RF系统加侧后方植骨融合治疗腰椎滑脱的临床疗效观察

脊柱滑脱是导致慢性腰腿痛的常见原因之一，在人群中发病率为5％[1]。应用椎弓根螺钉技术治疗椎体滑脱已有20余年历史[2、3]，但多年来治疗方法不统一，疗效不肯定。我院自1994年10月至1999年6月共收治腰椎滑脱患者21例，应用角度及椎弓根螺钉相结合的RF-Ⅱ型系统在有针对性，有效减压的基础上予以固定并加以侧后方植骨融合，术后疗效满意，经对轻中度滑脱病例远期随访表明并发症较少，不失为一种有效的治疗方法。

GSS联合单枚椎间隙融合器内固定治疗腰椎滑脱

目的探讨后路应用GSS系统复位联合单枚椎间隙融合器内固定术治疗腰椎滑脱的临床效果。方法回顾分析2005年1月-2007年1月82例腰椎滑脱患者应用GSS椎弓根系统复位联合单枚椎间隙融合器内固定治疗术的临床资料,对80例患者术前术后进行视觉疼痛评分(VAS)、弯腰功能评分(LBOS)和手术满意度问卷调查,评价治疗效果。结果随访80例,随访时间6月～24月,平均15个月。术前VAS和LBOS评分分别是:6.5±2.5分和23.8±15.5分,术后随访时为2.5±1.5分(P<0.01)和47.8±19.3分(P<0.01),80例患者中76例手术效果优良,优良率为93.75%,术后6～24月X片复查显示滑脱由术前28.5%减少到术后的3.5%(P<0.01)。腰椎前凸由术前平均的12.0°改善到术后的18.1°(P<0.01)。术后无椎体间隙高度变窄,椎体再滑脱等病例,没有与器件相关的并发症。结论后路GSS系统复位联合单枚椎间隙融合器内固定术是一种安全有效的治疗腰椎滑脱的手术方法。该方法具有复位满意,固定力强、有效维持椎体间隙高度、并为彻底减压提供有效空间、疗效确切的特点,减少了腰椎术后综合征的发生率。