供氧吸痰管在经口气管插管病人口腔护理中的应用

经口气管插管病人，由于口腔吞咽及自洁能力下降、口咽分泌物增多，为致病菌的大量滋生提供了条件，极易导致口臭和口腔炎的发生。口腔分泌物进入气道，增加肺部感染机会，特别是呼吸机相关性肺炎（VAP）是常见、严重的并发症。由于气管插管和牙垫的存在给口腔护理带来了诸多不便。为此，本研究结合临床病人的实际情况，将我科自行设计、研制的一次性使用供氧吸痰管,用于经口气管插管病人的口腔护理，降低了护理操作的难度和局限性，较好地预防了口腔感染和VAP的发生，现报道如下。

供氧吸痰管与普通吸痰管临床应用效果比较

目的探讨供氧吸痰管的安全性和有效性。方法对40例气管插管或气管切开需供氧吸痰的患者采用自身对比观察，分别使用供氧吸痰管和普通吸痰管吸痰，观察吸痰前、吸痰后血氧饱和度和心率的变化。结果供氧吸痰管吸痰后血氧饱和度无下降，与吸痰前对比无显著差异；普通吸痰管吸痰后血氧饱和度下降，与吸痰前对比有显著差异；供氧吸痰管与普通吸痰管，吸痰前和吸痰后心率变化对比有显著差异。结论供氧吸痰管在吸痰同时供给氧气，能减轻低氧血症，增强吸痰的安全性。

小儿供氧-吸痰双腔管在先天性心脏病心脏手术后低氧血症吸痰中的应用

目的探讨小儿供氧-吸痰双腔管在先天性心脏病(CHD)心脏手术后患儿低氧血症吸痰中的应用。方法2019年2月~2020年12月在体外循环下行心脏手术后入住监护室应用机械辅助通气且发生低氧血症的患儿20例,采用自身对照的方法按需吸痰,未吸痰组为正常机械辅助通气患儿,单腔组为使用普通单腔吸痰管吸痰,双腔组为使用供氧-吸痰双腔管吸痰,分别在吸痰15s时从留置的桡动脉测压管内抽血做血气分析,观察并记录患儿心率(HR)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血压(ABP)、末梢血氧饱和度(SpO_(2))。结果单腔组与未吸痰组相比,HR,PaO_(2),ABP,SpO_(2)差异有统计学意义(P<0.01);双腔组与未吸痰组相比,HR,PaO_(2),ABP,SpO_(2)差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用小儿供氧-吸痰双腔管在术后低氧血症患儿中对HR,PaO_(2),ABP,SpO_(2)的影响更小,更利于维持患儿血流动力学的稳定。