全科医生儿童健康维护系列讲座 儿童出生后28天(满月)随访(二)

婴儿期母乳喂养指导 婴儿满月后，每次体检时均需询问母乳情况，母亲是否有乳房胀满或阵阵下奶感，以估计婴儿哺乳量是否充足。了解婴儿精神状况，哺乳后睡眠时间长短、大小便次数、体重增长情况。

早产儿住院期间家长参与护理的效果观察

目的探讨早产儿住院期间家长参与护理模式的临床效果。方法120例早产儿,按护理方法不同分为研究组和对照组,各60例。对照组给予常规护理,研究组给予家长参与护理。比较两组早产儿体重增长情况、护理效果及早产儿家长焦虑程度。结果研究组出院体重为(2278±350)g,对照组出院体重为(2164±115)g;研究组出院体重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理显效40例、有效20例、无效0例,总有效率为100%;对照组护理显效21例、有效30例、无效9例,总有效率为85%;研究组护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组早产儿家长焦虑自评量表(SAS)评分为(50±7)分,低于对照组的(67±12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿住院期间家长参与护理对早产儿康复效果较好,从而降低早产儿致残率,减少了并发症的发生,此模式对早产儿有重要意义。

早产儿胃肠喂养的临床观察

目的总结早产儿喂养的临床特点,分析喂养不耐受的相关因素,探讨有利于喂养成熟的要点。方法对本院儿科收治的早产儿进行喂养相关因素和体重增长情况调查。本组患儿出生时孕龄为(33±3)周。按是否多次出现喂养后呕吐、腹胀、胃残余超过喂入量的30%、胃内咖啡样物、被禁食>2次分为喂养不耐受组或耐受组,分析喂养不耐受的相关危险因素。结果喂养耐受和不耐受两组的胎龄、出生体重、开奶日龄、达足量喂养日龄差异有显著性。胎龄小、开始胃肠喂养晚是喂养不耐受的显著相关危险因素。结论如果早产儿的生命体征平稳,在出生后应尽可能早地开始胃肠喂养或非营养性吸吮。早期微量喂养、缓慢加奶、谨慎禁食、促进排便,有利于促进喂养耐受性。