中心静脉导管相关血流感染重点环节依从性监测对其发生率的影响

目的探讨对预防中心静脉导管相关血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)重点环节依从性监测,能否降低CRBSI的发生率。方法选择2013年1—10月56例中心静脉置管患者(A组),对预防CRBSI实施重点环节依从性监测,包括:使用抗菌药物包被导管、尽量使用锁骨下静脉置管、留置导管术时无菌屏障最大化、使用洗必泰乙醇溶液皮肤消毒、每天评估是否需要继续留置导管、严格执行定期更换穿刺点敷料要求、执行手卫生规范、使用生理盐水或肝素盐水常规冲管。观察CRBSI发生率,与2012年3—12月49例中心静脉患者(B组,常规处置,无监测)的CRBSI发生率进行比较。结果 A组的CRBSI发生率0.6‰,明显低于B组的发生率4.9‰,差异有统计学意义。结论自2013年我院开展的预防CRBSI重点环节依从性监测,可进一步规范中心静脉导管置管要求,操作流程,以及护理方法等,监督医生,护士严格按要求完成中心静脉导管治疗及护理,提高留置中心静脉导管的管理水平,有效降低CRBSI的发生率。

图片式健康教育联合循序渐进法护理对糖尿病患者血糖监测依从性的影响

目的探究对糖尿病患者采用图片式健康教育联合循序渐进法护理的干预效果,并分析其对患者血糖监测依从性的影响。方法选取2022年7月—2023年7月新泰市第三人民医院收治的79例糖尿病患者为研究对象,按护理方法不同分为两组,对照组(38例)采用常规护理干预,观察组(41例)采用图片式健康教育联合循序渐进法护理干预,对比两组血糖监测依从性、自我护理能力(生活自理、运动能力、饮食摄入、社交活动、心理应对)评分。结果观察组血糖监测依从性为92.68%(38/41),高于对照组的73.68%(28/38),差异有统计学意义(χ^(2)=5.177,P<0.05)。与干预前相比,两组干预后自我护理能力各项维度评分更高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论图片式健康教育联合循序渐进法护理能够提高糖尿病患者血糖监测依从性与自我护理能力。

针对性护理干预对老年糖尿病动态血糖监测患者监测认知与依从性的影响

目的探讨针对性护理干预对老年糖尿病动态血糖监测患者监测认知与依从性的影响。方法选取我院2018年1月至2019年6月收治的老年糖尿病患者280例,随机分为两组,每组各140例。对照组患者给予常规护理干预,研究组患者在对照组基础上给予针对性护理干预。比较两组患者护理干预后的血糖监测认知和血糖监测依从性。结果护理干预后,研究组患者的血糖监测时间/频率、血糖监测控制目标、血糖监测结果、血糖监测意义、血糖监测注意事项认知度均显著优于对照组(P<0.05)。研究组患者的血糖监测依从性为96.43%,显著高于对照组的62.86%(P<0.05)。结论针对性护理干预可明显提高老年糖尿病动态血糖监测患者的监测认知与依从性。

标准化维持对糖尿病患者自我血糖监测能力及依从性的影响

目的运用标准化维持(Standardization Do Check Action,SDCA)管理对糖尿病患者进行教育,建立其专属的个体化自我血糖监测(selfmonitoring of blood glucose,SMBG)标准操作流程并促进持续监测,以提高糖尿病患者的监测技术、监测依从性及自我管理能力。方法选取2019年3月—2019年6月于我院就诊的糖尿病且首次进行SMBG的患者96例,采用随机数字表法分为观察组和参照组各48例。在糖尿病专科护士进行SMBG常规教育的基础上,对观察组患者实施SDCA循环管理的SMBG个性化教育和管理。观察并比较两组采血疼痛程度;SMBG技术、监测依从性及自我管理能力。结果两组采血疼痛程度、SMBG操作评分、监测依从性及自我管理能力比较,观察组高于参照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论以SDCA循环管理建立个体化SMBG标准操作流程,对糖尿病患者实施个体化教育和管理,能有效提高其监测技术、监测依从性及自我管理能力,保证血糖测量结果的精准性,有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱程度,制订合理的个体化生活方式干预和降糖方案,控制病情进展,延缓和防止并发症发生。

脑卒中合并糖尿病患者血糖监测依从性及其影响因素调查研究

目的:分析脑卒中合并糖尿病患者血糖监测依从性及其影响因素。方法:选取2014年12月~2016年8月期间于我院进行诊治的89例脑卒中合并糖尿病患者为研究对象,将其血糖监测依从性进行评估,同时比较不同性别、年龄、文化程度、收入情况、病程、自我效能感、情绪状态及血糖监测知识认知度者的血糖监测依从性,同时以Logistic回归分析上述因素与血糖监测依从性的关系。结果:89例脑卒中合并糖尿病患者的血糖监测依从性较高者60例,较高率为67.42%,其中不同性别、年龄、文化程度、收入情况、病程、自我效能感、情绪状态及血糖监测知识认知度者的血糖监测依从性也存在明显差异,且Logistic回归分析显示,上述8项研究因素均与此类患者的血糖监测依从性有密切的关系(P均<0.05)。结论:脑卒中合并糖尿病患者血糖监测依从性仍较低,且性别、年龄、文化程度、收入情况、病程、自我效能感、情绪状态及血糖监测知识认知度均是其重要影响因素,应给予针对性干预。

跨理论模型对淋巴瘤患者化疗间歇期血象监测依从性的干预研究

目的探讨跨理论模型干预模式对淋巴瘤患者化疗间歇期血象监测依从性的影响。方法遴选2018年3月至2019年3月来本科室已接受过化疗的淋巴瘤患者60例,采用随机数字表法分为对照组和实验组各30例。对照组出院后予常规护理随访,实验组结合跨理论模型干预,即依据患者的不同行为特征进行分期并实施相应的推荐措施。两组患者化疗间歇期均予一周一次电话或微信随访,每例患者共观察5个化疗间歇期,比较该理论对患者血象监测的次数、血象监测主客观因素及住院时间的影响。结果干预后实验组化疗间歇期血象监测主客观因素评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预后血象监测次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);总住院时间实验组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论跨理论模型可有效提高淋巴瘤患者化疗间歇期血象监测依从性,降低总住院时间。

多元文化健康教育结合多组分网络干预对青少年1型糖尿病患者血糖监测依从性及疾病认知的影响

目的分析多元文化健康教育结合多组分网络干预对青少年1型糖尿病患者血糖监测依从性及疾病认知的影响。方法选取2019年2月至2021年3月收治的80例青少年1型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加用多元文化健康教育结合多组分网络干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的自我护理能力量表(ESCA)各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的血糖监测依从性量表各项得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的疾病认知程度量表各项得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多元文化健康教育联合多组分网络干预不仅能够加强青少年1型糖尿病患者的自护能力与血糖监测依从性,还能提高其疾病认知程度,值得推广。

我国社区2型糖尿病患者治疗依从性对临床产出的短期影响研究

目的:为提高我国社区2型糖尿病患者的治疗依从性和治疗效果提供参考。方法:利用北京大学中国卫生经济研究中心"中国糖尿病药物经济学研究"课题组的随访数据,以随访终点糖化血红蛋白(HbA1c)水平作为临床产出指标,对终点HbA1c水平进行二分类变量和数值变量的单因素分析和多元回归分析,以评价治疗依从性对短期临床产出的影响。结果:本次研究共纳入2 236例社区2型糖尿病患者,用药依从性好和差的患者分别占23.48%和76.52%;血糖监测依从性好和差的患者分别占7.02%和93.98%;饮食控制依从性好、中和差的患者分别占66.3%、23.5%和10.2%。单因素分析结果表明,血糖"控制好"组与血糖"控制差"组在患者年龄、身体质量指数、文化程度、病程、是否锻炼、饮食习惯等方面存在显著性差异(P<0.05)。多元Logistic回归和多元对数线性回归模型的分析结果相似,即患者血糖监测依从性和饮食控制依从性对终点HbA1c水平有显著的积极影响(均P<0.05),但是用药依从性的影响不显著(P>0.05)。结论:我国2型糖尿病患者的治疗依从性总体上不理想。在控制其他变量的影响之后,患者治疗依从性对终点HbA1c水平有积极的影响,尤其是血糖监测依从性和饮食控制依从性的改善将有利于血糖控制,而用药依从性的影响则不明显。

健康教育对出院后高血压患者服药依从性及血压控制率的影响

目的探讨健康教育对出院后高血压患者血压水平、服药依从性及血压控制率的影响。方法选取本院2009年4月~2011年4月出院的患者135例,随机分为两组,观察组70例,对照组65例,对观察组进行系统性的健康教育,随访1年后,比较两组高血压患者血压水平、服药依从性及血压总体控制率情况。结果两组入选患者健康教育前一般情况比较差异无统计学意义;观察组在系统性健康教育后服药依从性总体得分明显高于对照组(926 VS 452,P【0.05);健康教育后观察组体平血压控制水平明显低于对照组[SBP:(131.1±9.1)VS(145.3±12.9),P【0.05;DSB:(75.6±5.3)VS(83.2±10.1),P【0.05],且血压总体控制率高于对照组(71.25%VS41.30%,P【0.05)。结论健康教育可以有效的改善高血压患者出院后服药依从性,从而更有效控制患者血压,提高血压总体控制率,减少患者并发症的发生率,提高患者生活质量。

QC小组在血糖监测管理中的应用及效果评价

建立QC活动小组,随机抽取68名糖尿病患者,采用问卷调查方式,找出患者对血糖监测依从性差的原因,然后判定出对策,设定目标,对这68名患者行专门QC活动护理,解决患者血糖监测依从性差的问题。结果开展QC活动后,患者血糖监测依从性明显提高。结论 QC小组的活动形式能够明显改善患者血糖监测的依从性,是提高血糖监测管理的一种有效途径。

南宁市社区慢病管理2型糖尿病患者自我血糖监测依从性及慢性并发症发生情况调查

目的调查分析南宁市社区慢病管理2型糖尿病患者自我血糖监测依从性及慢性并发症发生情况。方法选取2019年以前在本地区社区卫生服务机构建立电子健康档案的2型糖尿病患者1000例,以上病例均在建立电子健康档案后开始行社区慢病管理。评估其自我血糖监测依从性、慢性并发症发生情况,并分析二者关系。分析影响社区慢病管理2型糖尿病患者自我血糖监测依从性与慢性并发症发生情况的因素。结果社区慢病管理1000例2型糖尿病患者中,456例自我血糖监测依从性差(45.60%),544例自我血糖监测依从性好(54.40%);444例发生慢性并发症(44.40%),以糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病为主。多因素分析结果显示,病程≥10年(OR=4.165)、文化程度小学及以下(OR=3.591)、家庭月收入<5000元(OR=3.522)是影响南宁市社区慢病管理2型糖尿病患者自我血糖监测依从性差的危险因素。年龄60~78岁(OR=5.586)、病程≥10年(OR=5.511)、合并慢性疾病(OR=4.238)、BMI≥24.0 kg/m^(2)(OR=4.585)、自我血糖监测依从性差(OR=1.225)是影响南宁市社区慢病管理2型糖尿病患者慢性并发症发生的危险因素。结论社区慢病管理2型糖尿病患者仍存在自我血糖监测依从性差情况,具有一定的慢性并发症发生风险,其自我血糖监测依从性与慢性并发症发生有关。

糖尿病患者应用针对性护理对其自我血糖监测依从性的影响研究

观察糖尿病患者应用针对性护理对其自我血糖监测依从性的影响。方法 我院2020年9月-2022年9月收治的52例糖尿病患者基于是否开展针对性护理均分为对照组(常规护理)与实验组(针对性护理),比较两组患者护理干预效果。结果 实验组患者护理后心理状态、血糖指标、血糖监测依从性高占比(65.38%)以及糖尿病并发症发生率(7.69%)等观察指标均优于对照组,组间数据差异明显(P<0.05)。结论 对于糖尿病患者针对性护理干预相较于常规护理可有效改善患者心理状态以及糖脂指标,在提升患者血糖检测依从性的同时降低糖尿病并发症发生率。

影响2型糖尿病患者血糖监测依从性相关因素的调查分析

探究影响2型糖尿病患者血糖监测依从性的相关因素。方法:研究样本为我院2019年1月-2019年12月收录的186例2型糖尿病患者,收集整理所有患者的资料数据,分析影响2型糖尿病患者血糖监测依从性相关因素,以其为基础制定相应策略来提高2型糖尿病患者的血糖监测水平。结果:186例2型糖尿病患者的血糖监测水平依从性差患者有112例,占比为60.22%,74例2型糖尿病患者血糖水平依从性佳,占比为39.78%,影响相关因素主要与是否接受血糖监测教育、文化程度、是否合并其它疾病、病程、胰岛素使用次数有关。结论:影响2型糖尿病血糖监测依从性相关因素有很多,临床需要采取相应策略来提高患者血糖监测依从性的水平。

动态血糖在糖尿病患者血糖监测中的护理问题研究

研究动态血糖在糖尿病患者血糖检测中的护理问题。方法:选择2019年9月~2021年9月为时间背景,选择进行动态血糖监测的糖尿病患者共142例,按照随机数字表进行分组,给予对照组(n=71)以常规护理,给予观察组(n=71)以综合护理,分析两组不良事件发生情况。结果:观察组黎明现象、低血糖及餐后高血糖发生率均显著低于对照组,p<0.05。结论:动态血糖监测有利于糖尿病患者的病情控制,但仍然需配合综合性的护理干预以发挥其价值。

基于数字健康技术的远程干预在肺移植患者中应用效果的Meta分析

目的评价基于数字健康技术的远程干预在肺移植患者中的应用效果。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、Scopus和BMJ Best Practice,检索时限为建库至2023年7月。由2名研究者独立检索并筛选文献,进行文献质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,总计1262例患者。Meta分析结果显示,与常规干预相比,基于数字健康技术的远程干预能提高肺移植患者自我监测依从性[OR=0.64,95%CI(0.46,0.88),P=0.006]、改善生活质量,包括心理健康状态[OR=3.08,95%CI(0.41,5.74),P=0.020]和生理健康状态[OR=3.81,95%CI(1.19,6.43),P=0.004];干预形式中,基于应用程序的远程干预,患者自我监测依从性更好,差异具有统计学意义(P=0.007);但再入院率[OR=1.73,95%CI(0.98,3.04),P=0.060]、焦虑[OR=-0.12,95%CI(-1.36,1.11),P=0.850]、抑郁[OR=0.62,95%CI(-0.80,2.03),P=0.390]等方面比较,干预效果尚不明确。结论基于数字健康技术的远程干预能提高肺移植患者自我监测依从性、改善生活质量;应用程序是最优的干预形式。受纳入研究质量、数量以及研究结果异质性的限制,仍需更多高质量研究进一步验证数字健康技术对肺移植患者再入院率、焦虑、抑郁的影响。

辅理善瞬感扫描式血糖仪在临床中的应用

目的:分析在实施糖尿病患者血糖监测的过程中辅理善瞬感扫描式血糖仪的临床应用效果。方法:本次实验研究将2019年7月~2021年7月在本院接受治疗的糖尿病患者50例作为研究对象,根据掷硬币法将患者分为人数相同的两组,其中运用辅理善瞬感扫描式血糖仪实施血糖监测的25例患者作为实验组,采用常规血糖监测方法开展血糖监测的25例患者作为对比组。对比实验组与对比组患者的血糖监测依从性、血糖监测舒适度以及低血糖发生率,以供对比分析。结果:与对比组患者相比,实验组患者血糖监测依从性明显较高,P<0.05。统计学分析两组患者舒适度后可知,实验组患者明显高于对比组患者,P<0.05。实验组患者低血糖发生率与对比组患者相比明显较低,P<0.05。结论:相比于应用常规血糖监测方法来说,应用辅理善瞬感扫描式血糖仪能够有效提升患者的检测依从性,并且使用舒适度较高,可以很好地达到降低患者低血糖发生率的目的,所以,在糖尿病患者血糖监测的过程中辅理善瞬感扫描式血糖仪的应用获得了较为理想的效果。