热浸酸枣仁戒断治疗安眠药物依赖性成瘾42例

目的:探讨酸枣仁热浸法,戒断治疗因服用西药催眠药所致的依赖性成瘾的疗效。方法:治疗组42例用保温水瓶, 热水(95℃)浸泡酸枣仁4-5 h,代“水”频服。对照组28例,口服安神补心丸及睡前服用地西泮。结果:治疗组42例因失眠服用西药出现依赖性成瘾的患者,显效30例,有效9例,无效3例。跟踪调查显效、有效患者中,未见停服西药催眠药的戒断症状。对照组仍需服地西泮。结论:使用方法简便;酸枣仁可作为治疗失眠症和西药依赖性成瘾戒断治疗的有效方药。

自然戒断期成瘾药物依赖者CD4^+CD25^+CD127^(low)调节性T细胞的变化特征及意义

目的研究自然戒断期成瘾药物依赖者外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞(Treg)及外周血单个核细胞(PBMC)中转化生长因子-β1(TGF-β1)mRNA表达水平的变化,探讨成瘾药物对成瘾药物依赖者体内Treg的影响。方法采集自然戒断6个月和18个月半的成瘾药物依赖者各40例及30例健康人的外周血,使用流式细胞仪检测Treg,用RT-PCR检测PBMC中TGF-β1 mRNA表达水平。结果与对照组比较,戒断18个月组Treg、TGF-β1 mRNA含量显著增高,而戒毒6个月组未发现显著性变化。结论成瘾药物对依赖者Treg的影响是长期性的,其介导的Treg异常,可能是引起成瘾药物依赖者免疫功能紊乱的原因之一。

电刺激伏核对吗啡成瘾心理依赖大鼠行为学的影响

目的通过建立脑深部刺激（deep brain stimulation，DBS）SD大鼠双侧伏核的动物模型，探讨DBS伏核对吗啡心理依赖大鼠行为学的影响。方法40只大鼠同期依大鼠立体定向图谱行双侧伏核刺激电极的植入术，20只为吗啡假刺激组，20只为DBS组。术前（用药后第15天）、术后（刺激后第2～6天）对戒断症状进行评分，术前（用药后第15天）和术后（刺激后第2、4、6天）行条件性位置偏爱实验，研究大鼠的行为学变化。结果40只大鼠成功地同期双侧伏核植入DBS刺激电极，条件位置偏爱实验结果为吗啡成瘾大鼠在伴药箱平均停留时间长于非伴药箱，与生理盐水组比较具有统计学意义（P〈0．01）；DBS组与术前及吗啡假刺激组相比在伴药箱平均停留时间均明显缩短，具统计学意义（P〈0．01），提示高频电刺激伏核能有效减轻大鼠吗啡心理依赖症状。术前戒断症状评分结果表明吗啡成瘾大鼠模型的成功建立（P〈0．01）；术后DBS大鼠的戒断症状与术前相比具统计学意义，证实DBS减轻了大鼠的躯体依赖症状。结论高频刺激吗啡成瘾大鼠双侧伏核，能够有效地减轻大鼠吗啡心理依赖症状，为DBS伏核治疗吗啡等成瘾药物的心理依赖提供了实验依据。

热浸酸枣仁戒断治疗镇静药物依赖性成瘾42例

目的:探讨酸枣仁热浸法戒断治疗因服用西药镇静催眠药所致的依赖性成瘾的治疗效果.方法:用保温水瓶,热水(95℃)浸泡酸枣仁4～5 h,代水频服.结果:治疗42例因失眠服用西药出现依赖性成瘾的患者,显效30例,有效9例,无效3例.跟踪调查显效、有效患者中,未见停服西药催眠药的戒断症状.结论:使用方法简便;酸枣仁可作为治疗失眠症和西药依赖性成瘾戒断治疗的可靠有效的方药.

临床常用药物的成瘾依赖性

药物的成瘾依赖性,是指药物经反复,连续使用后使患者形成一种对药物依赖的瘾癖。这是机体与药物相互作用所产生的精神状态,患者往往不能克制断药出现的痛苦和不快,因而反复使用和体验药物的作用,并对社会和家庭带来了严重和危害。易形成成瘾依赖性的药物多数为临床所掌握,主要是吗啡、度冷丁等麻醉镇痛药和巴比妥类、苯二氮(廿卓)类安定药以及乙醇等。

酒精依赖成瘾的机制及治疗研究进展

酒精属于有机溶剂,不仅具有成瘾性,还容易让人产生依赖。持续或过多地摄入酒精会引起器质性疾病,甚至造成心理、精神问题,增加社会行为问题发生机率。社会的持续发展在一定程度上加重了人们的精神、生活压力,也间接地促使一些人通过饮酒来达到放松的目的,如此一来,提高了酒精依赖(AD)、中毒及滥用等病变发生率,使得酒精依赖成瘾成为了新型精神疾病。现对酒精依赖成瘾的发病机制和治疗进展作一综述,以期为临床提供一定的指导。

警惕非麻醉药品的成瘾依赖性

麻醉药品的成瘾性及危害性早已被广大医药工作者所熟知和重视,而近年文献报道一些非麻醉药品也可致成瘾依赖性,严重影响病人的心身健康,却往往被人们所忽视,缺乏警惕性。现对此作一综述,以引起临床的警惕和重视。 1 曲马多:曲马多为合成的非吗啡类镇痛药,镇痛效果明显,起效快,半衰期长。虽不属麻醉药品,但长期使用也可成瘾,应引起注意。

慢性海洛因成瘾者行为抑制的BOLD-fMRI研究

目的采用事件相关(stop-signal任务)功能MRI(functional MRI,fMRI)方法探讨慢性海洛因依赖者冲动和行为抑制缺陷的神经基础。方法选取17例慢性海洛因成瘾者和17名健康对照者,首先进行头部结构MRI扫描,然后对海洛因成瘾者及健康对照者在执行stop-signal任务的同时进行fMRI扫描。采用专业的功能神经成像分析软件AFNI进行数据处理和统计分析。结果行为学结果显示海洛因组对停止信号发生反应的反应时间(SSRT)明显长于对照组。fMRI结果显示病例组和对照组在初级运动区、辅助运动区后部等运动执行区均没有显著差异,但在要求对行为进行对照时,病例组在右侧背外侧前额叶、右侧腹侧前额叶、扣带回前部等脑区的激活强度都显著弱于对照组被试,而在双侧纹状体和杏仁核,病例组的激活强于对照组。结论右侧前额叶是执行抑制功能的主要脑区,扣带回与错误监控等能力密切相关,杏仁核一直被视为是冲动性、情绪对照的关键结构。这些脑区构成冲动与对照的神经环路,慢性海洛因依赖者抑制功能损伤与这个环路的活动异常有关。

兰州市成瘾物质使用第二次流行学调查

目的 :了解兰州市的成瘾物质滥用情况。 方法 :于 1996年 7月对 1993年 7月调查过的相同流行地区的阿片类药物滥用情况再次进行调查。采用整群抽样 ,挨户 ,线索和机构调查相结合。 结果 :12 80 7人中有成瘾物质滥用者 161例 ( 1.2 6% )。使用方法以烫吸为主。 结论 :与 1993年 7月调查结果相比 ,该地区的成瘾物质滥用情况呈上升趋势 。

近年来国内有关酒依赖和慢性酒中毒的流行学调查资料

慢性酒中毒和酒依赖成瘾问题,根据历来我国医院内、外的调查资料,患病率一直处于低水平。海外华裔的调查资料,亦有相同的结论。以国内1982年全国十二个地区精神疾病流行学的协作调查资料为例。

α-突触核蛋白在神经细胞损害中的作用

α-突触核蛋白(α-syn)在脊椎动物脑组织中广泛表达,与神经变性疾病、脑损伤、酒精和毒品依赖以及成瘾神经细胞损害等关系密切。对α-syn的基因定位、结构特点、表达与分布、生理功能、毒性作用、异常聚集及其与神经变性疾病、脑损伤、酒精和毒品依赖与成瘾神经细胞损害的关系进行总结分析,有利于阐明神经细胞变性疾病、脑损伤以及酒精和毒品依赖与成瘾神经细胞损害的发生、发展机制,并为医疗干预提供理论基础。

保尔佳对22例晚期肿瘤治疗观察

保尔佳对２２例晚期肿瘤治疗观察王淑萍，肖萍，符粤文，彭晓景，谷景棉，侯天德（河南省郑州市第三人民医院郑州市４５００００）中晚期肿瘤病人，痛苦大，体质差，且多数病人已不能接受放、化疗等措施。即便是缓解症状，延长生存期，也常常令医生一筹莫展，苦无良策。但...

新生儿戒断综合征

孕期妇女因疾病需要或某种不良嗜好而长期或大量服用镇静、麻醉、止痛或致幻剂,以致产生对该类药品的依赖或成瘾时,药物可通过胎盘使胎儿对其具有一定的依赖程度,胎儿出生后,由于其血中药物浓度逐渐下降,从而出现神经系统、呼吸系统、消化系统的一系列症状和体征,该文从病因、病机、症状、体征、预防、治疗和护理几方面对此作以简单阐述,以供学习和参考。

开展临床前药物依赖评价的判断依据及其研究方法的概述

候选药物的研发涉及对潜在疗效和安全性的彻底评估。目前监管机构和开发者目标都集中在候选药物的长期毒性、生殖毒性、遗传毒性的开展,而对药物依赖性评价研究的重视度远远不够,这可能会使具有依赖性的药物流入市场。因此本文根据国内外指导原则和参考文献探讨了开展临床前药物依赖评价的判断根据以及简要概述研究方法,为市场监管和开发者评估新靶点药物提供可靠的依据。

甲基苯丙胺依赖者强制隔离康复戒断期Th/Treg细胞表达水平变化分析及其意义

目的:探讨甲基苯丙胺(methamphetamine,METH)依赖患者在强制隔离康复戒断期间的外周血CD4^(+)T细胞、Th1、Th2、Th17及Treg细胞的表达水平变化情况。方法:选取河北省强制隔离戒毒所2019年12月前收治的METH依赖初治患者30例,强制隔离康复戒断期6个月、戒断期12个月以及戒断期20个月患者各35例为病例组,同期健康体检者30例作为对照组。采用流式细胞术检测外周血单个核细胞中CD4+T细胞、Th1、Th2、Th17及Treg细胞表达水平。结果:METH依赖患者初治组外周血中CD4^(+)T细胞、Th1、Th17细胞比例、Th1/Th2及Th17/Treg比值均低于正常对照组,Th2及Treg细胞比例明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。METH依赖患者在强制隔离康复戒断0个月至第20个月期间,其外周血CD4^(+)T细胞与Th1细胞呈不断上升趋势,Th2与Treg细胞呈不断下降趋势,而Th17始终处于较低水平。结论:本次研究表明随着METH依赖患者康复戒断期限的延长,在戒断期间监测其CD4^(+)T细胞、Th1、Th2、Th17及Treg细胞表达水平的变化,可能有利于了解该类患者机体的免疫功能状况,为强制隔离戒毒康复医务工作者提供一些有用的新诊断评估指标。