持续性偏侧头痛12例临床分析

目的分析持续性偏侧头痛的临床特点,提高对持续性偏侧头痛的认识和治疗效果。方法按照国际头痛学会2004年制定的国际头痛疾患分类诊断标准收集病例。疼痛程度评分,采用视觉模拟尺度数字分级法（visual analog scale,VAS）。分析12例持续性偏侧头痛的临床表现及治疗结果 ,并结合文献进行总结。结果 12例病例中男7例,女5例,发病年龄20~73岁。在头痛基础期疼痛程度评分为（3.75±0.87）分,疼痛加剧期为（9.08±1.08）分;12个患者在疼痛恶化期均具有同侧下列部分或全部三叉自主神经症状：流泪、球结膜充血、流涕、鼻塞。全部病例均使用了吲哚美辛口服治疗,全部有效;5例使用维拉帕米预防治疗,3例有效,2例无效;3例使用了托吡酯预防治疗,2例有效,1例无效。治疗后9例头痛发作完全停止,3例恶化次数减少,疼痛程度明显减轻。结论应提高对持续性偏侧头痛的认识,首选吲哚美辛治疗,维拉帕米或托吡酯可作为预防治疗的选择,以提高长期治疗的耐受性和治疗效果。

阵发性偏侧头痛诊断及治疗研究进展

阵发性偏侧头痛(PH)是一种原发性头痛,为三叉神经自主神经性头痛之一,根据头痛发作期和缓解期的长短,又分为发作性阵发性偏侧头痛(EPH)和慢性阵发性偏侧头痛(CPH)〔1〕。临床上以反复发作、持续时间短暂的单侧重度头痛为特点,并伴有眼、鼻及面部的自主神经症状。目前国内外对PH的研究甚少,我们对其临床特点、诊断标准、鉴别诊断、可能的发病机制及治疗作一综述。1

原发性阵发性偏侧头痛临床特征分析与ICHD-Ⅲ beta诊断标准测试

目的:研究原发性阵发性偏侧头痛(paroxysmal hemicrania,PH)的临床特征,并对国际头痛疾病分类第三版试行版(International Classification of Headache Disorders,3rd Edition,beta version,ICHD-Ⅲbeta)中阵发性偏侧头痛的诊断标准进行临床实践测试。方法:参照ICHD-Ⅲbeta诊断标准,3648例以头痛为主诉的头痛门诊患者中,10例诊断为PH,对其人口学特征以及临床特征进行分析。结果:PH起病年龄为(40.40±12.77)岁,男性5例(50%),女性5例(50%)。10例患者亚型全为发作性阵发性偏侧头痛(100%),头痛发作部位最常见于颞部(80%)和眼眶(50%),最常见的自主神经症状症状为同侧眼部充血、流泪、水肿(70%);患者均为中重度疼痛,以跳痛最为常见。头痛发作持续时间基本在2~30 min以内,但有40%的患者曾出现不满足PH诊断标准中的B标准的情况。发作期一半以上的天数头痛发作频率均在5次/d以上。对吲哚美辛治疗的反应良好。结论:头痛门诊中PH患者的临床特征与国外的报道相似,但以EPH的发病率较高,与国外CPH为主的发病特征有差异。PH的诊断标准(ICHD-Ⅲbeta)基本符合临床运用实践,新增的两个可能伴随症状均有临床意义。但仍需进一步改进,如头痛发作时长的规定。

持续性偏侧头痛临床诊断及治疗分析

目的：探讨持续性偏侧头痛的诊断方式和治疗手段，以期为患者带去福音。方法：选取我院2011年6月～2013年12月收治的持续性偏侧头痛患者20例，采用国际头痛学会制定的国际头痛疾患分类诊断标准对这20例患者的病情进行诊断。同时分析吲哚美辛、维拉帕米、托吡酯这3类药物在治疗持续性偏侧头痛方面的效果，以便我们选择出效果最为显著的治疗方案。结果：在头痛基础期疼痛程度评分是3．72±0．84分，疼痛加剧期是9．05±1．04分；20例患者在发病期间表现为不同程度的流泪、球结膜充血、流涕等；7例患者服用吲哚美辛痊愈或者有效；8例服用维拉帕米，痊愈3例，有效3例，无效2例；5侧服用托吡酯，4例有效，1例无效。结论：在明确诊断的基础上，采用吲哚美辛药物可以有效缓解患者的头痛症状，减少发作时间，在一定程度上改善了患者的生活质量，值得推广。

少见的三叉神经自主神经性头痛临床特点

目的:探讨伴有结膜充血及流泪的单侧短暂持续性神经痛样头痛(SUNCT)和阵发性偏侧头痛(PH)的临床特点。方法:回顾性分析2例SUNCT患者和3例PH患者的临床表现及治疗方法。结果:5例患者均表现为单侧眼眶、颞部的剧烈疼痛,并伴有同侧的颅内副交感神经激活症状,持续时间从20秒到30分钟,每天发作频率从8次到100次;SUNCT患者给予拉莫三嗪口服,阵发性偏侧头痛患者给予吲哚美辛口服,效果较好。结论:熟悉SUNCT和PH的临床特点,有利于早期诊断和治疗。

井穴为主治疗头痛38例

井穴为主治疗头痛３８例１００７００北京中医药大学东直门医院刘颖笔者应用井穴为主治疗头痛，疗效满意，现介绍给大家。一般资料：３８例病人均系门诊病人，其中男性１０例，女性２８例；年龄最大６６岁，最小２２岁；病程最短３天，最长５年；血管神经性头痛２０例，高...

头痛宁胶囊在偏头痛治疗中的研究进展

偏头痛主要表现为偏侧头痛,搏动性多见,持续4-70h,常伴随闪光、恐怖气味、恶心、呕吐等症状;中医将偏头痛称为＂首脑＂＂头痛＂＂脑风＂,许多中医学家认为偏头痛的发病原因主要是感受外邪、情志内伤、饮食不节、久病致瘀,从而造成肝、脾、肾等脏腑功能失调,风袭脑络、痰浊阻络、瘀血阻络以致头风[1]。偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状和预防头痛复发,

虢周科状态医学三偏汤辨治偏头痛

虢周科教授认为"偏头风"为情志不畅、络道不通。"百病生于气",治疗"以平为期"。导致疾病不只是生物因素,还有社会和心理因素;情绪是疾病发生、发展及预后的重要因素。状态医学吸收中医天人合一、心身一体、整体观思想,融合中、西医,以状态为纲,以生命健康为目标,中医、西医协同作用,研究人的状态和所处环境,形神统一,恢复正常状态。运用生物-心理-社会医学思想,关注心理状态,与患者耐心交流沟通,心理干预。应用状态医学理论指导临床,能全面综合分析病情,定制个体化治疗方案。运用心身兼顾及三维(西医、中医、心理)诊断偏头痛,创立三偏汤(柴胡、黄芩、川芎、白芍、延胡索醋、木香、石膏生、白芷、蔓荆子、藁本、酸枣仁、甘草),结合心理干预,综合运用倾听、情志相胜、移情易性达到治疗目的。附发作性左颞侧头痛验案1则。

轻型偏头痛的自我诊疗

偏头痛是一种发作性神经——血管功能异常所引起的头痛。其特点是反复发作的搏动性偏侧或双侧头痛,多伴有恶心、呕吐、失眠、乏力等症状。重者可引起偏瘫、失语、意识障碍,应去医院诊治。轻者不需治疗,通过休息与对症处理而缓解,或通过一些简单易行方法自我治疗。 局部按摩 犯病时可用双手同时用力掐、按摩双脚大脚趾的下部,约五分钟左右即可缓解头痛、恶心。为预防复发,可常年坚持用右手大拇指在左腕(因多患左偏头痛)大拇指根部的寸关穴位连续向上推压,能促进脑部血液的良性循环,以消除因脑供血不足而引发的头痛。 局部热敷 用开水煮热毛巾在头痛处热敷,一般热敷3～5次,头痛即可缓解。每晚睡前用冷热水各一盆反复交换洗脚,也有一定疗效。 口服阿司匹林

鼻疗与头痛

鼻疗属中医外治法中的涂、塞、嗅、滴等方法,是通过鼻粘膜给药以达病所,达到治疗疾病的目的。

祛风散治疗偏头痛20例临床报导

祛风散治疗偏头痛２０例临床报导镁日斯内蒙古中蒙医医院（０１００２０）偏头痛属中医“头痛”、“头风”范畴，为临床常见病，易反复发作。笔者根据几年来的临床经验，拟定祛风散治疗偏头痛，取得明显疗效，现将结果报告如下：临床资料本组观察病人２０例，均为１９９０...

芎芍柴菊汤治疗血管性头痛46例

血管性头痛是一种常见病,表现为周期性发作的剧烈头痛,大多位于一侧或两侧的颞部。发作时可伴有恶心、呕吐、畏光等症状。每次发作持续数小时至1～2天,常反复发作,缠绵难愈。一部分病人在头痛发作前有局部脑动脉或视网膜动脉短暂性痉挛引起的先兆,如眼前出现金星、闪光或视野缺损等。

通窍活血汤加味治疗偏头痛22例

通窍活血汤加味治疗偏头痛２２例梁培芝（河南省杞县人民医院杞县４７５２００）笔者近年来依据中医＂不通则痛＂的理论，应用活血化瘀的通窍活血汤加味治疗偏头痛，收到满意的效果，现报告如下。临床资料一般资料在２２例患者中，男８例，女１４例；年龄１６～６８岁；病...

怎样治疗偏头痛

怎样治疗偏头痛文／宁在兰，容小翔偏头痛是田于头颅部血管舒缩功能紊乱引起的一侧头部剧烈疼痛；病因尚不明了，有人认为与Ｓ－羟巴胺的代谢紊乱有关。偏头痛临床上一般分为３期；前驱期，头痛发作前半小时或十几分钟内常出现视觉障碍，如眼前有人花、黑点或光点等；头痛...

偏头痛

据美国学者韩恩·塞果统计:头痛中有42.1％—56.4％是属于偏头痛。德国波恩大学神经科教授耶鲁拉勒认为偏头痛是中枢神经功能紊乱所致,皮层血流不畅,5—羟色胺浓度降低,血管舒缩功能障碍以及神经递质(化学成分)变化。

柴胡辛术汤治疗偏头痛40例

偏头痛是临床常见的一种疾病,发病原因多为肝郁血瘀所致,病程缠绵,常易发作,多见于情志变化而加重,疼痛难忍、头部发胀,或如锥刺,伴恶心、头昏等,笔者自拟柴胡辛术汤治疗40例,现报导如下。