不同供肾保存方式对肾移植效果的影响

目的比较不同供肾保存方式对肾移植效果的影响,分析适宜肾移植供肾保存方式的价值。方法选取2016年2月至2019年1月郑州人民医院接受心脏死亡肾脏捐献移植治疗的受者208例,随机分为两组,LifePort组102例(LifePort持续低温灌注保存)和对照组106例(传统静态冷保存),对比组间术后治疗情况、受者早期术后移植肾功能和血清学指标的差异。结果LifePort组术后平均住院时间,DGF发生率、相同时间点(除术后1 d)血清Cr、MDA、Cys C水平显著低于对照组(P<0.05),SOD显著高于对照组(P>0.05);LifePort组移植肾存活率、血清BUN与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论LifePort持续低温灌注是供肾较为理想的保存方式,有利于提高肾移植存活率、保护移植肾的功能性、缩短术后康复治疗时间。

LifePort持续低温灌注对CDCD边缘供肾保存效果的影响

研究LifePort持续低温灌注保存中国公民逝世后器官捐献(CDCD)供肾的优势。南华大学附属第二医院及中南大学湘雅三医院2015年1月~2015年12月完成的CDCD案例26例,随机将每例供者双肾一侧肾脏用LifePort持续低温灌注(LifePort组,n=26),另一侧肾脏使用普通冷藏保存(普通冷藏组,n=26),然后进行同种异体肾脏移植手术,术后检测不同时间段受者血清s ICAM-1、SOD、MDA含量;观察受者Cr、Cys C值以及两组受者术后DGF发生率。术后LifePort组患者血清中s ICAM-1峰值、MDA活性、Cr值、Cys C值及DGF发生率均明显低于普通冷藏组;SOD活性峰值明显高于普通冷藏组。LifePort对CDCD供肾的保存效果明显优于传统的普通冷藏保存。

机械灌注对心脏死亡器官捐献供肾保存、评估及体外修复的研究进展

自2015年1月1日起,我国全面禁止使用司法途径器官作为移植供器官来源,心脏死亡器官捐献（DCD）成为我国尸体供肾器官移植的唯一来源。研究表明[1],与脑死亡器官捐献（DBD）相比,DCD肾移植患者术后长期人、肾存活率无明显差别,但DCD移植肾术后原发性无功能（PNF）和移植物功能延迟恢复（DGF）的发生率较高,且随着DCD供肾的增加,DCD供器官质量的早期监测及维护显得尤为重要。目前临床上保存供肾最常用的方式有机械灌注（MP）和静态冷保存（CS）两种方式。已有许多文献报道,

儿童供肾的功能维护、评估及应用操作规范(2019版)

为了进一步规范儿童供肾的功能维护、评估及应用的操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家从儿童供者器官捐献分类及判定标准、儿童供者维护、儿童供肾获取与保存、儿童供肾修整、儿童供肾评估与应用原则、儿童供肾移植手术方式选择及注意事项等方面,制订本规范。

血红蛋白类氧载体在肾移植中的应用前景

高质量的供器官对于移植成功至关重要,但随着肾衰竭患者的增多,标准供者已无法满足现阶段的移植需求,边缘供肾开始广泛应用于临床,这也对现有供肾保存方法提出了挑战。缺血-再灌注损伤(IRI)是影响肾移植术后早期移植物功能的重要因素之一,并且对移植物的长期存活产生有害影响。现有研究发现,血红蛋白类氧载体(HBOC)能够减轻肾移植过程中的IRI,有效改善供肾保存质量,延长供肾保存时间。本文综述了HBOC在肾移植中的研究进展,以期为改善供肾保存方法、提高供肾质量、改善受者预后提供参考。