依托孕烯皮下植入主要副反应分析

目的了解依托孕烯皮下植入主要副反应。方法对使用依托孕烯皮下植入后妇女105例随访,记录有主诉副反应进行分析,了解主要副反应。结果通过随访了解主要副反应为阴道出血模式改变,并因此影响妇女继续使用。结论在依托孕烯皮下植入前详细咨询同时需要尽早解决阴道出血模式改变问题,才能更好的在临床推广使用依托孕烯皮下植入治疗。

依托孕烯皮下植入后副反应观察及与外周血激素、炎症因子的关系分析

目的:分析依托孕烯皮下植入后主要副反应及与外周血激素、炎症因子的关系。方法:对105例使用依托孕烯皮下植入后妇女随访,记录主要副反应,检测放置前后不同时间外周血雌二醇(E2)、睾酮(T)、白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子(TNF?α)水平。结果:放置后妇女主要副反应为阴道出血模式改变和面部痤疮,埋植后3、6、12个月均有不同出血模式改变者,其外周血E2降低,T、IL-2和TNF?α增高(P<0.05);该原因影响了妇女继续使用。结论:阴道出血模式改变和面部痤疮为依托孕烯皮下植入的主要副反应,影响了妇女的继续使用,故应加强术前的咨询服务,提高妇女使用的依从性;开展相关机理研究,减少副反应的发生及有效治疗措施。

左炔诺孕酮宫内缓释系统与依托孕烯皮下植入剂治疗子宫腺肌病的临床效果比较

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统与依托孕烯皮下植入剂治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取2022年1月至12月济南市天桥区疾病预防控制中心性病与艾滋病防治科收治的80例子宫腺肌病患者,按照随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察组采用依托孕烯皮下植入剂治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗后子宫体积和子宫内膜厚度小于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组的治疗总有效率更高(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托孕烯皮下植入剂在子宫腺肌病患者中应用,可以减小子宫体积及子宫内膜厚度,提升临床有效率。

左炔诺孕酮宫内缓释系统与依托孕烯皮下植入剂治疗子宫腺肌病临床效果比较

目的比较左炔诺孕酮宫内缓释系统与依托孕烯皮下植入剂治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取北部战区总医院自2018年5月至2020年5月收治的患有子宫腺肌病且有避孕需求的110例育龄期女性患者为研究对象。根据治疗方法不同,将患者分入A组(n=60)和B组(n=50)。A组7例患者因子宫体积大或宫颈口松弛导致左炔诺孕酮宫内缓释系统脱落,最终入组53例;B组1例患者失访,最终入组49例。比较两组患者治疗前后的痛经视觉模拟评分法(VAS)评分和月经量评分,月经模式改变和不良反应发生情况,以及避孕效果。结果治疗后3、6、12个月,A组和B组痛经VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组痛经VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6、12个月,A组和B组月经量评分均较治疗前降低,且A组评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者月经模式改变率和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无意外妊娠发生。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统与依托孕烯皮下植入剂治疗子宫腺肌病在缓解痛经、避孕等方面治疗效果相当,依托孕烯皮下植入剂可作为患有子宫腺肌病且无法放置左炔诺孕酮宫内缓释系统患者的替代治疗。

依托孕烯避孕用皮下植入剂使用者出现不可接受出血模式时的处理方法

本文旨在对依托孕烯（ENG）皮下植入避孕剂使用者不可接受出血模式的处理进行综述,其重点是探究药物治疗如可能有证据以及未找到证据的情况下寻求实用的处理方法。本文是按英国皇家妇产科医师学院绿皮指导原则的要求撰写而成。在Cochrane文库（包括系统综述,DARE和EMBASE的Cochrane数据库）和Medline（1966-2010）中,用相关MeSH术语,包括所有副标题进行检索,并与关键词检索相结合。检索关键词包括＂单孕激素避孕方法＂、＂避孕用皮下植入剂＂、＂孕激素皮下植入剂＂、＂依托孕烯皮下植入剂＂、＂不规则出血＂、＂不可预测的出血＂、＂出血不规则＂、＂出血模式＂,检索限于人体研究和英语文献。对研究中缺乏的信息也向相关的制药企业和研究人员进行了查询。虽然这不是一篇系统综述,但其中两位作者（Diana Mansour,Ian S.Fraser）对报道治疗相关的定量结果的论文进行了定性评价。这些论文涉及的治疗方法用于中止或者预防依托孕烯或左炔诺孕酮皮下植入剂使用者的出血。

依托孕烯皮下埋植剂的临床应用

依托孕烯皮下埋植剂(Implanon)是育龄妇女常用的避孕方法之一,适用人群较以往皮下埋植系统更广,除避孕功能外,还对子宫腺肌病等具治疗作用。作为单一孕激素皮下埋植系统,Implanon不可接受的出血模式是影响续用率的主要原因,临床治疗方法很多,但目前仍缺少有效的处理办法,术前及使用过程中的详细咨询,或许能够降低终止率、提高总体使用率。本文将对近年来Implanon的临床应用进展做一综述。