学意义(P<0.05),追赶完成儿童与追赶未完成儿童在发育商(DQ)的增长与神经结局上都存在明显差异,追赶完成儿童智能发育水平要高于追赶未完成儿童。结论:超低出生体重儿的神经结局与是否完成追赶生长相关,与出生时的体重无明显相关。

体重指数、腰臀比及胰岛素抵抗与绝经后子宫内膜息肉发病的相关性分析

目的探究体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗(IR)与绝经后子宫内膜息肉(EP)发病的相关性。方法选取2021年10月至2023年1月资阳市人民医院收治的180例怀疑为绝经后EP患者作为研究对象。根据病理检查结果将其分为EP组(n=90)和非EP组(n=90)。比较两组的BMI、WHR、IR发生情况、性激素水平,分析BMI、WHR及IR与绝经后EP发病的关系。结果EP组的BMI、腰围、臀围、WHR均高于对照组(P<0.05);EP组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平及IR发生率均高于非EP组(P<0.05);两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);EP患者BMI、WHR与HOMA-IR均呈正相关(P<0.05);BMI、WHR、HOMA-IR是EP发生的独立危险因素。结论BMI、WHR、HOMA-IR与绝经后EP发生均具有相关性,临床需重视肥胖、胰岛素水平过高患者,定期进行妇科检查。