某院2021年脑病科活血化瘀类中药注射剂使用情况分析

目的分析该院2021年脑病科活血化瘀类中药注射剂的使用情况和安全性。方法对该院2021年脑病科收治的1985例患者的病历资料进行回顾性分析,明确活血化瘀类中药注射剂的使用情况、适应症用药、超疗程用药、溶媒选择和用量分析。结果使用的活血化瘀类中药注射剂共4种,其中联用共276例(13.94%),使用频次总计为2621次,由高至低分别为疏血通注射液、丹参注射液、注射用红花黄色素和心脉隆注射液;患者超疗程用药使用频次占总使用频次的2.14%,由高至低分别为疏血通注射液、丹参注射液、注射用红花黄色素和心脉隆注射液;2621频次中,与说明书规定的稀释溶媒不符合的共34频次(1.30%),由高至低分别为注射用红花黄色素、丹参注射液、疏血通注射液和心脉隆注射液;患者联合用药频次共3806次,由高至低分别为丁苯酞软胶囊、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、达比加群酯胶囊和银杏叶胶囊。结论该院2021年脑病科活血化瘀类中药注射剂使用中疏血通注射液选择性高,但中药注射剂使用尚存在不合理用药现象,应加强规范使用,以促进药物合理选择、有效使用。

第6批集采政策对医院胰岛素使用情况的影响

目的分析第6批集中采购政策(以下简称为集采政策)对医院胰岛素使用情况的影响。方法从医院信息系统中提取连云港市中医院门诊药房胰岛素专项集采政策执行前2年(2020年6月—2021年5月和2021年6月—2022年5月)和执行后1年(2022年6月—2023年5月)胰岛素使用数据,提取数据主要包括药品的名称、生产厂家、规格、单价、使用量、销售金额等,并统计分析集采政策执行前后药品价格降幅、药物限定日剂量(DDD)、药物使用频度(DDDs)、日均费用(DDC)、排序比(B/A)等。结果集采政策执行后1年,医院中选胰岛素的价格均出现了不同幅度的降价,中选药品最高降幅达66.29%,单价较前降低了近100元/支。医院门诊药房集采政策执行前后常用胰岛素共19个品规,其中中选药品17个,未中选2个,采购品种做了小幅调整,部分未中选药品停用,新增德谷门冬双胰岛素、国产门冬胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素(30R)等7种药品。集采政策执行后1年,胰岛素总使用量较之上一年度同比增长14.38%,总销售金额同比下降45.4%。各胰岛素的DDD值均为40 U。集采政策执行后,胰岛素总DDDs同比增加,各胰岛素价格降低,DDC值均有较大幅度下降。集采政策执行后,原研门冬胰岛素、重组人胰岛素、国产甘精胰岛素、原研门冬胰岛素30和门冬胰岛素50的B/A值均等于1.00;而国产门冬胰岛素和赖脯胰岛素的B/A值偏高。结论自胰岛素专项集采政策执行后,目录内的国产和原研胰岛素价格大幅下降,同类非中选胰岛素价格也有下降,使患者有了更多的选择。集采政策执行后,切实降低了患者的药品经济负担,维护医保资源的合理配置。因此,在今后集采政策推进过程中,药学部门要加强监测、促进与医患互动,提高对国产药的信心,将国家的利好政策落实到位。

云南省边境县某乡镇卫生院2018—2021年国家基本药物使用情况分析

目的:分析云南省边境县某乡镇卫生院2018—2021年国家基本药物使用情况。方法:对2018—2021年该院国家基本药物的种类、名称、剂型、销售额、使用情况等数据进行统计、分析、排名,并评价销量排名前20的国家基本药物的可负担性。结果:该院2018—2021年使用国家基本药物种类及销售额逐年增加,配备的国家基本药物品种数占该院药物品种总数的比例分别为67.57%、72.42%、73.97%和76.63%,销售额占该院当年药品总销售额的比例分别为63.86%、65.84%、66.15%和70.23%。筛选出的销量前20种国家基本药物可负担性较好,且可负担性逐年改善。在国家基本药物合理用药方面,不合理处方占比为17.62%。结论:该院国家基本药物制度实施情况较为良好,但与卫生行政部门的要求还有一定差距,需进一步加强基本药物的配备和合理用药。

某三甲医院恶性肿瘤患者镇痛药物使用情况调查

目的调查某三甲医院恶性肿瘤患者镇痛药物的使用情况,为癌痛治疗用药的规范化提供参考,保障临床用药的安全有效。方法收集2021年1月~2022年12月某三甲医院肿瘤科出院的恶性肿瘤癌痛患者的病例信息及疼痛药物的治疗医嘱,用药医嘱信息数据来自医院信息系统(HIS)以及合理用药信息监测系统(PASS)。根据药理作用及给药途径将上述收集的医嘱进行分类,分别统计使用非甾体抗炎药、阿片类药物和辅助镇痛药的情况,统计采用外用、口服、注射等不同给药途径情况,收集患者药物不良反应发生情况,并根据相应标准对医嘱进行合理性评价。结果共收集到132例符合标准的恶性肿瘤患者资料,其中男46例,女86例,男女之比为1∶1.87,60岁以上的老年患者所占比例最大。共使用了4种剂型的镇痛药物,使用缓释制剂的例数83例(62.88%)、普通片剂65例(49.24%)、注射剂24例(18.18%),外用制剂使用例数为6例(4.55%)。共使用了8种非甾体抗炎药,12种阿片类药物及1种辅助镇痛药物。有53例患者出现了药品不良反应,分别是便秘32例、呕吐8例、皮肤瘙痒11例、嗜睡2例,不良反应发生率40.15%。发现24份问题医嘱,医嘱合理率81.82%;不合理医嘱存在的问题为用法用量不适宜及遴选药品不适宜,所涉及的药品分别是地佐辛注射液、哌替啶注射液、普瑞巴林胶囊及羟考酮缓释片。结论某院恶性肿瘤患者的癌痛药物治疗基本符合WHO“三阶梯”原则,但存在部分不合理用药的情况,仍须进一步加强管理,推进癌痛治疗的规范化。

复方氨基酸注射液的使用情况和合理用药探讨

目的提高临床复方氨基酸注射液使用的合理和安全性。方法通过医院信息系统(HIS)抽取2022年7月~2023年6月全院使用复方氨基酸注射液的医嘱,根据使用量从中抽取240份进行点评并进行分析。结果本次点评总共240份医嘱,医嘱合格率为37.9%,存在的主要问题有适应证不适宜、给药途径不适宜、给药剂量不适宜、遴选药物不适宜。结论医院在复方氨基酸注射液使用中存在诸多问题,因此临床药师需要对复方氨基酸注射液的医嘱进行审核,同时在使用过程中需要做好药学监护,确保复方氨基酸注射液使用的合理和安全性。

某院2021~2022年慢性阻塞性肺疾病患者抗菌药物合理使用情况分析

目的分析大峰医院2021~2022年慢性阻塞性肺疾病患者抗菌药物合理使用情况。方法选取2021年10月~2022年10月期间大峰医院纳入的慢性阻塞性肺疾病患者180例作为此次研究的对象。登录医院信息系统统一收集患者的性别、年龄、合并疾病、体重指数等一般临床资料,回顾性分析180例慢性阻塞性肺疾病患者的临床抗菌药物使用情况,记录慢性阻塞性肺疾病患者的抗菌药物使用种类、频率、给药途径、药物联用、治疗效果以及抗菌药物不合理用药情况,并对上述情况进行详细分析。结果180例慢性阻塞性肺疾病患者均使用抗菌药物治疗,抗菌药物使用率高达100%,其中头孢菌素类、β-内酰胺类配伍复方制剂、氟喹诺酮类、大环内酯类是最常用的4类抗菌药物,分别占比32.92%、23.33%、14.17%、9.58%。头孢哌酮他唑舒巴坦、头孢唑肟、左氧氟沙星、头孢他啶是使用频率最高的4种抗菌药物;慢性阻塞性肺疾病患者抗菌药物联用药物方式有二联、三联、四联3种,其中二联用药使用更常见,占比66.04%;抗菌药物给药途径有静脉注射、静脉注射+口服给药、口服给药、雾化吸入4种类型,其中静脉注射用药最频繁,占比83.54%;抗菌药物治疗效果总有效率高达90.00%。抗菌药物不合理用药32例,主要有疗程不合理、联用不当、抗菌药物品种选择不当、给药频次及剂量不当等。结论大峰医院2021~2022年慢性阻塞性肺疾病患者使用抗菌药物较频繁,且多以二联用药治疗为主,抗菌药物治疗慢性阻塞性肺疾病临床应用情况基本合理,但仍存在抗菌药物用药不合理现象,因此临床应用抗菌药物治疗慢性阻塞性肺疾病患者时仍需加强药物监督管理。

社交媒体时代下大学生表情包使用情况探析

在以社交媒体为主要特征的时代背景下,表情包成为了社交空间中频繁使用的一种话语符号,大学生作为表情包文化的重要参与者,通过表情包这一独特的表达形式实现自我表达。本文通过对大学生表情包使用情况反映出的深层次文化现象的探析,从语言文字表达、娱乐化和价值观等方面探析表情包文化的内涵,认识表情包表象下隐藏的文化现象和精神内涵,以便通过正确的引导,帮助大学生树立正确的网络价值观,营造绿色健康的网络社交环境。

数字时代拉萨市老年群体移动支付使用情况的调查研究

随着数字化与人口老龄化的快速发展,移动支付逐渐衍生出各式各样的模式。为满足中西部少数民族地区老年群体移动支付需求,使得老年群体更好地融入移动支付时代,我们采取随机抽样方法,通过线下访谈与线上填写问卷相结合的方式调查西藏自治区拉萨市老年人群体对移动支付使用情况以及满意程度。并且对研究发现的一系列问题提出助力老年群体适应于现代移动支付服务的对策和建议。

探讨抗菌药物在普通感冒治疗中的使用情况及相关影响因素

探讨抗菌药物在普通感冒治疗中的使用情况及相关影响因素。方法 选取普通感冒患者500例,分析患者抗菌药物使用情况。结果 头孢呋辛、头孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素、克林霉素为常见抗菌药物。结论 头孢呋辛、头孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素、克林霉素为常见抗菌药物,对影响因素实施分析,可以提高治疗效果。

北京市某二级医院中药配方颗粒使用情况分析

目的:统计分析北京市某二级医院中药配方颗粒处方的使用情况,为中药配方颗粒的优化管理及合理应用提供参考。方法:采用等距抽样法抽取2023年1—6月中药配方颗粒处方1200张及传统中药饮片处方950张,对处方中患者性别、年龄,处方金额、临床诊断、中药剂量、使用频率等进行统计分析。结果:使用中药配方颗粒女性患者数量多于男性,处方中含10~18味中药处方居多,超过28味处方最少;配方颗粒处方中使用频次最高、用量最大的中药均为茯苓。处方临床诊断频次最多的为失眠症,其次为痞满和腰痛等,处方中医诊断书写合格率为78.00%。结论:该院中药配方颗粒处方用量基本符合规范,重点需关注处方诊断书写规范性,加强中药配方颗粒监管工作,对医师开展专业知识和技能的培训,开展处方前置审核,采取措施提升医师开具处方的能力水平,确保中药配方颗粒的安全高效应用。

抗糖尿病药物的临床使用情况分析与药学研究

分析目前临床抗糖尿病药物的使用情况,为临床合理使用抗糖尿病药物提供理论依据;方法 回顾性分析糖尿病患者以饮食、运动、药物、监测和教育等5种综合防治手段和传统治疗的基础上,实施强化治疗;结果 临床验证糖尿病患者应用磺脲素类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制和不良反应;结论 在使用抗糖尿病药物的时候,应当采取多方面的措施来提高药物的使用效果和治疗质量,减少药物不良反应的发生概率。

浅析我国商标使用情况说明制度的构建

2023年1月发布的《中华人民共和国商标法修订草案(征求意见稿)》第六十一条进一步强化了商标使用义务,要求商标权人自注册起每五年提交商标使用证据,并进行抽查。该制度脱胎于美国商标实践,美国在制度完善过程中业界的评价以及后续制度运行过程中出现的问题,均为我国构建商标使用情况说明制度提供了启发。我国在构建商标使用情况说明制度时,在形式上可以参考美国的有益实践,也需要在我国商标法框架内做好和现有制度的衔接工作。

商标存续期间说明商标使用情况制度研究——兼论《商标法修订草案(征求意见稿)》第61条

为了强化商标使用义务,引导商标注册回归制度本源,《商标法修订草案(征求意见稿)》第61条规定了说明商标使用情况制度。该制度由说明商标使用情况义务条款与未依法履行说明商标使用情况义务的审查与处理条款组成,要求所有的商标注册人定期主动说明商标使用情况以维持商标注册。该制度对于弥补现有注册制度缺陷,营造按需申请、适量持有、注重使用、清除闲置的商标注册和使用秩序具有重要意义。整体而言,建立说明商标使用情况制度在我国具有一定的必要性和可行性,但《商标法修订草案(征求意见稿)》目前的规范设计略显粗糙,需进一步建立与完善相应的制度配套规则。

心内科质子泵抑制剂使用情况及合理性分析

目的分析心血管内科质子泵抑制剂(Proton Pump Inhibitors,PPIs)的使用情况,为质子泵抑制剂的规范应用提供参考。方法采用回顾性的调查方法,选取2020年7月~12月心血管内科病例作为分析对象,统计使用PPIs的具体情况。结果236例患者共使用了6个不同品种的PPIs药物,用药目的及占比分别为预防应激性溃疡94.07%、治疗性应用5.93%。用法主要为口服和静脉用药,用量多为每日1次。236例患者中有26例存在使用不合理情况,不合理率11.02%。不合理类型主要为无指征用药、用药频次不当。结论心内科住院患者使用PPIs以预防应激性溃疡为主要目的,使用泮托拉唑、雷贝拉唑为主。不合理用药情况中无指征用药较为突出,需加强培训,把握用药指征,以提高临床合理使用PPIs。

福建省第二人民医院药品“4+7”带量采购前后调血脂药使用情况分析

目的分析药品“4+7”带量采购对门诊患者调血脂药使用的影响。方法选取福建省第二人民医院HIS系统中“4+7”带量采购前(2018年6月1日—2019年5月31日)和带量采购后(2019年6月1日—2020年5月31日)门诊药房血调脂药用量及销售金额,比较各类调血脂药的用药频度(DDDs)、限定日费用(DDDc)。结果所有品种的DDDs排名在带量采购前后均未发生变化,中选品种阿托伐他汀和瑞舒伐他汀各品规的DDDc均明显降低,其余调血脂药的DDDs出现变化,特别是氟伐他汀的用量占比和DDDs均有大幅度增长,用量占比由实施带量采购前的14.99%升至带量采购后的25.97%。结论带量采购后患者在调血脂药的选择倾向性上出现一定改变。

某妇幼保健院基本药物使用情况分析及展望

目的通过分析太原市妇幼保健院2018版基本药物使用情况,为进一步完善和促进基本药物在妇幼医院的合理使用提供参考。方法对太原市妇幼保健院2018-2020年国家基本药物使用数据进行统计分析。结果太原市妇幼保健院2018-2020年基本药物使用指标符合国家卫生行政部门规定的使用品种及使用金额比例均不低于25%的要求,但2018-2020年基本药物在临床各门诊科室中的用药分布不均。结论需继续加大基本药物品种配备,科学全面地进行考核,提高医务人员对基本药物使用的重视程度,促使医师更多地使用基本药物,减轻患者就医负担的同时保障治疗效果和用药安全,进一步提升医疗服务质量。

不同媒体使用情况对农村居民政治参与的影响——基于CGSS2017的实证分析

农村居民政治参与是农村社会治理的重要内容,是实现善治的重要基础,是推动我国农村经济发展的关键因素。然而,目前我国农村居民政治参与水平还有待提高,那么进一步探讨农村居民政治参与影响因素显得格外重要。因此,本文基于2017中国综合社会调查(CGSS)相关数据,构建二元logistics回归模型,以探讨不同媒体使用情况与农村居民政治参与之间的关系。研究结果表明:不同媒体使用情况对农村居民政治参与的影响具有差异性,其中报纸、广播和电视使用情况显著正向促进农村居民政治参与,而互联网使用情况显著负向影响农村居民政治参与;同时不同媒体使用情况对农村和城市居民政治参与的影响具有异质性。

某皮肤病医院门诊药房中成药使用情况研究

目的:通过对门诊中成药处方进行回顾性分析,探讨处方用药现状,为临床合理使用中成药提供理论基础。方法:随机抽取2022年3月门诊处方740张,用Excel分别对患者的年龄、性别、诊断等进行统计。结果:患者以15~60岁为主,女性多于男性,单剂处方金额为215元。使用内服中成药34种,各种诊断41种,皮肤科使用中成药频率最高,占总处方比例78%,其次是中医科、皮肤激光理疗科、性病皮肤科。结论:中成药是在遵照中医理论指导下使用的,本院皮肤科医生使用频率比中医科还多,希望对临床医师、药师加强培训,安全、合理使用中成药。

我院中药配方颗粒使用情况分析

目的分析西南医科大学附属医院中药配方颗粒的使用情况,为临床合理应用中药配方颗粒提供参考。方法采用随机抽样法,选取该院2020年6月—2021年5月中药配方颗粒处方,每月随机抽取100张,共计1200张。利用Excel统计处方的患者信息、处方金额、临床诊断、中药配方颗粒品种、使用频率、使用量及临床常用配方颗粒的剂量,与2015年版《中国药典》规定剂量相符情况等进行比较分析。结果该院中药配方颗粒的使用以20~50岁患者为主,占81.50%;处方金额多在100~500元,占87.58%;妇科及呼吸系统患者为主,使用量最大的品种为当归;多数中药配方颗粒使用剂量符合2015年版《中国药典》规定。结论该院中药配方颗粒的具体使用仍存在部分中药配方颗粒剂量使用不当等,应引起医师及药师的关注,需进一步进行优化,规范和合理应用中药配方颗粒,从而保证临床合理用药,促进中医药事业的进一步发展。

2021—2022年河南中医药大学第一附属医院门诊心血管类中成药使用情况及处方分析

目的:调查2021—2022年门诊心血管类中成药使用情况,分析中成药处方合理性,规范临床合理用药。方法:采用东华标准版数字化医院信息管理系统统计河南中医药大学第一附属医院2021—2022年门诊心血管类中成药的销售情况及用药频度(defined daily doses,DDDs),描述排名前10名的具体使用指标情况。通过杭州逸耀合理用药软件获取心血管类中成药处方,随机抽取6900张,采用SPSS 23.0进行统计分析,使用χ^(2)检验对比百分率。结果:该院2021年心血管类中成药年销售总金额占门诊中成药销售总金额的7.82%,2022年占8.52%,2021—2022年该院门诊心血管类中成药门诊销售金额前10名及DDDs位于前10名的品种变化不大,其中脂必泰胶囊、复方丹参滴丸、麝香保心丸、血脂康胶囊、通脉养心丸、地奥心血康软胶囊的日均金额(daily drug cost,DDC)低于5元。2021年不合理处方2646张,约占2021年抽样处方的80.18(2646/3300)%;2022年不合理处方2680张,约占2022年抽样处方的74.44(2680/3600)%。不合理处方常见问题包括药品适应证不适宜、药品用法用量不当、存在用药禁忌、重复用药、药品给药途径不当等。6900张处方中,心血管内科1478张,其中合理处方为436张,合理率为29.5%(436/1478);其他科室5422张,其中合理处方为1138张,合理率为20.99%(1138/5422)。心血管内科处方合理率明显高于其他科室(P<0.01),其中药物单用不合理处方2411张,占单用总处方比例68.88(2411/3500)%;联用不合理处方2915张,占联用总处方比例85.74%(2915/3400),药物联用不合理率明显高于药物单用不合理率(P<0.01)。2021年合理处方654张,占2021年抽样处方的19.82%(654/3300);2022年合理处方920张,占2022年抽样处方的25.55(920/3600)%。2022年合理率明显高于2021年(P<0.01)。结论:河南中医药大学第一附属心血管类中成药的处方合理率明显低于医院管理评价指南中的处方合理率。