两次妊娠间体重变化对妊娠期糖尿病再发的影响分析

目的探讨连续两次妊娠间体重变化与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)再发之间的关联。方法基于广东省妇幼保健院信息系统,选取2017年1月~2022年7月有2次分娩记录且第1次妊娠患有GDM的女性为研究对象。两次妊娠间体重变化定义为第2次妊娠孕前体质量指数(body mass index,BMI)减去前1次妊娠孕前BMI,并将其分为4组(<-1、-1~、1~、≥3 kg/m^(2)),将-1~kg/m^(2)组(体重稳定组)作为参照。采用Logistic回归模型分析连续两次妊娠间体重变化与GDM再发及两次妊娠糖耐量试验血糖值变化的关联。结果在703名研究对象中,有326人(46.4%)再次发生了GDM。与妊娠间BMI变化-1~kg/m^(2)组相比,BMI变化1~kg/m^(2)和≥3 kg/m^(2)组再发GDM的风险增加,比值比(odds ratio,OR)[95%置信区间(confidence interval,CI)]分别为2.16(1.52~3.08)和2.56(1.44~4.56),GDM再发风险随着妊娠间BMI增加而增加(P-trend<0.01)。然而BMI变化<-1 kg/m^(2)组与GDM再发无显著关联,OR(95%CI)为0.95(0.57~1.57)。妊娠间BMI每增加1 kg/m^(2),空腹血糖升高、服糖后1 h血糖升高的风险增加,OR(95%CI)分别为1.15(1.05~1.26)和1.21(1.10~1.33)。结论有GDM史的妇女是GDM再发的高危人群,连续两次妊娠间体重增加可显著增加GDM再发的风险。该研究结果提示,应对有GDM患病史并有再次生育意愿的妇女加强健康教育,提高其对体重管理重要性的认识,减少GDM的再发生,保障母婴健康。

糖尿病患者应关注体重变化

在我国超过一半的2型糖尿病患者普遍存在超重或肥胖的情况,他们有个甜蜜的名字“糖胖”,因此在确诊糖尿病的时候,医生及教育护士都要强调在接受药物治疗的同时,要“管住嘴,迈开腿”,减重减脂,每次复诊的时候都要询问患者体重的变化。那么对于糖友来说,特别是超重或肥胖的“糖胖”,体重突然下降是减肥成功,还是别有隐情呢,以下为大家分析体重下降的原因。

出生至学龄前儿童体重变化、血压与母乳喂养的关系

目的探讨出生至学龄前儿童体重变化与血压的关系,并评估母乳喂养在其中的作用。方法2018年4~5月间,选取厦门市思明区8所幼儿园1233名3~6岁儿童为研究对象,对儿童进行血压测量、体格测量和问卷调查。依据研究对象出生体重和当前BMI状态分为4组:正常出生体重-正常BMI组、高出生体重-正常BMI组、正常出生体重-超重/肥胖组、高出生体重-超重/肥胖组。采用Logistic回归分析各组高血压发生风险。结果正常出生体重-超重/肥胖组和高出生体重-超重/肥胖组高血压检出率、SBP和DBP水平均显著高于另外两组。以正常BMI组为参照,超重组和肥胖组发生高血压的调整后OR值分别为2.05(1.25~3.37)和2.24(1.69~2.98)。按母乳喂养时长分层后,以正常出生体重-正常BMI组为参照,在母乳喂养时长0~5月和≥6月的儿童中,正常和高出生体重-超重/肥胖组发生高血压的调整后OR值分别为2.84(1.57~5.15)和1.53(1.21~1.93)。结论无论出生体重高低,发展为超重/肥胖的学龄前儿童,其高血压检出率、SBP和DBP水平均显著高于出生至学龄前体重一直正常和高出生体重转变为正常BMI者。较长时间的母乳喂养(≥6月)可能对降低当前超重/肥胖者发生高血压的风险起到一定作用。

孕前体重指数及孕期体重变化量对妊娠并发症及妊娠结局的影响

目的探究孕前体重指数(BMI)及孕期体重变化量(GWG)对妊娠并发症和妊娠结局的影响。方法选择2022年1~12月在我院建档并分娩的孕产妇1019例为研究对象,其中高龄孕产妇204例。根据孕前BMI分为孕前肥胖组、孕前超重组、孕前正常体重组、孕前低体重组;根据GWG分为过少GWG组、适宜GWG组和过多GWG组,统计分析临床资料,比较组间妊娠并发症和妊娠结局情况。结果孕前BMI越高,妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(HDP)及巨大儿的发病率越高;不同GWG组间GDM、早产(PTB)的发病率比较差异有统计学意义(P<0.05),过少GWG组GDM及PTB的患病率最高;在高龄患者中,各组间HDP及PTB的发病率比较差异有统计学意义(P<0.05),孕前超重组HDP及PTB的发病率高于孕前正常体重组;高龄孕产妇中PTB的发病率在不同GWG组间有统计学差异(P<0.05),过少GWG组PTB的发病率最高。结论孕前减重及适宜的GWG对降低孕前肥胖及超重的女性不良围产期并发症及子代肥胖等代谢性疾病的发病率至关重要,应充分发挥营养门诊的作用,通过健康宣教提高孕产妇依从性,提高母婴安全和健康。

正常体重指数初产妇孕期体重变化对妊娠结局的影响

目的:探讨正常体重指数初产妇孕期体重变化对妊娠结局的影响。方法:选取2020年1月—2021年1月于常德市第一中医医院门诊进行产检并分娩的501例正常体重指数初产妇作为研究对象,根据孕期体重增长情况分为增重适宜组、增重不足组、增重过度组。分析三组临床资料,比较三组分娩方式、不良妊娠结局发生情况、新生儿不良结局发生情况。结果:增重过度组的剖宫产率明显高于增重适宜组和增重不足组,差异有统计学意义(P<0.05)。增重过度组发生妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病(GDM)、产后出血的概率高于增重适宜组和增重不足组,差异有统计学意义(P<0.05);三组发生胎膜早破率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。增重过度组发生巨大儿的概率高于增重适宜组和增重不足组,差异有统计学意义(P<0.05);三组发生新生儿窒息、肩难产的概率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于正常体重指数的初产孕妇孕期仍需合理控制体重,以减少母婴并发症,保障母婴良好结局。

哺乳期幼犬体重变化规律及离乳饲喂管理

由于宠物犬品种丰富,外观体型亦具有多样性,饲养管理因品种个体差异更加复杂,尤其是处在哺乳期的幼犬。幼犬的健康状况很大程度上可以在体重数据上进行体现,因此研究新生犬只哺乳期体重变化规律显得尤为重要。本试验评估了6窝新生幼犬从出生直至离乳的体重变化规律,结果显示,新生幼犬从出生至渡过离乳期,体重均呈线性增长,且生长速度基本保持不变,出生至体重翻倍的时间均为10 d左右,符合幼犬的一般生长规律。离乳期对幼犬采取了“软离乳”的方式,大部分幼犬的生长曲线均呈现短暂上升趋势,实现了对幼犬离乳期的科学饲养。

186例术后乳腺癌患者辅助治疗期间体重变化与预后的关系

目的探讨术后辅助治疗的乳腺癌患者在辅助治疗期间体重变化对其预后的影响。方法收集2004年2月至2006年4月期间186例女性乳腺癌患者的临床资料。根据辅助治疗期间的体重变化将全部患者分为减少组、稳定组和增加组,比较3组的临床病理参数。采用Log-rank检验及Cox比例风险模型分析影响无病生存期(DFS)预后的因素。结果体重变化与年龄、身体质量指数、辅助放疗、临床分期、吸烟史和消化道反应有关,而与相关疾病史和内分泌治疗无关。单因素分析显示,体重变化与DFS有关;Cox比例风险模型显示,体重变化是DFS的独立预测因素(χ2=12.107,P=0.002)。结论对于术后辅助治疗的乳腺癌患者,辅助治疗期间体重变化是影响其预后的重要因素,体重增加将导致DFS缩短。

孕前BMI及孕期增重对妇女产后两年体重变化的影响

目的:探讨孕前BMI及孕期增重对妇女产后2年体重变化的影响。方法:采用历史-前瞻性队列研究设计,选择合肥市某区妇幼保健站进行产后42天体检的418例妇女为研究人群并建立观察队列,采用问卷调查和查阅孕产妇管理档案的方法收集基线资料,于产后42天及6月、12月、18月、24月对其进行连续性随访观察各时点的体重值。结果:418例产妇产后42天、6月、12月、18月、24月恢复至孕前体重率分别为7.42%、15.38%、32.58%、24.89%、27.97%。孕前BMI各组(<18.5kg/m2组,18.5kg/m2≤BMI<24kg/m2组,≥24kg/m2组)产后各时点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕期增重3组(孕期增重较少组、孕期增重适中组和孕期增重较多组)妇女产后42天、18月和24月体重变化值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孕前BMI、孕期增重影响产后2年体重的变化,根据孕前BMI将孕期增重控制在合理范围内可有效促进妇女产后体重恢复到孕前水平并控制远期肥胖的发生。

体重变化及相关因素与高血压发病关系的病例对照研究

本文利用１９９１～１９９２年在天津市滨江医院内科门诊高血压抽样调查资料进行配对病例对照研究。应用条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析资料。结果显示，同高血压发病相关的危险因素有高血压家族史、职业、低文化水平、调查时较高的体重或体重指数（ｋｇ／ｍ２）、同基础体重相比较高的发胖程度和较早的发胖年龄。按体重调整后，未发现高血压与吸烟存在统计学联系。

体重变化对胸腹部调强放疗患者摆位误差的影响

随着科技的发展,放疗技术突飞猛进,对技术员的摆位技术提出更高的要求。因为胸腹部调强放疗的患者体位固定比较困难,摆位误差较大[1-3]。笔者发现,放疗患者随着治疗时间的推进,部分调强放疗患者体重减轻,网膜与之相对应的治疗部位不如原来吻合。

体重变化与血脂异常的关联性研究

目的探讨北京市石景山区农村人群体重变化与血脂异常的关系。方法选取参加国家九五科技攻关计划的北京石景山区35~59岁农村人群进行心血管病危险因素调查,调查了研究对象25岁时的体重。根据调查时测得的体重与25岁时的体重差值将研究对象分为<-2.5 kg组、-2.5~2.5 kg组、2.6~7.5 kg组、7.6~12.5 kg组以及>12.5 kg组。高总胆固醇血症、高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症三者有一个及以上定义为血脂异常。探讨25岁之后长期的体重变化与中年时期血脂异常之间的关系。结果共1015人纳入分析,体重变化<-2.5 kg组、-2.5~2.5 kg组、2.6~7.5 kg组、7.6~12.5 kg组以及>12.5 kg组血脂异常患病率分别为26.92%、32.05%、29.53%、39.91%和58.08%,呈明显上升趋势(趋势检验P<0.0001)。多因素Logistic回归校正年龄、性别、教育程度、吸烟、饮酒以及25岁时的体质指数(BMI)等多种混杂因素,结果显示长期的体重增加是血脂异常的独立危险因素。与体重变化-2.5~2.5 kg组相比,体重变化7.6~12.5 kg组以及>12.5 kg组其血脂异常的比值比(OR)及95%置信区间(CI)分别为1.86(1.18~2.94)和4.28(2.78~6.60)。结论 25岁之后的体重增加与中年时期血脂异常的患病风险独立相关。

放牧泌乳山羊补充大豆油和菜籽油对产奶量、脂肪酸组成及分娩后体重变化的影响

文章旨在评价日粮添加大豆油或菜籽油对泌乳山羊产奶量、长链脂肪酸组成及泌乳期山羊及羔羊体重变化的影响。试验选择泌乳山羊15头,采用放牧方式饲养,选择分娩后的羔羊共39只[平均体重为(43.5±1.72)kg],自分娩日起分为3组,对照组放牧采食牧草,处理组在放牧的基础上每天补充20 mL大豆油或菜籽油,试验共进行15周。结果表明:与对照组相比,植物油显著降低泌乳山羊的体重损失(P<0.05),但对山羊产奶量和羔羊生长性能无显著影响(P>0.05),乳中C4:0、C6:0、C8:0、C10:0、C11:0、C14:0和C18:1脂肪酸的含量显著提高(P<0.05),乳中C12:0、C14:1、C16:0、C18:0、C18:、C18:2和C18:3脂肪酸的含量显著降低(P<0.05),此外大豆油和菜籽油组较对照组乳中共轭亚油酸含量显著提高(P<0.05)。结论:泌乳山羊放牧期每天补充20 mL大豆油或菜籽油对放牧泌乳山羊产奶量和羔羊生长性能无显著影响,但增加了乳中共轭亚油酸水平,降低泌乳山羊的体重损失。

传统放牧下牦牛冷季补饲体重变化

牦牛采食量受牧场草量的限制,体重呈季节性波动,冷季补饲是减少牦牛冬季掉膘的重要措施。本文通过冷季补饲试验,结果为:冷季牦牛掉膘率为13%,相比传统饲养方法减少掉膘20%左右,牦牛体重在4月减少得最为严重。

膳食脂肪与中国成年女性体重变化的关系探讨

目的:探讨2009—2011年间中国成年女性的体重变化与基线膳食能量供给的关系。方法:以中国健康与营养调查(CHNS)中参加了2009年和2011年回访的18~60岁女性为研究对象,按单位体重变化<-5%、-5%^-3%、-3%~3%、3%~5%、5%~8%、>8%分为6层,分析体重变化和基线膳食的关系。结果:1 130名18~44岁组体重增加>8%者的基线年龄、体重、BMI均显著低于其他组;1 370名45~60岁组体重和BMI较低者两年后体重趋于增加更多;单因素线性回归分析体重变化与脂肪供能比两年龄组均无关。多因素回归分析两年龄组BMI与体重降低显著负相关,碳水化合物供能比、单位体重的能量摄入、身体活动水平等因素与其体重变化无显著关联。结论:本研究结果不支持我国居民摄入脂肪增加是其体重增加的关键原因。

稻花香活力型酒对雌雄大鼠体重变化及肝脏作用的比较

观察稻花香活力型酒(RPEL)对雌雄大鼠体重变化、肝脏脏器系数、ALT和AKP及肝脏病理切片的差异。体重相当的Wister大鼠随机分为雌雄高、中、低剂量组,雌8雄7,高剂量组3.44mL/kg;中剂量组1.72mL/kg;低剂量组0.86mL/kg。每日实验大鼠经口给稻花香活力型酒1次,连续45d,每周测体重1次,末次给药后称重,取血测定ALT和AKP,称肝重;计算肝脏脏器系数;作肝脏病理组织学检查。稻花香活力型酒对雌雄对应剂量组体重变化和AKP及病理差异有显著意义。肝脏脏器系数雌雄对应组差异无显著意义。稻花香活力型酒对雌雄大鼠作用不同。

6月龄内的大熊猫幼仔体重变化与比较分析

作者对北京动物园1990—1996人工饲养下出生成活的7只熊猫幼仔的初生体重,1—6月龄体重进行统计,并计算出每只幼仔各月龄与其初生体重比较——增长倍数,同时列出每只幼仔各月龄的平均日增重数。

骨质疏松与单位时间体重变化率的相关性分析

目的:分析骨质疏松症与单位时间体重变化率的相关性。方法:本研究选取了于2013年3月～2016年3月在我院体检的200例健康人群作为研究对象,根据单位时间体重变化率分组,比较各组间骨密度的差别,分析单位时间体重变化率与骨质疏松的相关性。结果:A组的骨质疏松与低骨量人数,以及OSTA高风险发生人数和中风险性发生人数均显著高于B组和C组,但正常人数和OSTA低风险性发生人数却显著低于B组和C组(P<0.05),B组与C组的骨密度水平和骨质疏松风险性相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:当单位时间体重变化率足够大时,不论体重是增加还是减轻,体重变化率与骨密度呈负相关,与骨质疏松发病率呈正相关。

中型民猪育肥猪日体重变化情况的研究

为了研究中型民猪育肥猪日体重变化情况,试验选择85 kg体重的中型民猪育肥猪3头,进行日体重变化情况的测量。结果表明:85~100 kg中型民猪育肥猪平均日增重为326.67 g,其中85~90 kg阶段平均日增重为308.13 g,90~100 kg阶段平均日增重为336.90 g。说明民猪生长速度慢、平均日增重低,提高其生长性能是亟需解决的问题。