蓝光成像结合佐野分型对结直肠侧向发育型肿物的诊断价值

目的探讨蓝光成像(BLI)结合佐野分型对结直肠侧向发育型肿物(LSTs)的诊断价值。方法对肠镜检查发现的172处结直肠侧向发育型肿物的进行BLI观察,精细评估病灶表面的血管形态,根据佐野分型(CP)判断病变的性质,与内镜下切除或外科手术后的病理结果进行对比分析。结果CP 1型诊断增生性病变或锯齿状病变(HP/SSP)的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、准确率分别为50.0%、98.8%、60.0%、98.2%和97.1%。CP 2型诊断低度不典型增生(LGD)的敏感度、特异度、PPV、NPV、准确率分别为93.6%、88.5%、90.7%、92.0%和91.3%。CP 3A型诊断高度不典型增生(HGD)及黏膜内癌或黏膜下浸润癌但浸润深度小于1000μm(m-SMs)的敏感度、特异度、PPV、NPV、准确率分别为86.4%、93.4%、89.1%、91.7%和90.7%。CP 3B型诊断黏膜下浸润癌浸润深度超过1000μm(SMd)的敏感度、特异度、PPV、NPV、准确率分别为50.0%、97.6%、33.3%、98.8%和96.5%。结论BLI结合CP分型可较好的区分结直肠肿瘤性LSTs和非肿瘤性LSTs,对于结直肠LSTs的浸润深度判断良好,可以指导治疗策略选择。

蓝光成像结合NICE分型对结直肠侧向发育型肿物的诊断价值

目的探讨蓝光成像(BLI)结合NICE分型对结直肠侧向发育型肿物(LSTs)的诊断价值。方法对肠镜检查发现的172处结直肠侧向发育型肿物进行BLI观察,观察病灶表面的颜色、血管以及腺管开口,根据NICE分型预测病变的性质,与内镜下切除或外科手术后的病理结果进行对比分析。结果NICE 1型诊断HP或SSP的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、准确率分别为33.3%、98.8%、50.0%、97.6%和96.5%。NICE 2型诊断LGD、HGD及m-SMs的敏感度、特异度、PPV、NPV、准确率分别为96.9%、50.0%、96.3%、54.5%和93.6%。NICE 3型诊断SMd的敏感度、特异度、PPV、NPV、准确率分别为75.0%、97.6%、42.9%、99.4%和97.1%。结论BLI结合NICE分型可较好的区分结直肠肿瘤性LSTs和非肿瘤性LSTs,对于结直肠LSTs的浸润深度判断良好,可以指导治疗策略选择。