余霖《疫疹一得》应用运气辨治疫病撮要

清代余霖著《疫疹一得》一书实为后世疫病学临证之圭臬,其在疫疹发病之因方面首倡天行致疫,认为疫病致病的关键因素为毒火之邪;在疫疹的临证过程中秉承《黄帝内经》中运气理论的指导作用,列"六十年客气旁通图"以启后学者参合天时运气的变化规律,研究疫病之来由而随证施治,同时强调人体正气之于疫病发病与否的重要性,并结合运气理论创清瘟败毒饮,附验案实例为参考等诸方面,将余霖《疫疹一得》的治疫之验详尽列出,为当今传染性疫病的临床诊治提供临床实际借鉴指导。

从清瘟败毒饮浅谈余霖疫疹治验

余霖认为疫疹为感受外来具火热之性的疫疠毒邪所致,其斑疹之发有缓急之分,通过斑疹的形态及色泽可以判断疾病的预后。余霖创制的清瘟败毒饮为治疗疫疹的主要代表方剂,该方充分体现了余霖清热凉血解毒、养阴保津及重视活血的治疫思想。

余霖生平及其《疫疹一得》考

余霖,字师愚,以字行,为清代瘟疫学名家,籍贯为安徽桐城,约生于清雍正四年(1726年),卒年不详。乾隆五十九年(1794年),余霖著成《疫疹一得》一书,并自序刊行,后经裴奉辰、庄锦制等多次重刻,得以保存至今。此书现存最早刻本为道光八年(1828年)延庆堂刻本,最佳版本是《续修四库全书》所收的清抄本。

浅话余霖治疫思想

清代温疫大家余霖所著《疫疹一得》影响深远。就余霖强调的"疫疹"证治,从他对温疫的病因病机、治法方药方面进行了探讨。余霖所创导的火毒致病参合运气为疫病的病因;辨疫病病机,皆以火毒为本;治疗温疫勇于大剂用药,强调以清为主,且将解毒养阴贯穿始终。在疫证治疗中还应重视辨疹,强调治疹勿忘活血。

余霖治疫特色

余霖 ,清代浙江常州人 ,著有《疫疹一得》 ,创制名方清瘟败毒饮 ,在防治疫病方面 ,颇具特色 :①明察病因 ,辨证施治 ;②大剂用药 ,开创先例 ;③解毒养阴 ,贯穿始终 ;④瘟疫斑疹 ,需加活血。

余霖《疫疹一得》对流行性传染性疫疹的诊断学贡献

清代治疫大家余霖所撰《疫疹一得》一书为后人辨治临床传染性疫病提供了重要参考,该著作尤其在疫病临床诊断学方面的实用价值不可估量。本文从余霖对疫疹病因的探源切入,认为瘟毒火邪为疫疹发病的主要病因,疫疹的病位为胃或募原。并在书中详尽论述了临床诊断疫疹的症状特征、外形特征、疫疹之色、疫疹之脉以及将疫疹误诊为伤寒、疮症而危及性命等内容,详细梳理余霖《疫疹一得》于疫疹诊断学方面的突出成就与贡献,使医者对疫疹的临床诊断有法可执。并对近年来埃博拉出血热、登革热、寨卡病毒病等流行性传染病的临床防治与诊断也有很好的借鉴指导作用。

基于数据挖掘的余霖治疗疫病用药规律探究

目的:基于数据挖掘技术探讨余霖治疗疫病的用药规律,为临床治疗相关疾病提供新思路和方法。方法:从《疫疹一得》中筛选出处方98首,应用SPSS 24.0及IBM SPSS Modeler 18进行频数、性味归经、用药类别、证型、聚类、关联规则分析。结果:药物频数得出清热泻火药使用最多,关联规则得出核心药物为石膏、犀角、黄连和生地,聚类分析可归纳出清热泻火药、利水渗湿药、凉血活血消斑药、清热燥湿药等药物组合。结论:余霖针对疫病火毒较盛的病机施予清热泻火法,处方以石膏、犀角、黄连为核心。

从《疫疹一得》探析余霖论治疫疹之特色

文章通过精研《疫疹一得》一书,总结探析余霖对疫疹深刻全面的认识以及论治经验,研讨余氏突破传统提出论治疫疹之特色思路。余氏从运气角度分析疫病之源,重视运气对疫病的影响;强调疫疹神色形态之望诊;对疫疹治疗独树一帜,首倡清热解毒之法,创立清瘟败毒饮;重视鉴别,又强调误治误区禁忌,为后世治疗温疫病或传染病提供新的思路和有效方剂。

乾隆朝京师、桐城的暑热疫与温疫知识的重构——以余霖《疫疹一得》为中心

因极端高温气候,乾隆年间京师和桐城多次爆发了暑热疫。在借鉴前人理论的基础上,余霖提出了以重用石膏为核心的治疫新法。新法颇有疗效,但违背了时人畏惧寒凉的观念,招来了知识精英的反对,医学精英则鼎力支持。成儒入圣的儒家观念为余霖创造和坚持新法提供了精神动力,但也使其过分自大,忘记了对新法的进一步探索。这些反映了清代医学知识生产和传播的文化模式,残缺的医疗体制造成了医学知识创新的市场化,市场化激发了民间多元而丰富的创新活力,但大大地减缓了新理论的认定过程,也不利于新理论向社会的传播。

余霖“毒火”论治疫疹临床特色

余氏认为疫疹的发生与运气的改变息息相关,气运失常是疫疹产生的必要条件。通过临床观察,发现其所处时代疫疹类型主要为暑热疫,提出毒火是根本病因。《疫疹一得》从脉象、舌象、疹之形色、痈疮、全身症状等来综合区分毒火的轻重,随症施治。创制以石膏为君药的清瘟败毒饮加减来治疗疫疹,根据瘟疫起病急、传变迅速的特点,常用重剂生石膏直入肺胃,直捣巢穴,杀无形之毒,退十二经之火,以拔其根,速求转机。在用清凉苦寒的同时,又常常顾护胃气,注意扶助人体正气以驱邪外出。在疫疹后期,往往正虚邪恋,为防止疫疹反复,余氏此时以补中兼清法两治,以求邪去正安,正气来复。

商业空间的戏剧性表达 余霖访谈录

id+c:在网络上,有媒体给您冠以“当代实验性空间设计女王”的称号,您是如何看待的?实验性与创新性可以等同吗?余霖:终于有标签了吗?我还蛮喜欢的。就实验性和创新性来说,我认为是不同的,两者一个是过程,一个是结果。实验性是比较内化和需要原动力的事情,它是一种状态和过程,而创新则是一种市场可识别的结果。

余霖《疫疹一得》治疫大法拾萃

余霖《疫疹一得》一书治疫大法普惠世人,其临床实用价值不可估量。文章从余氏精研《黄帝内经》运气理论,疫疹临证之为用;深谙人体防疫之要,疫疹正气为御邪;依证辨机施方用药,倡娠妇疫疹必治;禀先贤治疫之效验,创清瘟败毒饮;清瘟败毒五十二症,按症加减疫疹殁几个方面详细剖析余霖《疫疹一得》于疫病学治疗领域的突出成就与贡献,对近年来流行的埃博拉出血热、登革热、寨卡病毒病的防治有很好的借鉴指导作用。

余霖籍贯考

余霖（1723—1795），名霖，字师愚，清代雍正、乾隆年间人，《清史稿》中少数有传的医家之一，温热学派的大家。著有《疫疹一得》一书，于乾隆五十九年（1794）刊行。关于余霖籍贯，目前有“安徽桐城”和“江苏常州”2种观点。笔者以为当以“安徽桐城”之说为是，而“江苏常州”之说有误。

对清瘟败毒饮组方的思考

清瘟败毒饮拆方包括刘氏桔梗散、白虎汤、五瘟丹和犀角地黄汤。余霖组方思路是以石膏清胃热进而清十二经热,佐以它药清上焦心肺火、肝经火、浮游之火、阴虚阳亢之火,以及载药上行、和胃等,并非从气血两清的思路来组方,白虎汤和犀角地黄汤在方中作用并不对等。

清瘟败毒饮君药析疑

清代医家余霖《疫疹一得·运气便览》中有据运气定方剂君药的内容,记载"戊癸岁黄连为君",而其在戊子年疫情中所创制的清瘟败毒饮却以石膏为君药。据笔者考证,据运气定方剂君药的这部分内容可能是辑录前人经验,化裁五瘟丹而来,并非余霖本人根据运气用药的指导原则。清瘟败毒饮组方中亦化裁应用了五瘟丹,即通常被认为是化用黄连解毒汤的部分。余霖之所以不根据运气用药之法以黄连为君,而自创以石膏为君的清瘟败毒饮,与其对疫病发病的认识有关。余霖以运气二火加临,淫热入胃,热毒敷布十二经,胃热发斑论以疫疹为特色的热疫发病,因此重用石膏清胃热,未用五瘟丹中各药为君。

兽医临床应用清瘟败毒散(饮)之我见

1 清瘟败毒散(饮)的创立渊源清代雍正乾隆年间桐城人余霖,字师愚,其父染疫,为时医误治,以致不救.余霖抱恨之余,致力于疫疹的研究,因研读本草见石膏性寒,大清胃热,味淡而薄,能解肌热,体沉而降,能泄实热.悟出瘟热之疫非石膏不能治,潜心钻研三十年,创立清瘟败毒饮,重用石膏,取得满意疗效,活人无数.乾隆癸丑年(1793年)京师大疫,医生依景岳、又可治法无效,余霖投以大剂石膏药(即本方),应手而痊,踵其法者,活人无算[1].由此可以看出,本方是在治疗瘟疫的实践中所取得的成果,记载于他晚年的专著《疫疹一得》中,为后世医生所推崇.